Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня гэрб, перегиб желчного, немного повышен билирубин на 10. Плюс гастрит и эрозии есть. Второй месяц пью дексилант и диспивикт (ганатон не помогал). Болей как таковых никогда не было, тошнота была сильная по утрам.
Неделю назад жарили свиные ребра на...
Здравствуйте! В мае обнаружила тёмный налёт на языке в средней части . Терапевт в районной поликлинике поставила диагноз гастродоуденит и назначила лечение в течение месяца. УЗИ брюшной полости- незначительный перегиб желчного пузыря, УЗИ почек в норме. После лечения налёт...
Добрый день, Вы знаете, дисбактериоз не информативен кал, мы не можем делать по нему выводы никакие, Вам тут об этом и коллеги скажут.
Все таки мы назначаем дыхательный водородный тест на сибр , если подозреваем дисбаланс кишечной микробиоты
Но я могу предположить, что этот дисбаланс у Вас и есть , так как есть метеоризм, стул не такой регулярный, основной причиной сибр как правило является дисфункция работы желчного.
Поэтому я считаю важно наладить его работу и проп ть противомикробные препараты.
Здравствуйте! Недавно ввиду сидячего образа жизни начал булькать желчный и установилась постоянное жжение в горле . По всей видимости это заброс желчи в желудок и кишечник. Ранее делала узи. Сказали взвесь, перегиб- диета и желчегонные. Сейчас начала пить одестон ,желчь...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 1.3 года. Периодически беспокоят запоры. То бывает все нормально ,ходит в туалет по 2 раза в день но это только в том случае,если съел киви. Сейчас снова запоры,киви не помогает,даю три дня Форлакс и даже на нем не очень ходит в туалет. По...
Здравствуйте! По описанию больше данных за функциональный запор. Изгиб желчного пузыря никакого влияния здесь не оказывает, это анатомическая особенность, есть у многих, не требует лечения
У деток до 5 лет при условии отсутствия патологии со стороны Жкт ( нормальное узи Обп, осмотрен хирургом) чаще всего имеет место Быть функциональный запор, это частое явление, связано с несовершенностью ферментативной системы, неумением работать мышцами таза.
Из продуктов, стимулирующих стул:
Пюре из чернослива можно давать, а так же киви и отварную свеклу.
В подобных ситуациях рекомендуют лечение запора курсами Форлакс( мягкое слабительное, не вызывает привыкания) , дозу видимо стоит увеличить, так как цель - добиться размягченного стула, затем постепенно уменьшать дозу и совсем отменять. а так же эффективны высаживания на горшок с высоким положением колен ( к подбородку) 2 раза в день. Что касается жидкости , необходимое количество: 40 мл на 1 кг массы тела в сутки.
Высаживание (во время акта дефекации) в положение с коленками к подбородку, так расслабляется мышца, которая препятствует прохождению кала.
Киви, чернослив, свекла - будут помогать размягчить стул.
Пробиотик тоже может помочь в формировании стула, препаратом выбора будет Биогая.
Беременность 34 недели. Госпитализировали в ПЦ с небольшой гематомой. Через несколько дней начался сильный зуд ладоней, ступней, переходящий на все тело. Беспокоил вечером и ночью. АЛТ/АСТ - 122/67. По УЗИ перегиб желчного пузыря, камни до 0,8 см. Прокапали неделю гептрал....
Здравствуйте, Елена! Благодарю за подробное описание вашей ситуации. Давайте разберемся вместе.
Судя по представленным данным, у вас развился внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ). Это состояние характеризуется зудом кожи, преимущественно ладоней и стоп, часто усиливающимся вечером и ночью. Также могут отмечаться сухость во рту, желтуха, нарушения сна.
С диагностической точки зрения ключевыми являются:
1. Повышение сывороточных желчных кислот выше 10 мкмоль/л - это самый специфичный маркер ВХБ.
2. Увеличение активности АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы.
3. Билирубинемия в 10-20% случаев.
4. Зуд кожи без видимой сыпи как основной симптом.
Хочу обратить ваше внимание на то, что даже при нормализации АЛТ/АСТ на фоне лечения желчные кислоты могут оставаться повышенными. Поэтому анализ на желчные кислоты является "золотым стандартом" диагностики ВХБ и должен быть проведен обязательно. Его результат важен и для прогноза течения заболевания, и для мониторинга эффективности терапии.
