Что вас беспокоит?
Реактивация ВЭБ?
Доблый день. Весь сентябрь и октябрь болею ОРВИ. Сначала кашель, горло, насморк, температура в сентябре. Вроде бы шло прошла острая фаза, но долго было остаточные симптомы. Температура от ОРВИ перешла в температуру от фурункула. Пришлось пить Амоксиклав. Только закончила Амоксиклав, заболело в области пазух. По снимку синусит. 7 дней уколов цефтриаксон. Вроде поправилась Но всё равно лёгкий кашель от назального затека, сиплость голоса. Но самочувствие хорошее. То есть абсолютно точно мой иммунитет ослаблен инфекциями и двумя курсами антибиотиков. 2 нед назад у моего ребёнка 2.7 г. в ОАК обнаружились атипичные мононуклеары. Через неделю после этого анализа заболел ОРВИ. Сейчас до сих пор болеет. В субботу, три дня назад, я утром встала и поняла, что болит рука в области плеча. Между грудью и подмышкой . Болело сильно, неприятно шевелить рукой. Сегодня уже не болит, только если сильно нажать на это место. Была сегодня на УЗИ груди и оказалось, что болит у меня крупный лимфоузел. УЗИ делаю часто, с грудью всё нормально и узлов не было. Ещё и очень мелкий подключичный. Врач сказала, что он размером в норме, но ей кажется, что всё таки он среагировал вместе с подмышечным. И она практически уверена, что у меня проснулся ВЭБ на фоне ослабленного иммунитета и вот дал реакцию на лимфоузлы. Ничего делать не надо, повтор УЗИ через месяц. Точно знаю, что антитела к ВЭБ у меня ещё пять лет назад были. Сдавала. В связи с этим вопросы. 1. Действительно эта ситуация с лимфоузлами может быть вызвана реактивацией ВЭБ? 2. Какие анализы сдать, чтобы это узнать? Igg к ВЭБ и ПЦР кровь? 3. Подключичный узел допустим такого размера? Честно, ужасно боюсь всего, что связано с л/у 4. Как я могу себе сейчас помочь? Чем лечиться? 5. Что рука болела, а сейчас прошло, это хороший признак? Размер узла такой прям немаленький. Прикладываю УЗИ и анализы. Про эозинофилы всё знаю. Полагаю, что у меня лекарственная эозинофилия после цефтриаксона. Если после пересдачи будет так же -буду Проверяться. Сейчас пока это в голову не беру
Принятый ответ
Здравствуйте, лимфоаденоратия может быть вызвана не только вэб, но так же и после перенесённой болезни.
Рекомендую сдать ПЦР на вэб, но вероятно его там может не быть, .т, к у вас уже сформирован иммунитет к этому вирусу.
Лечение на данный момент никакое не требуется, только наблюдение. Контроль УЗИ лимфатических узлов через 3 месяца.
По анализам крови признаки перенесённой инфекции, незначительное повышение срб, коррекции не требует, покпзатели нормализуются самостоятельно
С уважением доктор Жангирова М. К
Марина Константиновна, спасибо. Болею ОРВИ я часто, но единственный л/у, которые реагировали, это подчелюстные.
Поэтому текущая ситуация мне показалась не очень стандартной
Марина Константиновна, мне сказали, что срб в норме до 5. Что у меня он нормальный, тк 3.5
Да, норма до 5, но в лаборатории которой вы сдавали, другие референсные значения, возможно другие реактивы или компоненты для определения белка, поэтому по данному анализу он немного повышен
Марина Константиновна, нет. Там нормы по риску сердечно-сосудистой патологии, а не референсы по воспалению.Это другое, я узнавала
Срб 3.5. Норма для воспаления до 5. Почему они это не пишут - неизвестно
Марина Константиновна, я выясняла этот момент специально.
Норма до 3 для выявления сосудистого риска.
Для воспаления норма та же. И тут не не указывают. Она Стандартная, 5.
Для меня это критичный момент, поэтому специально это узнавала
Принятый ответ
Здравствуйте. Увеличение лимфатических узлов реактивно может быть на фоне любой перенесённой инфекции, не обязательно ВЭБ.
Для подтверждения именно ВЭБ можно сдать IgM к ВЭБ.
На данный момент рекомендовано наблюдение за состоянием.
Евгения Сергеевна, спасибо. Болею ОРВИ я часто, но единственный л/у, которые реагировали, это подчелюстные.
Поэтому текущая ситуация мне показалась не очень стандартной
Плюс подмышечный такой большое.
А подключичный в норме в итоге или нет?
Практически в норме, не значительное увеличение
Принятый ответ
Добрый день. Увеличение лимфатических узлов реактивно может быть на фоне любой перенесённой инфекции, не обязательно ВЭБ. В крови сейчас изменения, соответствующие недавно перенесенной инфекции. Возможно, что перенесли что-то вирусное недавно (возможно, что достаточно легко или на ногах), возможно, что лимфоузлы на это и среагировали. Сейчас только обычные охранительные и профилактические меры: поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом
Ольга Александровна, Спасибо.
Сейчас я подозреваю именно ВЭБ, тк у ребёнка это . У мамы же есть риск реактивации вируса?
Не помню, чтоб при других орви у меня реагировали л/у, кроме подчелюстных.
А что вы можете сказать про подключичный узел? Он в норме? Или его вобще не должно быть?
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20191 ответ
- 12 Сентября 20191 ответ
- 25 Февраля 202010 ответов