Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разбор анализа
7 ответовРасшифруйте пожалуйста анализ, а также подскажите пожалуйста нужны ли какие-то дообследования
Здравствуйте. Ферритин 22 это низковато, депо железа должно быть не ниже 30, при таком значении можно препараты железа не подключать, попробовать усилить гемодиету. Но при воспалении показатель может быть ложноповышен, так ка ферритин это острофазовый белок воспаления. Натрий 134 ммоль/л очень лёгкая гипонатриемия, пограничное снижение и само по себе обычно не опасно, возможно ребёнок потел накануне либо с диареей была потеря солей. Повышение АЛТ и АСТ указывает на нагрузку на печень. Повышение печеночных ферментов часто наблюдается после перенесенных кишечных инфекций или приема некоторых препаратов. ЛДГ 301 незначительно превышает - Лактатдегидрогеназа содержится почти во всех органах, поэтому повышение неспецифично и может указывать на разрушение клеток, например воспаление, интоксикация. Натрий умеренно снижен (гипонатриемия), а уровень ферритина требует пересчета после выздоровления, так как при воспалении он ложно повышен. Ребенку необходима очная консультация педиатра или детского инфекциониста Превышение нормы более чем в 2 раза. Требует исключения вирусных гепатитов, а также проверить на паразитарные, глистные инвазии. Врач назначит УЗИ органов брюшной полости, анализы на маркеры вирусных гепатитов и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и СРБ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
У отца произошло заражение в больнице гепатитом б, в декабре 2024, у нас паника, лечение врач не назначал, только препараты для поддержания состояния печени Сначала были показатели 7,8 * 10^2 МЕ/мл, сейчас 9,2 * 10^2 МЕ/мл. Может нам начать противовирусную терапию? Какими...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Не каждый гепатит б требует лечение, не переживайте, для этого есть показания. Полностью гепатит вылечить нельзя Чтобы окончательно определиться с лечением обычно смотрим ещё HbeAg, алт, аст, узи обп и фиброскан По подобным анализам можно сказать, что вирусная нагрузка не большая и вероятно вирус малоактивен Больше смотрим на цифру 10 в какой степени
Нужны ли дополнительные обследования
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, необходимо ли ещё предпринимать какие-либо меры и обследования? сдавала в ноябре АНФ титр 1280, тип свечения ядерный гранулярный (АС-2,4) положительный. На приеме ревматолог назначила дополнительно иммуноблот на JO1, SSA,/Ro52, Sm, RNP/Sm,...
Внешне на кисти очень похоже на гигрому, но надо дифференцировать от выпота (жидкости) в проекции лучезапястного сустава. Вам следует пройти ряд дообследований: - узи кистей - кровь на Ат к дсДНК, АТ к виментину, Ат к кардиолипину и в2гликопротеину (IgM, G). С результатами уже повторно обратиться к ревматологу. Сейчас нужно обязательно принимать нпвп курсом: табл. Эторикоксиб 90 мг /сут или Найз 100*2 р/сут или Ксефокам 8 мг 2 р/сут.курс 14 дней. Ничего пока не мажьте т не прикладывайте на область лзс, так как мы не знаем за счет чего отечность, чтобы не усилить реакцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на антибиотик
2 ответаДобрый день. Лечили ангину кларитромицином ребенку 3 лет. Другие а/б не берут. На 4-й день поднялась температура до 39,9. Жалоб никаких нет. Может ли быть проявлением аллергии на а/б. и как это проверить? Кровь на эозинофилы сдать?
Эозинофилы а также специальные кожные тесты
Микоплазменная пневмония
4 ответаДобрый день! У младшего ребенка подтвердили микоплазменную пневмонию( рентген+, пцр микоплазма+, хламидия-) начали курс а/б. У старшего ребенка температура и незначительное подкашливание. У мамы тоже что и старшего ребенка? Надо ли маме и старшему ребенку начинать а/б терапию?
Здравствуйте. микоплазменная инфекция - высококонтагиозное заболевание, чаще всего. если был контакт тесный, то риски по микоплазменной инфекции есть и у старшего ребеночка и у мамы. Но симптомы (температура, подкашливание) не специфичны и могут быть вызваны другими возбудителями (вирусами, бактериями). Поэтому перед назначением анибиотика рекомендуют осмотр врача (прослушать легкие) и сдаь мазок на ПЦР к возбудителю. Не все случаи кашля и температуры могут быть связаны с микоплазмой, возможно у младшео микст инфекция - микоплазма+вирус был и по истечению инкубационного периода у старшего ребенка проявление только вирусной инфекции. До получения результата обследования старшему ребенку рекомендовать врач может симптоматическое лечение - жаропонижающие препараты, если кашель влажный, то муколитик, если ребенок старше 5ти лет.
здравствуйте. Почти год назад я сдавал анализ на наличие антигенов и антител а именно: 1) Поверхностный антиген Hepatitis B virus, обнаружение в сыворотке или плазме крови 2)Антитела к ядерным антигенам Hepatitis C virus, обнаружение в сыворотке или плазме крови методом...
Илья, здравствуйте! Сложно сказать, что значит "повышенный, возможно, это положительный результат. Рекомендую пересдать кровь на маркёры гепатитов В и С в другой лаборатории.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О/у впервые выявленная 1 б глаукома, миопия среднейст, сложный миопический астигматизм OU. ПХРД OS
6 ответовЗдраствуйте. Поставлен такой диагноз с 2022 года, подскажите пожалуйста возможна ли мобилизация? О/у впервые выявленная 1 б глаукома, миопия среднейст, сложный миопический астигматизм OU. ПХРД OS
Наличие глаукомы, согласно Постановлению 565, это категория В - ограничено годен. Но она должна быть подтверждена обследованиями.
Какие рекомендации или какие то препараты нужны для лечения щитовидной железы. Есть узел с левой стороны и киста с правой стороны, гормоны в норме.
Здравствуйте,если гормоны в норме ,значит щитовидная железа функционирует нормально ,ничего для этого принимать не надо.По поводу узлов ,можно посмотреть на протокол узи щж,исходя из узлов ,либо наблюдение год 1 раз узи щж ,либо дообследование,либо оперативное лечение и тд .
ДНК вируса гепатит б количественное менее 20, что значит.назначили эластометрию печени.
Здравствуйте! Вирус менее 20 МЕ/мл значит, что вирусная нагрузка практически нулевая или нулевая, если референсные значения (норма) сбоку в анализе указана как " <20". Если по БХ крови уровень АСТ АЛТ нормальный , ПЦР менее 20 МЕ/мл и по эластометрии у вас будет фиброз нулевой, то лечение гепатита В не показано. Вам дальше порекомендуют раз в год проходить обследование (повторять ПЦР, биохимию крови, УЗИ печени и при необходимости эластометрию).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня хр гепатит с низкой вирусной нагрузкой было. В течении года сдаю анализы,биохимический анализ в норме, пцр гепатита Б- обе отрицательны качественно и количкственный, НВсАg Igм отриц, аnti НВс суммарныенорма меньше 100, ответ у меня 500 +положительный, ...
Здравствуйте! Ничего страшного, фиброз не должен прогрессиваровать, показана только диета и периодическое наблюдение.