Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!возможно получить консультацию по результатам мрт ?
Область исследования:
Тазобедренные суставы
г.р.:
1986
пол:
ж
Внутривенное контрастирование использовалось (да/нет):
нет
Протокол обследования:
На серии МРТ тазобедренных...
В таком случае я бы вам рекомендовала сделать паравертебральную блокаду с дипроспаном иди другим ГКС, для этого можно обратиться к неврологу, который делает такие процедуры или к ортопеду
Здравствуйте! Не было проблем с давлением, с субботы давление бывает 138 на 85. Утром 136 на 86 или сегодня 136 на 73, перемеряю 128, 124, 128 на 75, 80. Сейчас мерил и 141 и 145 было на 90. 138 на 86. При этом кружится голова. Вчера получше было, утром сегодня нормально,...
Здравствуйте, Дмитрий.
Кружится голова может на фоне шейного остеохондроза (вызывает спазм сосудов), он же может вызывать повышение АД. Сколько Вам лет? Прикрепите, если есть возможность УЗИ сосудов головы и шеи.
Здравствуйте. Проблема такая, у меня видимо какая то детская травма изначально, 15 лет назад были частые блоки коленного сустава на обеих ногах. Вправлялись сами, врача не посещала. Потом они сами прекратились. 5 лет назад родила, и начались постоянные нагрузки, когда я...
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
У вас есть признаки повреждения медиального мениска+ сужение суставной поверхности в медиальных отделах.
1. что такое наличие жидкости в супрапателярной сумке и боковых отделах? -синовит,повышенное количество синовиальной жидкости в полости сустава .Это реакция на травму,воспалительный процесс в суставе
2. Разрастяния костей это опасно?-это признаки артроза.
3. Суставная щель неравномерно сужена? Суставной хрящ неравномерно истончен? Это не означает разрушение хряща?
Это говорит о изменении оси конечности и перегрузке медиальных отделов сустава ,где происходит истончение суставного хряща.Сужение суставной щелитакже может ьыть в результате отрыва корня мениска.
И можно ли при этом заниматься фитнесом? 3 раза в неделю занимаюсь, но без большьх весов. Максимум 6кг беру. Растяжку делать можно?-пока нельзя ,пока не пройдет воспаление и болевой синдром.
Рекомендации сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-ношение ортопедических стелек
при сохранении болевого синдрома более 3 нед
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МРТ-томограмм от 07.10.2023 Получено изображение правого коленного сустава с уровня нижней трети диафиза бедренной кости до верхней трети диафизов костей голени. Суставная щель не сужена в медиальных мыщел-ках. Суставные поверхности коленного сустава конгруэнтны,...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По МРТ выявлено повреждение мениска IIIA ст. субтотальный разрыв передней крестообразной связки, что является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения мениска и ПКС усилится, вплоть до его полного отрыва. Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.
Сильно болит бедро при ходьбе, тяжело ходить.
Сделали рентген:
На рентгенограммах правого т/бедренного сустава в прямой проекции и по Лаунштейну – сужена рентген-суставная щель т/бедренного сустава с наличием субхондрального склероза суставных поверхностей сочленяющихся и...
По возможности необходимо мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника- произошло защемление нервных корешков предполагаю грыжей в поясничном отделе позвоночника раствор гидрокортизон 2,0 мл для внутримышечных инъекций-в одном шприце с вит б 12 -500 мкг плюс в один шприц лидокаин 2процентный -2,0 мл 5 дней на 6 день т Рикотиб 90 мг -1 р в день 7 дней
раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Тизалуд 2 мг на ночь 15 дней
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Тералив отменить
Начните нормализуется ?
Около месяца назад появилось воспаление левого коленного сустава, травмы не было. Отек. Ходила к хирургу - выписали таблетки аркоксиа + омез.
Прошло 14 дней, отек полностью не уходит. Вчера ходила на мрт.
Протокол: При исследовании, выполненном с использованием...
Здравствуйте, Алла.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
НПВС придётся повторить, но в комплексе с другими видами лечения. Только НПВС не справляются, но и без них не обойтись.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 45 лет, упала 22.02.22 на льду, в результате закрытый перелом дист.метаэпифиза левой лучевой кости со смещением. Наложена лонгета. Неделю
принимала Нимесулид от боли. На контрольном снимке 04.03.22 сохраняется перелом дист.метаэпифиза лучевой кости и...
По снимкам смещение чуть больше толщины кортикального слоя, ось кости правильная.
Считаю такое смещение допустимым.
Мое мнение оперировать ненужно.
Прогноз к реабилитации и разработке удовлетворительный.
Своим родственникам от операции рекомендовалбы в таком случае воздержаться.
Операция тоже сопряжена с рисками, да на снимке будет смотреться «красиво», но на разработку также нужно будет время.
Свое мнение я вам сказал.
Выбор за Вами.
Беспокоит левый коленный сустав. 20 лет назад была травма в результате дтп - перелом. Точное название уже не помню. Сустав сильно стал беспокоить 2 года назад. Принимала по назначению хондропротекторы, курсы магнита, лазера, уколы хондрогарда. Также делали внутрисуставные...
На томограммах в дистальном метаэпифизе бедренной кости определяется овальной формы образование 19х11х25мм, с неровными контурами, с неоднород- ным гиперинтенсивным сигналом в Т2ВИ, неоднородным гипоинтенсивным в Т1ВИ. Перифокально костная ткань интактна. Мыщелки бедра и...
Здравствуйте
По данным МРТ наиболее вероятно речь идет об энхондроме- доброкачественной опухоли
Для уточнения нужно выполнить МСКТ бедра без контраста
Но никаких тревожных признаков не вижу
Энхондрома лечения не требует
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В возрасте 14 лет очень сильно болела стопа где-то 2-3 месяца. Диагностировали болезнь Келлера. Сейчас мне 42 года. В течение всего этого времени ничего не беспокоило. Сейчас сильная боль, хромаю при ходьбе. Сделала рентген.
Имеется деформация в виде уплощение...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм и фото стопы.
Сейчас болезни Келлера нет. Сейчас есть исход этой болезни в виде остеоартроза 2 п\ф сустава вследствие деформации головки плюсневой кости.
Рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ортопедические стельки
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Если не поможет, то лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
При неэффективности консервативного лечения - операция.