Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка головные боли и тошнота. Невролог направил на МРТ. Прошу подсказать, стоит ли беспокоиться? И к кому обращаться?
"А киста? " -- мелкая киста эпифиза клинического значения не имеет.
Сыпь на лице у ребёнка 11 лет
5 ответовРезко возникшее высыпание у ребёнка на лице: щёки, нос, подбородок. Пятна под кожей, сверху кожа сухая. Сухие уголки рта.
Гормональные мази на лицо не использовать лучше, если будет нужно использование лечебных кремов то только Элидел крем или скин кап крем 1 раз в день тонким слоем вечером до 10 дней
Пятно на ногу у ребёнка 6 лет
4 ответаУ ребёнка последние недели пятно на ножки Думали синяк, потом поняли что пятнышко. Кажется что немного подросло за неделю
Здравствуйте, Ольга! По фото можно предположить проявления раздражительного дерматита, который может возникать на фоне сухости кожи, как реакция на отопление, на воду и моющие средства, трение, натирание -Рекомендую влажность воздуха в квартире 50-60%, Температура воздуха 22-23 -Температура воды при купании не выше 37, купаться не более 10-15 минут -Одежда хлопковая Обычно в подобной ситуации рекомендовано: -Крем Комфодерм К или крем Адвантан 1 раз в день тонким слоем -7 дней -Далее ежедневно наносить 2 раза в день эмоленты на привычное место высыпаний, можно на все ножки на выбор -крем Липобейз беби, Атопик успокаивающий или крем Атодерм Биодерма -месяц, далее по необходимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди
7 ответовДобрый день! Мастит левой груди, сцеживаюсь для кормления ребёнка. Результаты узи. Слева лоцируются анэхогенные трубчатые структуры до 3.5 мм. Заключение уз признаки диффузной формы мастит слева
Здравствуйте! Какой у Вас вопрос?
Постоянная тошнота у ребёнка
1 ответРебёнок постоянно жалуется, что тошнит, плохо ест. Сдали анализ крови на гастрит, лямблии и железо. Хиликобактер вырос с прошлого анализа с 5.3 до 7. Я так понимаю, что у ребёнка обострился гастрит. В прошлый раз выписывали нексиум в пеллетах. Можно ли его начать пить снова?...
Здравствуйте. Да, по данным -положительный иммуноглобулин M к Хеликобактер и рост показателя с 5.3 до 7) есть подозрение на активную инфекцию H. pylori и на обострение гастрита. Но серология (антитела) в педиатрии плохо подходит для подтверждения активной инфекции и для контроля лечения. Нельзя начинать полноценную эрадикационную терапию на глаз- нужен педиатр-гастроэнтеролог, подтверждающие тесты (стул/дыхательный тест или эндоскопия при показаниях) и подбор схемы с учётом локальной устойчивости антибиотиков. Имеется также показ к уточнению статуса железа (ферритин и др.). Сывороточное железо очень лабильный показатель и может коррелировать с приёмом пищи, физическими нагрузками и временем суток. На него ориентируемся только в комплексе. Нужно смотреть запасы железа, транспортные системы и кофакторы: ферритин он должен быть не менее 30, трансферрин, ОЖСС, и кофакторы гемопоэза витамины В12, 9, тогда будет ясна картина анемического. Ответ на ваши вопросы: можно ли снова начать Нексиум (эзомепразол/ИПП)- показание к приёму ИПП может быть, они уменьшают боль/жжение и облегчают симптомы гастрита. НО: ИПП маскируют симптомы и влияют на точность теста на H. pylori (нужно отменять за 2 недели перед тестом). ИПП сами по себе не уничтожают H. Pylori, при подтверждённой инфекции необходима эрадикационная антибиотикотерапия + ИПП. Какие ещё лекарства нужны? Если подтвердится активная H. pylori, потребуется эрадикационная схема (ИПП + антибиотики). Схему и дозировки назначает гастроэнтеролог с учётом возраста, массы и местной резистентности. Нельзя самостоятельно подбирать антибиотики. При выраженной железодефицитной анемии (сначала смотрим анемический профиль) назначается препарат железа (по показаниям и после определения ферритина/ОАК). Рекомендовал бы на очном приёме консультацию педиатрического гастроэнтеролога для оценки необходимости эндоскопии (если симптомы стойкие, есть красные флаги) и для назначения эрадикационной терапии при подтверждённой инфекции. Если ребёнок плохо кушает, тошнит эффективна коррекция питания, дробные приёмы пищи, избегать жирного/острого и только по назначению врача препараты против тошноты/антисекреторные средства. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Гной в глазу у ребенка 6 лет
10 ответовЗдравствуйте, ребенок 6 лет проснулся с гнойным отделяемым желтого цвета в одном глазу. До этого переболели риновирусом, сейчас имеем остаточный кашель и увеличение аденоидов, ночью ребенок храпит разговаривает на нос. По назначению лора проходим курс дезринитом. За месяц до...
