Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АЧТВ
23 ответаЗдравствуйте! Мужчина 33 года в результате самообращения выявил, что повышен АЧТВ. Что делать куда идти? ПТВ 14.8 Протромбиновый индекс 84,4% Международное нормализованное отношение (МНО) 1,18 Фибриноген 2,3 АЧТВ 50,7
Юрий, добрый день. По однократным изменениях в результатах коагулограммы не даются рекомендации, так как коагулограмма очень чувствительный метод диагностики. Поэтому необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). И только после повторного изменения показателей показана диагностика, при удлининении и АЧТВ и ПВ исследование крови на уровень факторов свертывания X, V, II, I. По результатам общего анализа крови выявлена тромбоцитопения, первостепенно нужно сдать общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио (ручной подсчет), при возможности в пробирку с цитратом натрия. Уровень эритроцитов может быть повышен при курении, скудном питьевом режиме, заболеваниях легких. Необходимо нормализовать питьевой режим из расчета 30мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки, и проконтролировать показатели в динамике. Перед анализами рекомендуется выпивать 150мл воды.
Разлад с мужем
2 ответаУ нас очень сложные отношения с мужем. Помимо постоянных скандалов, драк сейчас, уже как две недели муж мстит мне якобы за мое плохое отношение к нему. Говорит, что ему все равно (грубо) на то, что мне нравится или нет. Поставил везде ограничения для меня в телефоне. Вчера...
Здравствуйте. А какой третий вариант вы видите тогда?)
Д-димер повышен
1 ответДобрый день! Для правильного подбора гормональных контрацептивов врач назначил сдать анализы на гормоны, коагулограмму и д-димер. Гормоны в норме. Все показатели коагулограммы в норме: антитромбин lll-92% Активированное частичное тромбопластиновое время -30.8...
Добрый день, можно сдать анализ тромбодинамики. Д-димер очень чувствителен к правильному взятию крови, наложению жгута на определенное время и т.д.не исключена преаналитическая ошибка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как попасть в стационар на лечение больному бронхиальной астмой?Стала чувствовать себя хуже. появился кашель, насморк. К вечеру появляется одышка Стало подниматься артериальное давление и головные боли.
Добрый вечер! Неоьходимо пойти на приём к терапевту либо вызывать его на дом-он может дать направление плановое либо если оценит вообще состояние тяжёлым-то госпитализирует сразу
Неухоженность
1 ответНе интересно ухаживать за собой, заботиться о себе и о своем здоровье, внешности, наплевательское отношение к себе и своему внешнему виду и образу жизни , неинтересно жить и развиваться , нету мотивации
здравствуйте.напишите мне в чат и мы начнем консультацию.
Простата. Подозрение на онкаологию
14 ответовЗдравствуйте! У меня учащенное мочеиспускание. Общий ПСА сдавал сначала в поликлинике - 9,43, затем пересдал в Инвитро - 7,7. Отношение ПСА свободный/ПСА - 11,5%. Прошел МРТ малого таза. Насколько высока вероятность онкологии?
Здравствуйте! По результатам МРТ исследования есть подозрение на онкопатологию. В данном случае показано проведение трансректального УЗИ с проведением биопсии предстательной железы с последующим гистологическим исследованием. Гистология даст однозначный и исчерпывающий ответ о характере изменений. В случае , если подтвердится злокачественный процесс, показано дообследование: КТ грудной клетки, КТ брюшной полости с контрастом. Дальнейшая тактика лечения вырабатывается с учетом стадии процесса и гистологического заключения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут, Наталия, мне 52 года, в рекомендациях Актовегин, но все же в доказательной медицине к нему неоднозначное отношение. Исследований мало с ним. Может и нет необходимости его принимать?
Здравствуйте Наталия. Актовегин есть в некоторых Российских Клинических Рекомендациях (например, при диабетической нейропатии, последствиях инсульта и др.). Но во всех этих рекомендациях ему присвоен низкий уровень доказательности (C или D). Это означает, что решение о его назначении основано не на международных исследованиях, а на мнении отдельных экспертов и медицинской традиции. Обычные рекомендации в подобных случаях: обсудить с лечащим врачом поликлиники альтернативы с более высокой доказательной базой, а также обратить внимание на контроль давления, холестерина и обследование почек. С уважением. Врач: Николаев.
Повышенный Фибриноген
6 ответовПовышен Фибриноген, беременность 30 недель, показатель - 9,2 г/л. Протромбиновое время - 10,7; АЧТВ - 34; Международное нормализованное отношение в бедной тромбоцитами плазме - 0,78. Опасно ли для моего здоровья и для плода?
Здравствуйте! Понимаю Ваши волнения, но в третьем триместре беременности Ваш организм начинает готовится к родам , так как предположительно в родах происходит умеренная кровопотеря, следовательно свертывающая система готовится в случае чего остановить кровотечение, поэтому и происходит увеличение фибриногена. Поэтому на изолированное увеличение фибриногена ( остальные показатели у Вас в норме) не обращаем внимания, это физиологичные изменения, не переживайте!
Гепатит С, бесплатное лечение по ОМС
8 ответовДобрый день ! Арча сказал , что если я не сделаю вакцинацию от гепатитаВ и пневмококка , то мне не дадут бесплатное лечение от гепатита С Разве это имеет отношение к гепатиту С ?
Здравствуйте, врач-инфекционист это сказал?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Волчаночный антикоагулянт
1 ответСкрининговый тест с ядом гадюки Рассела 1,4 Подтверждающий тест с ядом гадюки Рассела 1,5 Нормализованное отношение 0,88 Заключение: Волчаночный антикоагулянт НЕ обнаружен Но первое значение выше нормы Что это значит?
Здравствуйте Нормализованное соотношение в норме должно быть менее 1,2. У вас оно в норме. Для исключения ошибки тест проводится в несколько этапов.