Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые доктора!При профосмотре сделала диаскинтест -папула5-6мм,учитывала сама,т.к. м/с просто отметила положит. р-ию,без линейки. В коллективе 6мес назад сотрудница дала рецидив tbc ,бациллярна. Проходит лечение. Я обратилась в ПТД за консультацией к...
Юлия, конечно, если Вам ранее не делали Диаскин теста, сложно предугадать есть ли аллергическая реакция или нет.
Диаскинтест положительный
11 ответовЗдравствуйте! Ребенок 8 лет. Поставили в школе диаскинтест на фоне начинающегося ОРВИ. В этот же день она пришла со школы с температурой, потом еще дней 5 болела. Диаскинтест -20 мм папула и краснота на все предплечье. Сделали КТ-чисто. Анализы кровь и моча -хорошие. Наш...
Как бы вам не хотелось, но ОРВИ- и глистная инвазия здесь не при чем. Вы можете отказаться от лечения( подписать официальный отказ). Вам врач д.б сказать, какие прогнозы при отказе от лечения. Тогда ребенка вновь пригласят на обследование, обычно через 3 мес. Тогда перед тестами( Диаскинтест или Манту). Лицам, у которых в анамнезе имелись проявления неспецифической аллергии, пробу с АТР, так же, как и пробу Манту, рекомендуется проводить на фоне приема десенсибилизирующих препаратов в течение 7 дней (5 дней до постановки пробы и 2 дня после нее).
Здравствуйте 👋
14 ответовЗдравствуйте 👋 Во время прохождения флюрографии 2022 г выявили образование в лёгком. Отправили фтизиатру, после сдачи анализов и ВК, поставили диагноз постковидный рубец. В 2023 г повторно прошли флюрографии ничего не говорили. В 2024 г , опять из-за этого же образования...
Айдыс, в начале 2023 года было подозрение на фиброз, но потом, к 2024 году, он стал увеличиваться в размерах, вероятно, тогда и появилось подозрение на туберкулёз. А в августе 2024 года описываются уже очаги и сейчас их количество увеличилось, не смотря на отрицательные анализы мокроты, хорошее самочувствие и продолжающееся лечение. То есть, это туберкулез, сомнений уже нет, и не смотря на лечение, динамика отрицательная. Сейчас Ваш лечащий врач должен собрать всю Вашу документацию, все результаты обследования и предоставить на комиссию ВКК. А она уже определится с дальнейшей тактикой - будет коррекция лечения, замена препаратов на другие. Микобактерии, вызвавшие туберкулёз, не чувствительны к тем препаратам, которые были первоначально назначены, поэтому необходима коррекция лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость повторного лечения
2 ответаДобрый день. Ребёнок аллергик, состоит на учете по бронхиальной астме. Реакция манту всегда была ~10мм. 6 лет назад диаскин-тест был положительный, поставили на учет фтизиатра, прошли курс лечения 3 месяца изониазидом и следующие три месяца изониазидом и рифампицином. После...
Здравствуйте. Вы сдавали общий анализ крови? Общий иммуноглобулин Е? Кроме рентгена делали кт огк? Не хочется полностью перекладывать такой размер пробы диаскин теста на аллергию, чтобы не пропустить серьёзное заболевание. Диаскин тест это иммунная память на бывшее инфицирование микобактерией туберкулёза. А т-спот отражает наличие активных микобактерий в организме. Я бы рекомендовала в вашей ситуации повторить т-спот через 2 месяца, сделать КТ ОГК, УЗИ обп и периферических лимфоузлов. На основании этого уже решить о необходимости профилактики
Проверка в тубдиспансере
19 ответовЗдравствуйте, в саду у воспитателя на ежегодном проф осмотре обнаружили закрытую форму туберкулеза. Проверили ее всю семью: двое детей, муж, сестра и муж сестры - у всех отрицательный. Проверили всех воспитателей повторно - отрицательно. Сейчас отправляют на проверку...
