Увеличены Лимфоузлы два месяца — вопрос №2800490
Здравствуйте.
Даа месяца назад увеличились заднешейные и переднешейные лимфоузлы. Все упругие, пальпируются, безболезненные, катаются, кожа над ними не изменена. Были признаки орви, температура до 37,2, отёчность горла и заложенность носа, также болела шея как когда продуешь и чувствовалось жжение в шее и ключицах.
Ранее у меня год назад увеличивались заднешейные лимфоузлы во время болезни, но за месяц прошли. Также увеличены паховые Лимфоузлы, пальпируется один, очень плотный. Ранее он увеличивался где-то год-полтора назад, был болезненным, но быстро прошёл, не наблюдала за ним после (может и был увеличен все время).
За эти два месяца симптоматика менялась (горло то болело, то нет, температура то была, то нет, нос то заложен, то нет, то жарко по ночам, то нормально, пару раз болели бронхи), я прошла терапевта, лора, инфекциониста, гематолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, маммолога и гениколога. По инфекционисту были проверены герпесвирусы, есть толь 7 и 6 в слюне в малом количестве, а также IgG к ядерному ВЭБ и цитомегалавирусу (значения 96-98). Также токсоплазма, ВИЧ и тд отрицательно. По геникологу по узи и онкоцитологии, ВПЧ, мазку на флору все в порядке. По гастроэнтерологу ФГДС - ГЭРБ, сейчас лечу, все остальное в порядке. По Лору аппаратный осмотр дважды ничего не показал, все в порядке. Мазок на флору также в порядке. По маммологу на узи мелкая киста и фиброаденома, в остальном все хорошо. По эндокринологу все гормоны в порядке, по узи тоже все в порядке. По гематологу кровь биохимия, общий с лейкоцитарной формулой, соэ, срб, лдг все в норме. На осмотре пальпаторно подозрений Лимфоузлы не вызвали (даже самый плотный паховый).
Проходила УЗИ лимфоузлов в онкоцентре, за полтора месяца не увеличились и не уменьшились. По узи все шейные до 10х5 мм, подчелюстные до 12х5, подмышечные до 13х7, паховые до 15х7, над и подключичные не визуализируются. Без каких-либо изменений структуры и пропорций, кровотока. Соответствуют 1-2 эластотипу, Strain Ratio до 1,26 (пороговое значение 2.0). Узи брюшной полости без отклонений, Лимфоузлы не визуализируются.
Также сделано КТ шей и ОГК, а также МРТ ОБП и ОМТ (но все без контраста). ОГК все в порядке, средостение, тимус, Лимфоузлы не увеличены (в том числе подмышечные, есть мелкие узелки с кальцием до 2 мм в одном из секторов легкого (указано, что после воспаления). По ОБП все в порядке, Лимфоузлы не визуализируются (в том числе забрюшинные). ОМТ все в порядке, остатки желтого тела выявлены, Лимфоузлы до 8 мм по короткой оси (длинная не указана), также указано, что от левых паховых лимфоузлов (как раз самые плотные) идёт повышение МР-сигнала в режиме T2 FS, признак отека. Помимо этого указан признак асимметрии размеров D<S (расшифровка не указана).
По шее все в порядке, Лимфоузлы со следующими размерами (гематолог сказал, что описаны некорректно): форма овоидная, часть с жировыми воротами:
Подчелюстные до 5-8 мм по короткой оси, по длинной до 10 мм.
Верхние яремные передние 7 мм по короткой оси, 12 мм по длинной.
Верхние яремные задние 7 мм по короткой оси, 11 мм по длинной.
Средние яремные 9 мм по короткой оси, до 17 мм по длинной.
Нижние яремные слева до 13 мм по короткой оси, 15 мм по длинной.
Акцессорные до 6 мм по короткой оси, 8 мм по длинной.
Надключичные до 7 мм по короткой оси, 10 ми по длинной.
Предтрахеальные до 8 мм по короткой и длинной оси.
Сейчас беспокоит повышение температуры до 37,1 (днём и иногда вечером, утром и ночью 36,5-36,7) ощущение дискомфорта в горле с правой стороны, мелкий, редкий, сухой кашель (от того что дыхание раздражает горло или длительные разговоры, без приступов и не всегда), просыпаюсь ночью от того что жарко, бывает потеет шея, грудь и под коленями (переодеваться и тд не приходится).
Антибиотики не назначали, применяла спреи для промывки носа и пастилки для смягчения горла (когда был отёк пропила доритрицин по назначению терапевта, отёк прошёл).
Потери аппетита и веса нет. Зуда нет. Каких-либо проявлений дефектов на коже тоже вроде нет.
На биопсию и тд не направляют. Есть ли подозрения на онкологию, что можно по проверкам ещё пройти?
Возраст: 27
Хронические болезни: Поликистоз яичников, пролеченная инсулинорезистентность, андрогенная алопеция У родителей есть астма, диабет второго типа, варикоз По материнской линии дедушка и тетя болели раком горла и мочевого пузыря По отцовской линии случаи онкозаболеваний у дальнНа сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!