Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв яичника или нет
8 ответовЗдравствуйте. Такая проблема Час назад сильно заболело внизу живота слева,как будто яичник Прохожу протокол стимуляции Делала уколы в живот пурегона 6дн ,потом заметили на гонал-поставила 3 укола,сегодня был последний с утра+оргалутран Сегодня было узи слева созрело 2...
Здравствуйте. При стимуляции такое бывает, для исключения острой гинекологической патологии рекомендовано сейчас обратиться на очный осмотр и пройти УЗИ
Разрыв трешина травма синехия
13 ответовЗдравствуйте. Прошу помощи. Ребенку 2 года 11 месяцев. Три дня назад появилась непонятное. По виду похоже что разошлось и держится только на тонкой коже. Пару дней обрабатывала судокремом именно то место где пятно. Есть версии происхождения. Был недавно сильный удар одной...
По фото конечно сложно определить ,но вот на последних видно как будто это так же сращения малых губ до задней спайки такое расстояние,просто оно видимо было плотное из нескольких слоев и до этого вы не замечали где начинается задняя спайка! В любом случае овестин не может рассосать ни чего кроме сращения
Здравствуйте! Получила травму голеностопа 1,5 месяца назад. Есть рентген и МРТ (ссылка файлов - https://disk.yandex.ru/d/1D0y-LhOYmyDsg). Подскажите пожалуйста курс лечения и нужна ли операция?
Здравствуйте. Скачал, посмотрел, сравнил с описанием. По снимкам определяется небольшой артроз, который соответствует возрасту. Костно-травматических повреждений нет. На МРТ определяется на фоне воспаления во всех суставах стопы (синовит) тотальный разрыв передней м\б - таранной связки и частичный разрыв задней м\б - таранной связки, растяжение медиальной коллатеральной связки. По хорошим делам, в таких ситуациях рекомендуют оперативное лечение - пластику связок. Если оперировать, то в краевой Ставрополя по ОМС или в Краснодаре платно. Ближе ничего нет. Это оптимальное решение и если такая возможность есть, то лучше сделать операцию методом артроскопии. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Делают пластику связок, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Реабилитация в среднем 3-4 мес. ------------------------------------------- Если пока с операцией не получается, можно попробовать обойтись консервативным лечением и делать операцию только если возникнет существенная нестабильность сустава. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Ходить с дополнительной опорой на костыли или трость. 2. Носить Ортез сильной фиксации для голеностопа https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ 3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. У Вас должны быть доступны радоновые ванны. Тепловые процедуры (грязи, массаж и др) пока противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 4-6 недель и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. Однократно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связки коленного сутава
20 ответовДень добрый! Очень нужна помощь в подтверждении диагноза. Ситуация такова. Вчера был у травматолога по поводу будущей операции на связки. По мрт определил диагноз и записал на операцию, но еще по одному случаю сказал, что все в порядке, хотя первому заключению мрт очень даже...
Здравствуйте! Прикрепите ссылку на мрт исследование. Скачаем , посмотрим и дадим ответ. __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
МРТ показало разрыв мениска
5 ответовЗаключение МРТ-данные могут соответствовать продольному разрыву заднего рога медиального мениска. Хондромаляция латерального мыщелка большеберцовой кости 4 ст. Состояние после пластики передней крестообразной связки. Синовит, бурсит. Отек жирового тела Гоффа и мягких...
? Добрый вечер ? Была ли у вас травма, падение, подворачивание или удар?
Разрыв мышц левой голени
4 ответаЗдравствуйте! Обращаюсь за консультацией по поводу моего отца, 65 лет. У него сахарный диабет 2 типа (на таблетированной терапии), компенсированный. Около недели назад он получил травму левой ноги при подъёме тяжести. Боли были умеренные, но спустя несколько дней появился...
Здравствуйте. По заключению УЗИ и описанию случая имеем небольшой частичный разрыв мышцы с мелкой гематомой. Страшного ничего нет. Оперировать не нужно. Дообследование не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют: Любой НПВС с Омепразолом (защита желудка) 5-10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный, чередовать с гелем Троксевазина. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать голень не туго эластичным бинтом. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Не греть, не парить. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой Вы обеспечите и как будете лечиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!У сына 16 лет при УЗИ обследовании правого колена выявлено:Нарушение целостности волокон медиальной мениско-бедренной связки,диастаз между повреждёнными волокнами 8.7 мм,связка толщиной 2 мм неоднородной структуры,при компрессии датчиком наблюдается...
Для решения вопроса о целесообразности оперативного лечения, уточнения характера и степени повреждения нужно МРТ. МРТ - стандарт обследования коленного сустава. УЗИ - субъективный скрининговый метод, много не видит, степень повреждения не различает. УЗИ недостаточно. По данным УЗИ рекомендовано противовоспалительное лечение: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 50 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372 Коррекция рекомендаций по результатам МРТ.
Разрыв связок коленного сустава
2 ответаЗдравствуйте, Мужчина упал на работе. Появилась боль в колене. На ногу не смог встать после падения. Рентген перелома и смещения не показал. Хирург поставил диагноз растяжение связок коленного сустава. Сделали МРТ, результат подгружаем.
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Пластику коллатеральной связки сделают открытым способом, скорее всего. Тотальное поареждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа, ходьба на костылях https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Разрыв передней суставной губы
8 ответовДобрый день! Около полутора месяцев назад повредил плечо, поднимая тяжесть. Принимал обезболивающие, вроде проходило. но боль оставалась все равно и начали припухать пальцы на руке. Сдал МРТ. Заключение: Мр-признаки разрыва передней суставной губы с повреждением...
Александр, если без операции, то боли могут продолжаться .операция делается артроскопически-малоинвазивная хирургия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Проблема с коленом возникла 2 года назад. Во время беременности. Дату ,место, обстоятельства повреждения не помню. Явного травмирующего события не было. Кроме боли в колене есть болевые тянущие неприятные ощущения по внутренней стороне голени и периоческие...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт минимальное воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. -------------------------------------------------- Скажите, каким образом лечить колено? - см выше. Связаны ли неприятные тянущие ощущения в голени с коленом,? - да. Нужны ли ещё какие-то дополнительные исследования? - нет. Может ли боль в пояснице быть связанной с коленом? - нет. Кроме того в результатах исследования МРТ в заключении написано, что есть киста Бейкера. Что с ней делать? Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.