Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Срок беременности 34,4 недели Сегодня была на узи. Смутил размер бпр 92 мм, и окружность головы 328 мм, соответствуют на 37 недель.
А все остальные органы на 34,2 недели. Хотя 09.08 был сделан 3 скрининг, там размер бпр был 82 мм.
Врачи сказали, что...
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Предыдущий цикл 38 дней, овуляция была на 24 день по УЗИ. В этом месяце на 37 день цикла 2 полоски и ХГЧ 831. На 39 ДЦ пошла на УЗИ сказали плодное яйцо 1,5 мм. Эндометрий 14,8, жёлтое тело 27 мм. Маточная беременность малого срока, повторное...
Здравствуйте, переживаю из-за размеров головы ребëнка, недавно проходила 2-ой скрининг в 20 недель беременности. Врачу УЗИсту не понравился маленький размер головы ( окружность головки 157 мм, бипориентальный размер головки 38 мм) и его форма, но потологий не увидела.
Так же...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Долихоцефалическая форма головки плода указывает на ее вытянутую форму и часто бывает при тазовом предлежании. Если структуры головки сформированы правильно - то переживать не стоит, учитывая что голова плода длинная и узкая по форме, размеры сильвиевой борозды тоже будут отличаться от нормы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2 месяца назад прихватило спину, боль была гуляющей по всей спине. То болело в районе лопаток, то поясница, а затем даже стал хромать. Обратился по полису ДМС к неврологу, он сразу после осмотра поставил диагноз синдром грушевидной мышцы. Прописал пить 10 дней...
Здравствуйте. По представленному МРТ имеются умеренные дегенеративные изменения наиболее выраженные на уровне L5–S1. Такие изменения обычно лечатся консервативно и основой лечения являются ЛФК, коррекция двигательного режима и укрепление мышечного корсета.
Десять блокад за два месяца при сохраняющихся жалобах вызывают вопросы относительно эффективности такой тактики. Желательно очно исключить синдром грушевидной мышцы и фасеточный синдром, скорректировать ЛФК в режиме постизометрической релаксации со специалистом.
В начале август случилось обострение - защемление седалищного нерва. Массажи и таблетки не помогали. с 25 август начала пить катэну , сначала 300*2 - не помогало, потом 300*4 подействовало, также пропила курсом Нейробион, пентоксифиллин, тексаред колола 5 дней -- это...
Грыжа L5–S1 и стеноз вероятно — основной источник болей, иррадиирующих в ногу по седалищному нерву.
Нужна ли операция
На данный момент вероятно — не обязательно, если:
нет потери чувствительности в промежности;
нет слабости в стопе или невозможности стоять на носке/пятке;
нет нарушения мочеиспускания или дефекации.
Если же боль не уходит более 6 недель —
показана консультация нейрохирурга для оценки возможности микродискэктомии L5–S1.
При размере грыжи ~9 мм и стенозе до 10 мм операция иногда позволяет навсегда убрать источник боли, если консервативное лечение исчерпано.
Что делать возможно сейчас при отсутствии противопоказаний
Катэна (габапентин) — пока не желательно снижайте резко, оставьте 300×3 раза в сутки, потом переходите на 300×2 и 300×1 постепенно (по 5–7 дней на каждом этапе).
Аркоксия 60 мг/сут — не дольше 7 дней, затем переход на мягкий режим (Целекоксиб, Мовалис, короткие курсы).
Нейромультивит или Мильгамма курсом 1 месяц.
При выраженной боли — Тизанидин 2–4 мг на ночь (снять мышечный спазм).
Физиотерапия и ЛФК
После купирования обострения:
Магнитотерапия поясничной области;
Электростимуляция ягодичных мышц.
ЛФК https://t.me/doctorotvetit/6 :
упражнения Маккензи (прогибы лёжа на животе);
укрепление мышц кора и ягодиц;
плавание, пилатес.
Исключить: скручивания, наклоны с весом, подъемы ног в висе.
Образ жизни
Сон на ортопедическом матрасе средней жёсткости;
Контроль массы тела (у вас идеальный вес — оставить);
Избегать долгого сидения (делать перерывы каждые 40–50 минут);
В офисе использовать подушку под поясницу.
Прогноз
При грыже L5–S1 и правильной реабилитации 80–85% пациентов избегают операции;
Важно не прекращать лечение сразу после облегчения — нерв восстанавливается в течение 3–6 месяцев;
Катэну можно принимать долго и безопасно, но под контролем врача (коррекция дозы каждые 4–6 недель).
Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.
Если есть возможность, скопируйте, пожалуйста, результат МРТ (сам протокол и заключение).
Обычно при раке in situ обходятся конизацией. Если опухоль идет в цервикальный канал , то выполняют ампутацию шейки. Если в самой матке есть миомы , то в таких случаях матку убирают полностью.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задняя медиальная грыжа L5/S1, размер 0,5 см, с частичной деформацией передней стенки журнального мешка.
МР признаки множественных мелких переневральных кист позвоночного канала крестца.
Здравствуйте, грыжа не большая, при болевом синдроме назначается консервативное лечение. Периневральные кисты обычно без симптомов, но с данными МРТ вы можете проконсультироваться с нейрохирургом.
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности вышеуказанных препаратов и длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Добрый день, уважаемые врачи. Прошла колоноскопию, удалили полип тип 0-IIa по парижской классификации. Размер менее 5 мм. Удален. Скажите, может он быть раковый?
сегодня были на узи и обнаружили кисту у ребенка 1,11м киста вбрюшной полости -дермоидная киста размер 3,55./2,40 сказали наблюдать повторное узи через месяц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие рекомендации нужно соблюдать при таком заключении:
МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложнённых протрузией диска L5/S1(размер 0,25-0,3см).Сколиоз...
Здратвсвуйте, из общих рекомендаций это гимнастика для позвоночника, ограничение подъема тяжести, длительных вынужденный поз. Плавание, йога. А лечение уже зависит от клинических проявлений