Что касается лечения, то оно направлено на уменьшение зуда, нормализацию желчных кислот и профилактику осложнений для мамы и плода:
1. Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) 10-15 мг/кг/сут в 2-3 приема - препарат первой линии. Доза может быть увеличина до 25 мг/кг при недостаточном эффекте.
2. Адеметионин (Гептрал) - улучшает детоксикационную функцию печени.
3. Холестирамин - связывает желчные кислоты в кишечнике, уменьшает всасывание, снижает зуд.
4. Плазмаферез - в тяжелых случаях для быстрого снижения уровня желчных кислот.
Учитывая срок беременности 34 недели и возобновление симптомов, я настоятельно рекомендую:
1. Обсудить с лечащим врачом необходимость исследования желчных кислот. При возможности сдать этот анализ в другой лаборатории.
2. Рассмотреть увеличение дозы Урсосана до 15-20 мг/кг под контролем печеночных ферментов. Препарат безопасен для плода.
3. Тщательный мониторинг состояния плода (УЗИ, КТГ) из-за повышенного риска дистресса.
4. На сроке 37-38 недель может потребоваться индукция родов, если эффект от консервативной терапии недостаточный. Это позволяет предотвратить опасные осложнения ВХБ.
Елена, надеюсь мои рекомендации будут вам полезны. Желаю здоровья вам и вашему малышу! Держите ситуацию под контролем вместе с вашим доктором. При ухудшении самочувствия обращайтесь за помощью незамедлительно.
Мне 20 лет, 177/56. 2 месяца назад начались проблемы с ЖКТ: умеренный поверхностный гастрит,так же месяц назад УЗИ органов брюшной полости в желчном пузыре была обнаружена взвесь в небольшом количестве,был маленький перегиб шейки желчного пузыря,подозрение на дискенезию...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В декабре меня мучала диарея, тяжесть в животе, сделала УЗИ бп, на узи увидели взвесь и уплотнение стенки желчного.По анализа крови превышение билирубина и холестерина.Врач прописала урсофальк на 3 мес.Пока я его принимала, диарея прошла.Через 3 мес я сделала...
Добрый вечер! Уже около 3 месяцев беспокоит субфебрильная температура 36,8-37,4 гр. 2 месяца назад наблюдалась горечь во рту по утрам и цистит, сейчас температура также сохраняется, горечь после небольшого лечения ушла, но теперь непрерывно болит горло и постоянная сухость во...
Добрый день. В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее. Но в вашем случае необходимо сдать все-таки общий анализ крови (СОЭ, лейкоцитоз), анализ крови на IgG и IgM (боррелиоз, клещевой энцефалит), ревмопробы ( СРБ, РФ и т.д.), аспириновый тест (или парацетамоловый). В этом случае, можно уже предположить - воспалительная ли природа вашей температуры или нет (например, физиологической или психосоматической). ФГДС тоже делайте.
Здравствуйте, Валентина
ознакомилась с анамнезом.
По описанию есть заболевания со стороны тонкой и толстой кишки, подозревается синдром Жильбера с учетом повышенного билирубина и фракций, в желчном пузыре все чисто, нет конкрементов, сладжа, остальные показатели биохимии в норме.
Поэтому прямых показаний для назначения курсов урсосана (урсофалька) - не вижу. Возможно его профилактически назначили при повышении билирубина, но если подозревается болезнь Жильбера, то урсосан не является препаратом выбора, в целом, при данном заболевании если билирубин не выше 40 - то медикаментозная терапия не требуется.
Поэтому резюмируя ответ на Ваш вопрос: урсосан (урсофальк) никак не влияет на состояние кишечника - это гепатопротектор и желчегонный препарат, который используется при желчекаменной болезни на начальных стадиях и при различных гепатитах (аутоиммунных, жировой болезни печени)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, летом 3 месяца мучалась от постоянной диареи от всего 1-2 или иногда даже 3 могла сходить кашецей, с сентября начала программу нутрициолога лечили сибр ( убрала молочное, глютен, сахар и некоторые газобращующие фрукты овощи) жизнь наладилась вот уже 3,5 диарея в...