Эндопротезирование тазобедренного сустава.

Константин Тищенко10 Сентября 2022

5.0

Ортопед

Принятый ответ

На приложенных снимках эндопротез установлен удовлетворительно, признаков нестабильности нет.

Умеренные боли при выполнении ЛФК вполне допустимы, но болевой порог преодолевать нельзя.
Вы уже должны ходить на костылях, приступая на оперированную ногу до 10% от обычной нагрузки.

Поскольку нога "стала длиннее", боли в ягодице и пояснице будут беспокоить примерно 5-6 мес, пока организм не привыкнет к новому двигательному стереотипу и не перестроится под "длинную ногу".

Возможно уйдет перекос таза или появятся другие изменения.
Нужно смотреть в динамике и компенсировать, если что-то пойдет не так. Для этого есть ортопедические стельки, которыми можно регулировать длину конечности (подпяточники), но пока рано об этом говорить.
Нужно оценить ситуацию, хотя бы через месяц после того, как Вы начнете нормально ходить.

Сейчас для Вас главное - расходиться.
Желательно получить полный курс реабилитации, например, в условиях ортопедического санатория или специальной клиники.

Виталий Леонтьев10 Сентября 2022

3.9

Ортопед

Принятый ответ

По снимку таз наклонен влево, но это может быть рентгенологической укладкой.

Чтобы точно говорить стала нога длинее или нет, нужно сравнительно измерить обе нижние конечности сантиметровой лентой, по специальным точкам.

В целом удлинение конечности +1,5 (2)см, считается нормой. Особенно при диспластическом коксартрозе.

По реабилитации:

- после операции в течение шести-восьми недель следует избегать сгибания бедра 90 градусов (прямой угол) и более, а также поворота внутрь в согнутом положении и избыточной наружной ротации конечности.

- В течение этого времени укрепляются ткани, открытые при операции, вокруг сустава формируется капсула, и мышцы бедра становятся крепче.

- Также не следует поднимать вещи с пола, надевать носки на оперированную нижнюю конечность, сидеть на низкой мебели со скрещенными ногами.

Нельзя провоцировать боль.