СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пора ли начинать пить таблетки или может сделать вакцину от гепатита б?

У отца произошло заражение в больнице гепатитом б, в декабре 2024, у нас паника, лечение врач не назначал, только препараты для поддержания состояния печени Сначала были показатели 7,8 * 10^2 МЕ/мл, сейчас 9,2 * 10^2 МЕ/мл. Может нам начать противовирусную терапию? Какими препаратами? Переживаем всей семьей за него

Гастрит
64 года
2 Июля 2025·Просмотров: 47·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. В описанной ситуации возможно произошло повышение показателей из за погрешности при измерении в лаборатории. По результатам вирусной нагрузки показаний для лечения гепатита В нет. Можно пройти эластометрию печени для определения степени фиброза печени, сдать бх крови. Семье можно сдать анализ крови на anti HBsAg и определить уровень антител против гепатита В. Если уровень антител снижен, то можно будет пройти ревакцинацию от гепатита В в поликлинике.

Здравствуйте! Это незначительный рост вирусной нагрузки, в целом вируса мало, пока не стоит паниковать. что по результатам биохимии? Проводилась ли эластометрия печени?Если да, то приложите результат исследования
Лечение при гепатите В назначается, если
1. Вирусная нагрузка больше или равна 10 в 5-6 степени копий на мл или увеличение вирусной нагрузки при контроле 1 раз в 12 месяцев
2. Повышение Алт и Аст больше 40
3. Наличие совместно инфекции гепатита Д
4. Фиброз печени 3 и более или увеличение фиброза с каждым годом

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Не каждый гепатит б требует лечение, не переживайте, для этого есть показания. Полностью гепатит вылечить нельзя
Чтобы окончательно определиться с лечением обычно смотрим ещё HbeAg, алт, аст, узи обп и фиброскан

По подобным анализам можно сказать, что вирусная нагрузка не большая и вероятно вирус малоактивен
Больше смотрим на цифру 10 в какой степени

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача" . По предоставленным вами анализам имеются данные за вирусный гепатит В при этом вирусная нагрузка не высокая. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют сдать анализы HbeAg,: биохимия крови( алт, аст): узи обп и фиброскан.По результатам рекомендуют очную консультацию инфекциониста для принятия решения о дальнейшей тактике.

Здравствуйте!
Показаниями для назначения ПВТ являются при гепатите В:
-высокая вирусная нагрузка
-гепатит В+Д
-HBeAg позитивный вариант гепатита (HBeAg положительный)
-выраженный фиброз и цирроз печени
-сочетание нескольких этих факторов между собой.

На данный момент можно предположить гепатит В с низкой вирусной нагрузкой, минимальной биохимической активностью.
Показаний для ПВТ не выявлено.

Дополнительно оценивают УЗИ ОБП и фиброскан (эластометрию печени).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.