Здравствуйте, Светлана! Обследование детей включает (ОАК, ОАМ, УЗИ ОБП, Диаскинтест, рентгенологическое обследование). Если уже есть результаты ОАК и ОАМ, то исследование проводить не нужно. Рентгенологическое исследование могут провести после пробы Диаскинтест, если будут показания. Заменить Диаскинтест на альтернативную пробу( Т - спот или квантифероновый тест) можно, либо самостоятельно, либо по направлению ( по показаниям) фтизиатра. Т.е если у ребёнка явления аллергии, необходимо сообщить врачу и врач назначит альтернативный тест. При положительной пробе проводят КТ ОГК. Если проба отрицательная, дальнейшему обследованию ребёнок не подлежит.
Положительный диаскин тест
3 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста. Дочке 8 лет, сделали впервые диаскин тест, он положительный, манту всегда тоже были увеличены. Ребенок привит в роддоме БЦЖ. В анамнезе БА ремиссия, аллергический дерматит и ларингомоляция. Сделали узи брюшной полости, все в норме. На...
Здравствуйте, Анастасия. С учётом того, что у ребенка в анамнезе аллергическая астма, действительно при высоких титрах igE можно предположить, что может так себя проявлять индивидуальная чувствительность к Диаскинтест. В таких случаях можно сделать Тспот, уже после получения результата, если будет положительный ответ, тогда пройти курс профилактики.Тем более, что на КТ все хорошо. Тспот не зависит от аллергии, но сдавать можно его на фоне полного здоровья и через 2 месяца только после Диаскинтеста, не ранее Обговорите это со своим фтизиатром. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 6 лет, получил химиопрофилактику в 2020 году после положительного теста на палочку Коха. Прикладываю результаты всех исследований и КТ. Почему мог вырасти показатель теста? Вылечен ли ребенок или остаётся зараженным?
Здравствуйте, у ребенка был туберкулезный процесс ВГЛУ, отсюда и Диаскин-тест и Тспот могут быть положительными ещё очень долго как иммунная память о перенесенном туберкулёзе. Сейчас девочка здорова, но необходим контроль Тспот или Диаскин-тест. Если идёт увеличение показателей, надо или сделать повтор Тспот через 2-3 месяца или сейчас начать химиопрофилактику с последующим повтором Тспот.
Здравствуйте,ребенку 3 года ,собираемся в сад ,ребенок без единой прививки (был долго медотвод ,затем позиция родителей ) ,сошлись с фтизиатром на анализе т спот ,врач уверяет что необходимо будет делать тест 2 раза в год ,я читала что 1 раз в год достаточно ,анализ не из...
Здравствуйте, если у ребенка нет сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, ювенильный ревматоидный артрит, ребенок не получает иммуносупрессивную терапию), то фтизиатра необходимо посещать 1 раз год для получения заключения о возможности находиться в детском коллективе. Также должны быть обследованы все взрослые члены семьи (флюорография ОГК). приказом от 21 марта 2017 г. №124н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза».
Верно ли поставлен диагноз туберкулез
18 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в вопросе. Для медкомиссии срочно потребовалась пройти флюрографию. За 5 дней до исследования у меня была температура 38,сначала был сухой кашель через 3 дня перешёл во влажный, мокрота была зелёного цвета и очень тяжело...
Если туберкулёз был, значит организм инфицирован, человек здоров, но антитела микобактерий присутствуют. Можно инфицироваться и без туберкулёза ( положительная реакция Манту у детей ). Поэтому, Манту, Диаскин-тест, Тспот могут быть положительными. Бронхоскопия покажет состояние слизистой трахеи и бронхов, возможна биопсия кусочка слизистой, с последующей гистологией. Но, к сожалению, сфальсифицировать можно, вы правы. А лёгкая форма туберкулёза при невосприимчивости к микобактериями, при хорошем противотуберкулезном иммунитете может быть как затянувшийся бронхит и вылечиться самостоятельно. К сожалению, такое встречается не часто.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положительный диаскин
6 ответовДобрый день . Ребенку 5 лет, поставили диаскин тест-положительный . Контактов не было . Первая манту проведена в 2 года - папула 10 мм , вторая через полтора года , получает в 3,5 года-результат 14 мм. Но нам сказали, что это в пределах нормы. Так как реакция на манту у...
На здоровье, Ася. Химиопрофилактика - это не лечение туберкулёза. Это укрепление противотуберкулезного иммунитета, снижение риска возникновения заболевания. Не волнуйтесь.