Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная боль в области поясницы и в левом тазобедренном суставе, обезболивающие препараты не помогают, делали блокаду тазобедренного сустава, боль не стихает, рекомендуют замену тазобедренного сустава. По лечению позвоночника назначен длительный курс антибиотиков
Здравствуйте. Какие препараты на сегодня принимаете? Антибиотики в связи с чем назначены? Анализы актуальные можете прикрепить? Если предлагают операцию, соглашайтесь. Обезболивающие - устранят только болевой синдром и на время, но не решают проблему. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте! Врач заподозрил дисплазию у ребенка на основании плохого разведения ножек и не симметричных складок, сделали рентген, по рентген Рентгенолог намерила одни углы, а врач другие, и выставила диагноз дисплазия правого сустава. Хочется послушать еще мнение по этому...
Здравствуйте. Снимок сделан с нарушением укладки, но не критично. Расчерчен правильно. Норма углов для девочки в 4,5 мес 23 +\- 5 градусов. Справа у меня получился угол 28,5 градусов. Слева - 24,5 градуса. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не прерывается. Ядро окостенения слева отстаёт, но пока то же не критично. Убедительных данных за дисплазию ТБС по фото рентгенограммы не получено. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком рентгене ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Вы сейчас можете носить шину, если Вам назначили, или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Дисплазия тазобедренного сустава
8 ответовЗдравствуйте,скажите пожалуйста,нам сейчас 5 мес,ходили на скрининг и обнаружили незрелость правого тазобедренного сустава.Угол L-65, угол В-60.Пошли на рентген,ацетабулярный индекс справа 23,слева 27.Вчера врач сказал, что у нас дисплазия, назначил массаж, физиопроцедуры,...
Термин "незрелость" - это, как бы дисплазия, но допустимая по возрасту. Вы в термины не ударяйтесь. Здесь лучше "перебдеть" и поносить шину от греха подальше, чем получить полноценную дисплазию через 2 мес на снимке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 74 года и у меня боли в области тазобедренного сустав, особенно ночью и когда встаю со стула. Боль чётко не локализована, может появиться и в области тазобедренного сустава, и в паховой области, и в ягодице, и в верхней части бедра, даже в нижней части...
Как-то слишком обрезана рентгенограмма или это Ваше творчество? Но так или иначе на рентгенограмме проблем в ТБС нет. Коксартроза нет. Описанные боли может давать пояснично-крестцовый отдел позвоночника и импиджмент синдром суставной губы ТБС. Нужно делать МРТ этих локаций. По очереди. Если найдется проблема в одном месте, то второе обследовать не к спеху. Начните с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Рентген тазобедренного сустава
10 ответовЗдравствуйте! Месяц назад заболела поясница,в первые пару дней немного простреливало в левую ногу,потом боль была только в пояснице (рентген и МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника прикрепляю)пролечилась, вроде бы стало получше,но при длительной ходьбе и физ нагрузке...
Здравствуйте.Выявленные изменения хотя и являются больше возрастные, но требуют очной консультации ортопеда-травматолога т.как означают анатомическую перестройку суставов с нарушением биомеханики, что создает риск ускоренного износа хряща. Очаговые изменения кости в бедре требуют дифференциальной диагностики.1)Остеоартроз 1ст.- Начальные дегенеративно-дистрофические изменения.Лев. сустав-суставная щель пока сохранена (до 4 мм, норма 4-6 мм)но уже есть уплотнение (субхндральный склероз) и заострения краев.Правый сустав-суставная щель неравномерно сужена, выражен субхондральный склероз.2)Кокса вальга (Coxa valga)Увеличение шеечно-диафизарного угла (в норме у взрослых он составляет около 120-130град, здесь 145гр. Это может привести к изменению нагрузки на суставные поверхности, перераспределению давления и предрасполагает к раннему развитию артроза,если не соблюдать ортопедический режим.3. Обызвествление в мягких тканях (область малого вертела левого бедра. Может указывать на хроническое воспаление сухожилий (кальцифицирующий тендинит) или быть следствием застарелой травмы/отрыва сухожилия.4)Для клинического осмотра,оценки болевого синдрома и амплитуды движений в суставах целесообразно очно проконсультироваться с ортопедом.Для понимания природы серповидного обызвествления может потребоваться МРТ.До визита к врачу- Исключите длительный бег, прыжки, глубокие приседания и ношение тяжестей.ЛФК- рекомендованы изометрические упражнения на укрепление мышц бедра и ягодиц (выполняются без нагрузки весом тела, лежа) для стабилизации сустава, а также плавание.При болевом синдроме короткий курс НПВС - например Эторикоксиб или Целекоксиб под прикрытием (ингибиторов протонной помпы Омепразолом)Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Здравствуйте, мне 52 года, у меня артроз тазобедренного сустава второй стадии. После сидения прихрамываю. Дискомфорт при лежании на боку. Лёгкая ноющая боль. В состоянии покоя боли нет. Обезболивающие не принимаю. Пила 2 месяца диафлекс. Эффекта нет. Есть лечение при таких...