Здравствуйте. Очень хорошо, что динамика такая положительная. Обязательно курс прокапать, чтобы не вернулись симптомы. Желаю ребенку крепкого здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение предстательной железы
3 ответаДобрый день. У меня по результатам КТ выявлено увеличение предстательной железы 61х40мм с типичного строения с четкими ровными контурами. Что это может быть. ? Есть неприятные ощущения когда надавливаеш ниже пупа. Сдавал анализ пса он в норме.
Александр, по данным КТ у Вас отмечено увеличение размеров предстательной железы — 61×40 мм, при этом структура и контуры описаны как типичные, без признаков опухолевого роста. Однако хочу подчеркнуть, что компьютерная томография не является стандартом для оценки состояния предстательной железы — для этого обычно используется трансректальное или абдоминальное ультразвуковое исследование (УЗИ), а в отдельных случаях — МРТ. Размеры железы действительно превышают возрастную норму, но без клинических проявлений (затруднённое мочеиспускание, ослабление струи, учащённые ночные позывы и пр.) само по себе увеличение не всегда требует немедленного вмешательства. Ваш ПСА в норме — это важный положительный фактор, снижающий вероятность злокачественного процесса. Ощущения при надавливании ниже пупка могут быть связаны как с мочевым пузырём, так и с кишечником или мышцами передней брюшной стенки. Для уточнения причин рекомендую сделать УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы с обязательным измерением объёма остаточной мочи после мочеиспускания. Это позволит оценить, есть ли нарушения оттока мочи, и действительно ли размеры железы соответствуют данным КТ. На данный момент оснований для срочных действий нет, но рекомендую не откладывать дообследование. Если по результатам УЗИ будут выявлены признаки инфравезикальной обструкции (затруднённого оттока мочи), потребуется очная консультация уролога для обсуждения дальнейшей тактики.
При проведении УЗИ ЖКТ у девочки 12 лет, обнаружено увеличение селезенки (131х46) S= 58 кв.см. Сдали биохимический анализ крови. Отклонения: нейтрофилы палочкоядерные 0, MCH 30.3 пг, MCHC 355 г/л
Увеличение селезенки у детей часто связано с инфекционными заболеваниями, так как селезенка - орган иммунной системы. Сдайте кровь на антитела к ВПГ, ЦМВ, ВЭБ. Также необходимо выполнить узи периферических лимфоузлов.
Добрый день. 36 лет Делала КТ грудной клетки и органов брюшной полости. Подскажите пожалуйста что значит увеличение незначительное увеличение диаметра нижней полой вены, КТ-картина не позволяет исключить неравномерное контрастирование нижней полой вены в печёночной и...
Здравствуйте! Вена - мягкое образование, она может сдавливается окружающими органами. Изменение размера в данной ситуации небольшое и не говорит ни о чем серьезном. Что касается контрастирования - это, скорее всего, дефект исследования. Контрастное вещество или не успело попасть в описанную область или уже ушло оттуда, из-за этого и "складывается впечатление"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение печени
1 ответУвеличение правой доли печени. На сколько это опасно. Размеры 65*59. И как восстановиться. Мы ещё много набрали к сорока дням прибавили 1800. Находимся на искуственном кормление.
Здравствуйте, Окасана! Правая доля печени у новорожденных до 3месяцев в норме до 90мм. 65*59 - полная норма. Прибавка с рождения до 1,5месяцев в 1800гр - тоже допустима. Повода для переживания нет