Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбо асс или эликвис/ксарелто
5 ответовМне 74 года, атеросклероз конечностей. Хирург выписал тромбо асс пить на постоянной основе. Сейчас заболела омикрон - врач скорой сказал, что тромбо асс древний препарат, который устарел и он мне не поможет - надо перейти на эликвис/ксарепто так ли это??? Стоит еще добавить,...
Здравствуйте! Это препараты разных групп, которые не заменяют друг друга. Чтобы оценить необходимость приёма антикоагулянтов (Эликвис, Ксарелто) необходимо сдать Д димер. Тромбо АСС при атеросклерозе назначен вполне обосновано
Резь в глазу
2 ответа60 лет. Шесть недель назад была замена хрусталика, ИОЛ Lentis 313 MF15. После операции капал 2 недели Дексатобропт и 1 месяц Окофенак. После осмотра через 2 недели , врач сказал что плохо заживает, посоветовал Корнерегель на 2 недели. Все указания выполнял. Недели полторы...
Здравствуйте, Александр. Без личного осмотра определить причину беспокоящих Вас ощущений абсолютно невозможно. Это может быть все что угодно, например, сильное повышение внутриглазного давления или свежий инфекционный процесс, никаким образом не связанный с операцией. А может быть послеоперационная буллезная кератопатия. Но одно совершенно точно. Хрусталики, имплантированные Вам очень хорошие, и сами по себе они не могут быть причиной. Рекомендую обратиться к врачу для осмотра лично, т.к. в Вашем случае заочная консультация может быть ошибочной, и заочно без осмотра назначенные препараты могут нанести вред.
Здравствуйте. После смены хрусталика прошло восемнадцать дней. Глаз видит мутно. Нет чёткости. И при просмотре телевизора, или чтении, двоится. Полтора месяца назад, меняли хрусталик на правом глазу. На левом глазу, был астигматизм. Операция шла долго.В выписке указано замена...
Добрый день. В таких случаях рекомендуется пройти дообследование , а именно ОКТ сетчатки ( оптическая когерентная томография ) , что бы оценить состояние центральной зоны сетчатки. И еще исключить вторичную катаракту , что тоже не редкость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей свекрови 56 лет, очень сильно страдает от болей в пояснице, отдающих в ноги. Ноги немеют. На одном из ТБС была 3 года назад замена на протез. В анамнезе полинейропатия и сахарный диабет. Передвигается на костылях. Сделали КТ позвоночника, помогите...
Если симптомы сохраняются долго, то подвижность может восстановиться частично. В таком случае цели операции-остановить прогрессирование симптомов
Гонартроз 2-3ст.
6 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. У мамы 69 лет, очень болят колени, особенно левое. На приёме врач сделал блокады Дипроспан, сказал через месяц прийти колоть гиалуроновую кислоту в обе колени по 3 укола с интервалом в неделю. Но будет ли толк? После блокады нет...
Здравствуйте. Я не знаю, что такое артроз 2-3 степени. Это как "чуть-чуть беременна". Снимков, чтобы самому оценить ситуацию нет. Если Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться -------------------------------------- Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 69 лет. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ. Будет ли эффективна гиалуронка будет понятно по результатам МРТ.
Низкие тромбоциты, гемоглобин
6 ответовДобрый день! Бабушке 82 года, на протяжении последнего года-двух, низкие тромбоциты и гемоглобин. Были на приёме у гематолога, назначили препараты, но фармацевтеческих не много, а также БАД. Возможно ли замена на фармацевтические препараты железа? Гематолог пояснила...
Здравствуйте! В анализе имеется анемия легкой степени тяжести, лейкопения и небольшая тромбоцитопения неясного генеза, которая к кровотечениям не приводит обычно. Причин для анемии много . Начинают скрининг обследований, исключая железодефицит, гемолиз, дефицит витаминов В, миелодиспластический синдром, воспалительные процессы. Обследования в основном включают в себя: коэффициент насыщения трансферрина железом, ЛДГ, В12, В9, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, почек, антинуклеарный фактор, рентген органов грудной клетки, УЗИ щитовидной железы, осмотр гинеколога. Типичных явных признаков железодефицита нет, поэтому важно сдать сразу все анализы которые указала выше, чтобы быстро принять решение о тактике лечения. При неясной анемии и неэффективности терапии проводится стернальная пункция или трепанобиопсия для оценки работы костного мозга( пока показаний для этого не вижу).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность
1 ответДобрый день! Во время беременности, 6 лет назад был поставлен диагноз гипертериоз. Прописала профицит и всё наладилось. Год назад посещала эндокринолога было всё в норме. Но в последнее время симптомы тревожности, усталости участились. Может ли это снова быть связано с...
Здравствуйте. Для начала сдать гормоны, ттг, свТ4, св Т3. И только потом решать о необходимости приёма препарата.
Резкая боль в колене
8 ответовЗдравствуйте отчим шел по рынку и появилась резкая боль в левом колене аж не мог идти сам, 3-4 годв назад была замена левого тб сустава, если это может иметь отношение, Сделано только узи коленей и назначено обезбол/противовосп типа диклофенак и колоть флексотрон дорогие...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Необходимо исключить критичный разрыв мениска, могут быть другие не диагностированные повреждения. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Щитовидная железа,волосы
2 ответаНачали выпадать волосы.ТТГ анализ +15,Т3 Т4 в норме Пила гормон 75 мг 2 мес. Пошла передозировка.Пропила 1.5 мес препарат 50 мг. Т3,Т4,ТТГ норма.АТ-ТПО-427,30.Выпали все волосы.1,5 года назад была операция на сердце(замена митрального клапана).До этого проблем с щитовидной...
Здравствуйте! Оставляйте дозу тироксина 50 мкг, повторите анализ крови на ттг и свободный Т4 через 2 месяца. Выпали все волосы ( и брови и ресницы и волосы кожи головы) или диффузное поредение только волос кожи головы? Какой уровень ферритина?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительное время принимаю варфарин, по поводу установленного кава фильтра и перенесенной тэла. Предстоит замена коленного сустава, в связи с чем рекомендовано отменить за 5 дней до операции варфарин и перейти на эноксапарин натрия 100 мг 2 раза в сутки ( вес 102 кг). Такой...
Здравствуйте, да 2 шприца ставить можно одновременно, это , конечно, не очень удобно, но если других вариантов нет, то можно так. Я бы посоветовалась с лечащим врачом по поводу шприцы по 0.8 мл (80 мг) 2 раза в сутки. Но менять терапию или назначать антикоагулянтную терапию можно только на очном приеме, зная все аспекты истории болезни и осмотрев пациента.