Алмаг, конечно, можно. Магнитотерапия полезна при артрозах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 4 месяца На первом узи тазобедренного сустава в месяц сказали, что тазобедренный сустав не развит «главное чтобы к 3 месяцам развился» Пришли на контроль в 4 месяца опять не развит «главное к 6 месяцам чтоб развился» Начиталась разного в интернете, врач педиатр...
Здравствуйте, Елена! Ребенка очно детский травматолог-ортопед осматривал? Необходимо в таких случаях соотнести данные осмотра с результатами УЗИ, при необходимости может быть выполнена рентгенография тазобедренных суставов. И только после этого определяться с тактикой.
Добрый день. Две недели назад мне была сделана операция по замене левого тазобедренного сустава. Были рекомендованы упражнения лёжа на спине сгибание левой ноги в колене при выполнение боли, ломит в левой ягодице так же с левой стороны поясницы. Нужно ли мне продолжать делать...
На приложенных снимках эндопротез установлен удовлетворительно, признаков нестабильности нет. Умеренные боли при выполнении ЛФК вполне допустимы, но болевой порог преодолевать нельзя. Вы уже должны ходить на костылях, приступая на оперированную ногу до 10% от обычной нагрузки. Поскольку нога "стала длиннее", боли в ягодице и пояснице будут беспокоить примерно 5-6 мес, пока организм не привыкнет к новому двигательному стереотипу и не перестроится под "длинную ногу". Возможно уйдет перекос таза или появятся другие изменения. Нужно смотреть в динамике и компенсировать, если что-то пойдет не так. Для этого есть ортопедические стельки, которыми можно регулировать длину конечности (подпяточники), но пока рано об этом говорить. Нужно оценить ситуацию, хотя бы через месяц после того, как Вы начнете нормально ходить. Сейчас для Вас главное - расходиться. Желательно получить полный курс реабилитации, например, в условиях ортопедического санатория или специальной клиники.
Защемление тазобедренного сустава
9 ответовЗдравствуйте, маме (59лет) работала в теплице, неудобно повернулась и появилась резкая боль, которая отдает в тазовую кость справа. И потряхивает. При шевелении правой ногой - боль. При шевелении левой -нету. Получилось присесть на левый бок-боли нет. Еще присутствует...
Здравствуйте. Пока пусть пьет обезболивающие - можно Нимесил по 1п 2 раза в день . Обязательно МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На протяжении 6 месяцев появились неприятные ощущения в области тазобедренного сустава справа, отдающие в ягодицу. Боли терпимые, ноющие, подергивающие, в основном в состоянии покоя. Хожу в спортзал на силовые тренировки. Сейчас программу поменяли из-за проблемы...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Понимаю ваше беспокойство из-за длительного дискомфорта. Вы очень правильно подходите к решению вопроса, активно обследуясь. Отвечаю на ваши вопросы. Прямая связь вашей боли с приемом Золофта маловероятна, но отмена антидепрессанта могла немного изменить восприятие боли. Ваша ситуация больше похожа на ортопедическую проблему, которую усугубляют силовые тренировки. По поводу МРТ: ваш план верный. Начните с МРТ тазобедренного сустава. Это ключевое исследование, которое покажет состояние самого сустава, хряща и окружающих его мягких тканей. Если оно не выявит причину, тогда следующим шагом будет МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения неврологических причин, так как боль может "отдавать" из спины. Главная рекомендация — обязательно проконсультируйтесь очно с врачом травматологом-ортопедом. Он проведет специальные тесты и точно определит, какое исследование будет для вас первичным и наиболее информативным. Вы на правильном пути, и ваша проблема, скорее всего, имеет решение. Не переживайте, грамотный специалист поможет вам разобраться.