Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ацинарная аденокарцинома предстательной железы, сумма Глисона 7 (3+4), II градирующая группа, периневральная инвазия. Инвазии в кровеносные, лимфатические сосуды, а также экстрапростатического распространения в пределах исследованного материала не выявлено.
Код по МКБ-10:...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
1. Является ли в нашей клинической ситуации схема АДТ + абиратерон/апалутамид/энзалутамид полноценной альтернативой АДТ + доцетаксел и насколько она может быть эффективна при таком объёме метастатического поражения?
АДТ + Апалутамид или Энзалутамид - это золотой стандарт лечения первой линии мГЧРПЖ (метастатчиеского гормончувствительного рака простаты)
Это безопаснее и НЕ менее эффективно чем 6 курсов Доцетаксела + АДТ
2. Допустимо ли начать лечение только с АДТ в сочетании с одним из указанных препаратов без проведения химиотерапии, если есть опасения относительно её переносимости?
Доцетаксел - переносится гораздо ХУЖЕ, чем Апалутамид или Энзалутамид!
ПОлностью допустимо начинать терапия в объеме АДТ + Апалутамид или Энзалутамид, тогда химиотерапия вообще не нужна
3. Если пациент согласен на проведение АДТ, но отказывается только от доцетаксела, может ли это служить основанием для отказа в проведении всего лечения, или такой подход не соответствует действующему законодательству и клиническим рекомендациям?
Нет, в АДТ отказать права НЕ имеют!
Добрый день. Беспокоят головные боли, при разговоре и физических нагрузках.
Боли с задней области головы, начались около 14 дней назад, сначала была температура 37/37.5, через 10-ть дней температура прошла, а голова болит до сих пор. Была у невролога, направил на...
Здравствуйте.
Даа месяца назад увеличились заднешейные и переднешейные лимфоузлы. Все упругие, пальпируются, безболезненные, катаются, кожа над ними не изменена. Были признаки орви, температура до 37,2, отёчность горла и заложенность носа, также болела шея как когда продуешь...
Здравствуйте. По представленными вами обследованиями подозрений на онкологическое заболевания нет. Все возможные методы обследования, которые используются для верификации диагноза вами сделаны, где нет патологий. Проведение биопсии не требуется, только динамическое наблюдения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, где то три месяца мучаюсь головными болями , редко но бывает шум в ухе . Сделала мрт
МР-картина нерезкого расширения наружных и внутренних ликворных пространств. МР-данных за наличие изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено.
РЕКОМЕНДОВАНО:...
Здравствуйте!
Консультация эндокринолога нужна, скорее всего из-за возможной кисты гипофиза (киста Ратке?). Это гормональная проблема. В самом результате описывается, что критических угроз здоровью нет, но причину головных болей должны помочь определить уже невролог и эндокринолог.
Здравствуйте, уважаемые педиатры. Ребенку 8 месяцев 1 неделя, отказывается от прикорма. Ситуация была следующая-прикорм ввели в 5,5 месяцев, на то время у ребенка был хороший пищевой интерес. Начала с овощных пюре, ребенок кушал с удовольствием, аппетит был хороший. После...
Здравствуйте! По копрограмме признаков воспаления нет.
Основное питание до года жизни всё равно молоко, прикорм это лишь знакомство с пищей. Сейчас важно продолжать ежедневно предлагать прикорм малышу, даже если он отказывается.
Давать самостоятельно трогать кусочки еды, разбрасывать её, то есть сначала происходит сенсорное знакомство. Ребенку нужно дать время на адаптацию
Не волнуйтесь, все обязательно получится!
По фото такие места сыпи, что это может быть раздражительный дерматит от ползания.
Но если сыпь будет сохраняться и появляться в других местах, то возможно, что атопический.
Важен ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
После купания рекомендуется использовать эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.
Применяются специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.
Моим мучениям почти 2 года. Время от времени появляется зуд и жжение в области наружных половых органов. Пошла к гинекологу, слала все анализы на инфекции, фемофлор, и обычные мазки, все чисто. Визуально врач увидела эрозию и воспаление. Причину воспаления направила искать к...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доблый день.
Весь сентябрь и октябрь болею ОРВИ.
Сначала кашель, горло, насморк, температура в сентябре. Вроде бы шло прошла острая фаза, но долго было остаточные симптомы. Температура от ОРВИ перешла в температуру от фурункула. Пришлось пить Амоксиклав.
Только закончила...
Здравствуйте, лимфоаденоратия может быть вызвана не только вэб, но так же и после перенесённой болезни.
Рекомендую сдать ПЦР на вэб, но вероятно его там может не быть, .т, к у вас уже сформирован иммунитет к этому вирусу.
Лечение на данный момент никакое не требуется, только наблюдение. Контроль УЗИ лимфатических узлов через 3 месяца.
По анализам крови признаки перенесённой инфекции, незначительное повышение срб, коррекции не требует, покпзатели нормализуются самостоятельно
С уважением доктор Жангирова М. К
Полгода назад ребенок начал часто болеть. Был обнаружен мононуклеоз. И сопутствующим состоянием стал регулярный отек носа. Иногда с соплями, иногда и без соплей вообще, просто страшный отек носа и все. Ребенок дышит ртом, плохо спит, храпит, гнусавит, подкашливает, так как...
Здравствуйте.
Ситуация такая, не могу разобраться аллергия у ребёнка или же вирус.
Дочка с детства страдает ХобЛ. Сдавали тесты на аллергены в разные возрастные промежутки. Один раз показал аллергию на собаку и некоторые продукты.
Спустя два года сдали ещё раз кровь, ...
Здравствуйте.
Для аллергической реакции на собаку не характерны признаки ,которые описываются в тексте,аллергия не будет проявляться повышением температуры,не будет проявляться окрашенным отделяемым из носа ,гнойным отделяемым из глаз.
Прием антигистаминных не помогает устранять симптомы при вирусной инфекции ,так как в возникновении отека не участвует гистамин ,поэтому нет эффекта от антигистаминных.
Заложенность носа,затяжные насморки,храп по ночам могут быть проявлениями гипертрофии аденоидов, рекомендуется очная консультация врача-оториноларинголога.
В лечении гипертрофии аденоидов обычно рекомендуют длительные курсы назальных стероидов, например,на основе мометазона (длительность курса определяется на очном приеме врачом-оториноларингологом ,стандартный курс около 1 месяца) ,так же рекомендуется промывание носа солевыми изотоническими растворами в течение дня,по потребности.
Не рекомендуется совместное использование аскорила и беродуала ,так как оба препарата содержат бронхолитик ,при совместном применении усиливаются побочные эффекты.
В целом ,не каждый эпизод кашля требует ингаляций и беродуалом,и пульмикортом.Перед назначением данных препаратов рекомендуется очная консультация врача-педиатра для проведения аускультации и в зависимости от аускультативной картины будет зависеть ингаляционная терапия.
В приложенном анализе крови нет косвенных отклонений в пользу аллергической реакции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 21 год. Неделю назад я родила, было экстренное кесарево. Моя история началась с 35 недель беременности. С 4 августа 2024. У меня повысилось давление, мое предположение, что на фоне стресса. Вызвала скорую на давление 147/90, по скорой было 150/100. В роддоме...