Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ колена
6 ответовДобрый день . После аварии 2023 у супруга был сломан таз ( вертлюжная впадина). Была операция , сейчас все нормально . В последнее время его начало беспокоить колено. Он сделал МРТ. Результат прикрепляю . Хотела бы узнать , необходима ли операция на колено ? И какие...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия на сустав курсом 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Показаний для оперативного лечения не определяется 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Результаты МРТ колена
13 ответовЗдравствуйте, у мамы проблемы с коленом - боль, скованность, отечность. Сделали МРТ (прикрепляю результаты). Записались к травматологу. Подскажите пожалуйста, какие анализы сдать перед приемом, чтобы сразу было видно всю картину. А также, на сколько процесс запущен,...
Добрый день. Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе на фоне артроза 3 степени. Для исключения ревматологические системной патологии обычно рекомендуется сдать анализы: Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 Если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме. Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе. В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней В подобных случаях рекомендуется Магнитотерапия курсом на сустав. Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом. В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед. Рекомендуется ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Помог ли я решить проблему и ответил ли на все вопросы?
Ушиб колена и киста
13 ответовЗдравствуйте. Ушиб колена 1 ый раз , хромал 2 дня , потом еще раз ушиб , немного припухлость была , 3 Ий раз подвернул с лестницы упав , болело и припухлость была видна. Нащупал внутри шарик . Есть МРТ заключение . Подскажите что с кистой делать ? Лечить прокалывать или сама...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние после артроскопии колена
5 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста. В июле сделали артроскопию правого коленного сустава. Но боли те же. Болит оба колена. Обезболивающее найз, мидокалм, целикоксиб не помогают. Прикрепляю выписной эпикриз после артроскопии и результат МРТ. Может быть есть еще какое то лечение...
Здравствуйте Елена! .Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Результат мрт
11 ответовДобрый день! С сентября болит колено от него голень и бедро. Сделала вчера мрт , результат прикрепляю. Сейчас болит и само колено и выше колена и отдаёт иногда в бедро. В данном случае без операции можно обойтись?
Здравствуйте. На МРТ нет ничего, чтобы могло вызывать боль такой интенсивности с иррадиацией в бедро и голень. Прикрепите фото ноги, укажите на фото места боли. Подробнее опишите жалобы, сколько уже болит и после чего началось? Не болит ли спина?
Сильная боль колена
30 ответовЗдравствуйте делала мрт и записывалась на операцию но тк кормила грудью сказали можно отложить и на год и на два смело, но колено сильно болеле неск недель назад потом само прошло,вчера были с девочками в бане и опять сильно болит особенно лежа и сидя и болит ноет в внутр...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б степени по типу ручки лейки ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава, отсюда и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Операция плановая ,но лучше не затягивать Если у вас ГВ ,то лечение только такое : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, эластичное бинтование при ходьбе(либо использование ортеза) -гель Бодяга местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт левого колена
7 ответовБолит левое колено при сгибании. Сделала мрт , хочу понять диагноз .
Елена, добрый день, ознакомился с вашим исследованием, на МРТ коленого сустава из существенных проблем описывают повреждение медиального мениска 3бст и незначительное воспаление сустава на этом фоне. При данной степени повреждения обычно рекомендуется проведение планового оперативного лечения , а объеме артроскопии коленого сустава и удаление поврежденной части мениска . Операция малоинвазивная,выполняется через 2 прокола кожи. Реабилитация состовляет 3-4 недели
Результаты МРТ колена
10 ответовДобрый день! Мама, 64 года в пятницу почувствовала боль в колене сильную, после приёма кетапрофена в/м через два часа боль уменьшилась, сейчас осталась ноющая боль и больно спускаться и подниматься. Сделали МРТ, результаты прилагаю. Скажите, пожалуйста, можно ли сейчас...
Здравствуйте, Мария! Учитывая описание МРТ и особенно возраст мамы все неплохо, есть артроз 1ст и изменения мениска, которые не критичны. Но подлечить сустав необходимо, т к присутствует воспаление (синовиит). -ограничьте сейчас физические нагрузки на сустав, при ходьбе и нагрузке на период лечения можно применить фиксатор коленного сустава мягкого типа или эластичный бинт(только не передавите колено) -Мелоксикам 15 мг(или можно оставить кетопрофен) в/м 1р в день 3дня, далее перейти на таблетированную форму(Мелоксикам 7,5 мл , если кетопрофен, то 100мг по 1т*2р в день) 5 дней, принимать после еды под защитой омепразола. -Диклофенак гель 5% (можно также найз гель, индовазин гель) втирать 2р в день. -физиотерапию можно выполнять, если нет противопоказаний к ней, ультразвук с гидрокортизоном ,магнитотерапия , аппарат маг -30 также можно использовать. -также не помешает пропивать курс хондропротекторов (например ,Терафлекс, Артра МСМ) 1-2р в год. Поправляйтесь и будьте здоровы!
Была травма колена. Сделано МРТ. Требуется понимание, возможно ли обойтись без операции , поможет ли бандаж ? Как лечить.
Скачал, посмотрел. Ситуация ясна. Перелом без смещения, хотя и есть 2 осколка. Если подходить строго, то можно не оперировать. Но я бы прооперировал. Потому что переломы связаны с полостью сустава в щели между отломками затекает внутрисуставная жидкость и мешает сращению. Может не срастись или дело затянется на длительное время. Будет контрактура в суставе, которую тяжело разработать. А ещё и с менисками разбираться. Поэтому я рекомендую оперативное лечение. После операции для фиксации будет достаточно тутора, можно раньше начинать разработку. С менисками то же потом разбираться оперативно. Если без операции, то тутора не достаточно. Нужен полноценный гипс от ТБС до средней трети стопы. Контроль вторичного смещения через неделю и потом каждый месяц контрольные снимки пока не срастётся. После сращения разработка и после разработки артроскопия по поводу повреждения 2-х менисков. Сейчас нужно пункцию сустава сделать, удалить кровь и лишнюю жидкость, если ещё не сделали. Ну, вот как-то так. Всякие таблетки и кальции - это только в помощь после принятия решения о методе лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление колена
15 ответовНачало сильно болеть колено, опухло, чесалось. На второй день прям очень сильно разболелась. Покраснение от колена и вниз на голени спереди. Нога припухла и колена и вниз, горячая. Сейчас опухоль спала, под коленом осталась шишка. Боль прошла иногда ноет на фоне усталости.
Здравствуйте! Прикрепите фото