Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
19 ответовДобрый день! Я немного в замешательстве. Собрались к иммунологу-аллергологу.Решили сдать кровь вне болезни, что бы, так сказать, видеть картину здорового ребёнка. Анализ немного меня шокировал. У ребёнка нет абсолютно никаких проявлений болезни. На что может указывать такой...
Вообще, как правило падения гемоглобина часто наблюдаются на фоне перенесенных инфекций. но вы сказали, что ребенок полностью здоров. Субфебрильная температура может наблюдаться на фоне анемии и если обнаружится, на фоне латентного дефицита железа. То, что после засыпания температура тела нормальная, это хороший диагностический признак. СОЭ повышен действительно, но СОЭ - это не показатель, который отвечает за воспаление, показатель отвечает за нарушение белкового обмена в большей степени, а поскольку идет анемия, то нарушается обмен белков (трансферрина и ферритина), поэтому СОЭ возрастает, это если вкратце рассматривать механизм повышения СОЭ
Понижающиеся тромбоциты
20 ответовДобрый день. Мне 27 лет. Год назад была ветрянка. После этого увеличились лимфоузлы в подмышечной впадине и на шее. По результатам узи они в предельно допустимых нормах. По поводу лимфоузлов сделала анализы крови и (4 раза) показывает снижение тромбоцитов В марте этого года...
На мой взгляд возможно, тромбоциты снижены не настолько критично, петехий, кровоточивости, синяков на коже тоже не наблюдается я так понимаю, гемоглобин в норме. Дополнительно сделайте коагулограмму, чтобы посмотреть как работает система гемостаза. Дообслелуйтесь, потом можно говорить о пункции на мой взгляд.
Здравствуйте! Мне гематолог назначила анализы крови (продолжительное время были низкие лейкоциты). Результаты следующие: Цитомегаловирус LgG - больше 500 (1,0 - реактивный результат), Вирус Эпштейн-Барр, капсидный антиген, VCA, LgG - 95,148 (22,0 - положительный), Вирус...
Здравствуйте! Это показатель инфицированности, для исклчения активизации сдают IgM и ПЦР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВЭБ, через 1,5 года повышен билирубин
29 ответовв октябре 2018 года был ВЭБ, госпитализация 2 недели, лечение месяца 2-3 до нормализации печеночных проб и УЗИ брюшной полости. месяцев 9 назад при очередном УЗИ обнаружили камушки в желчном пузыре до 3 мм неподвижные.Назначили Урсофильк длительно, пью до сих пор. неделю...
Здравствуйте! У вас повышен билирубин за счет желчекаменной болезни. В крови выявлены антитела к ВЭБ и ЦМВ класса G, что свидетельствует о персистирующей хронической инфекции.
Здравствуйте, 32 года, беременность 14,5 недели, самостоятельная, очень долгожданная(3 года попыток, неясный генез). По результатам 1 скрининга риск Приэклампсии до 37 недели 1:1213 (фото прилагаю). До 34 недели 1:10000 Но ещё до скрининга врач в ЖК для профилактики...
Да, аспирин принимать можете, аналогов в гинекологии для профилактики преэклампсии не предлагается. Наличие полиморфизма может не означать что препарат конкретно у вас не работает. Можно сдать на фоне приема аспирина аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами чтобы отметить эффективность терапии( аггрегация должна быть сниженной).
Анемия, увеличена селезенка
1 ответДобрый день. Месяц назад обнаружили анемию, уровень гемоглобина — 78 (33 года, жен., вес 69 кг, рост 178). Остальные показатели в оак в норме. Проходила гинеколога (небольшая миома, киста (онкомаркеры в порядке), делала фгс (полипы, биопсия в порядке). Гематолог сказала, что...
Здравствуйте! Продолжайте следовать рекомендации терапевта и гематолога, нужно восстановить запасы железа в организме. Спленомегалию наблюдать, контроль УЗИ через 3-6 мес. В качестве дообследования можно выполнить ИФА крови на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6 и 8 типов, частая причина увеличения селезенки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимать ли метипред?
4 ответаДобрый день! Жене 38 лет, 8 лет планирования, беременность не наступала, сейчас готовимся к крио протоколу ЭКО. СГ-нормозлоспермия, Эмбрион после ПГД 5АА, проведена гистероскопия с Игх-выявлен ХЭ, лечение антибиотики +противовирусные. Повышены Ат к бета2 гликопротеину,...
Евгений, здравствуйте! Если выставлен диагноз АФС (то есть антитела к бета-2 гликопротеину или к кардиолипину были выявлены дважды с интервалом не менее 12 недель, причем не суммарные, а отдельно IgM и IgG), то назначения метипреда этот диагноз сам по себе не требует. При этом заболевании нет цели снизить антитела, основная цель - это вынашивание беременности, для этого достаточно назначение препаратов ацетилсалициловой кислоты и уколов НМГ (например, клексана). Метипред и другие препараты назначаются в крайне тяжелых случаях, рефрактерных к обычному лечению. Поэтому пока лучше слушаться репродуктолога. Анализы ваши, к сожалению, не прикрепились.
Добрый день. Первая беременность прервалась на сроке 7-8недель. Долго разбирались в чем могла быть причина. Ко второй беременности готовились более тщательно. Гинеколог выявила хронический эндометрит. Генетик полиморфизм генов свертывающейся системы и фолатного цикла....
Здравствуйте! Ознакомилась с анализом. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного?
мой муж болен онкологией ,множественная миелома ,аденокарцинома предстательной железы, прошел 9 химию тер. (по раку крови) сейчас лечит пред.железу (тоже химия терапия в онкологии. Гематолог назначил нам принимать леналидомид 25 мг. и дексаметазон 0,5 мг. по схеме. 4 курса...
Здравствуйте! По анализам выраженной гематологической токсичности нет. Если самочувствие пациента удоворительное, то поддерживающее лечение всегда остаётся. Множественная миелома очень быстро выходит из-под контроля, если надолго прекращается терапия. Какой именно из более мягких курсов использовать - вам подскажет очный врач исходя из арсенала имеющихся в регионе препаратов. При повышении сахаров выше 12 ед, уже стоит рассматривать подколки короткого, а возможно и длинного инсулина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивный тромбоцитоз
4 ответаДоктора, здравствуйте! С сентября месяца у моей матери повышены тромбоциты (450-550 диапазон), были сданы такие анализы как BCL/ABL (на хмл) - отрицательный , jak в 12 и 14 экзоне- отрицательно. Гематолог дала направление на обследование в нмиц гематологии в Москву....
Здравствуйте. Да, так и есть, причиной тромбоцитоза вполне может быть воспалительный процесс в кишечнике. Необходима консультация гастроэнтеролога и проктолога, лечение у этих специалистов. Также нужно будет сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина железом, чтобы исключить дефицит железа, поскольку ферритин сейчас повышен на фоне воспаления и не отражает истинные запасы железа. Для исключения заболевания крови планово нужно будет досдать анализ на мутации CALR и MPL.