Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В амнезе базалиома ската носа, по Кт заключение: количественная лимфоаденопатия лимфоузлов шеи в средней яремной группе, слева и справа в средней яремной группе немногочисленные лимфоузлы, 5-6мм по короткой оси. Может ли это быть онко-поталогией?
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. По рентгенологическое классификации RECIST лимфоузлы с короткой осью 5-6 мм не считаются пораженными. В клинической практике лимфоузлы шеи часто увеличиваются из-за любых воспалительных процессов (фарингит, бронхит, даже кариес), после занятий спортом. Для более достоверной картины в подобных случаях обычно рекомендуется выполнить УЗИ лифоузлов шеи, над и под-ключичных для того, чтобы оценить их структуру, разделение на слои. В Вашей ситуации по описанию КТ я ничего плохого не вижу.
Образование в печени
9 ответовЗдравствуйте. На КТ с контрастом нашли, цитирую: «в нижних отделах S6 печени, округлое гиподенсное образование до 9 мм, жировой плотностью -4HU, в фазы контрастирования подымает плотность до 10HU”.Врач говорит, что теперь надо сделать МРТ печени с особым контрастом. Что это...
Здравствуйте По описанию КТ это образование с плотностью жира ,скорее всего, доброкачественная гемангиома с жировым компонентом или очаговый стеатоз (участок нормальной печеночной ткани с высоким содержанием жира). Опасности для жизни нет, размер маленький (9 мм). Подъем плотности до 10 HU при контрасте тоже типичен для доброкачественных изменений. МРТ с гепатоспецифическим контрастом (скорее всего, примовист) действительно нужно сделать, чтобы точно подтвердить природу образования и исключить очень редкие атипичные формы, содержащие жир Есть ли сейчас какие-то симптомы ?боль в правом боку, тошнота, слабость?
МТС в печени
31 ответДоброго времени суток. Лечимся с августа месяца, прошли 12 химий, операцию по удалению опухоли в толстой кишке. В октябре была сделана химиоэмболизация печени, но результат не порадовал, всё увеличилось в 2 раза Почему такое произошло? Какое дальнейшее лечение возможно?...
Здравствуйте! Документы не прикрепились. Когда резекцию провести возможно то её проводят вместе с резекцией участка кишечника или проводят химиотерапию и когда метастазы переходят в резектабельное состояние делают резекцию. Мутации определялись? Почему после химиоэмболизации печени опухоли увеличились? Здесь может быть несколько причин. 1. Резистентность опухоли к химиоэмболизации – некоторые опухоли могут не реагировать на локальную химиотерапию. 2. Недостаточная доставка препарата – если метастазы плохо васкуляризированы или расположены в зонах, куда плохо проникает эмболизирующий материал, эффект будет слабым. 3.Ремоделирование сосудов – опухоль может компенсировать ишемию, формируя новые коллатеральные сосуды. 4.Ошибки в оценке до/после процедуры – иногда увеличение на КТ/МРТ связано с отеком или воспалением, а не с прогрессированием (нужно сравнить с динамикой по КР (коэффициент роста и биомаркерам). Резекция печени – возможна, но зависит от объема поражения (по критериям Fong или AASLD): ≤ 3 очага, суммарный диаметр < 5 см, без поражения воротной вены то можно провести. Так же резерв печени надо оценить (оценка по Child-Pugh, ICG-тест). Если резекция невозможна, альтернативы абляция (РЧ-коагуляция, микроволновая, криоабляция) – для небольших очагов. Трансплантация печени, но это достаточно редко. Или лекарственная терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ печени и поджелудочной
1 ответСегодня сделала узи, признаки незначительно выраженных диффузных изменений печени с сохранением сосудистого рисунка без увеличения размеров, дискинезии желчевыводящих путей, умеренно выраженных диффузных изменений поджелудочной железы фиброзно-липоматозного характера. АЛТ...
Здравствуйте. Судя по изолированному повышению АЛТ, у Вас жировой гепатоз алиментарного генеза. Учитывая еще и дискинезию желчевыводящих путей, Вам рекомендовано: - Урсосан по 10 мг на 1 кг Вашего веса, разделить на 2 приема в течение 2-х месяцев во время еды или сразу после - Фосфоглив 2 капсулы х 3 раза в день внутрь во время еды до 6-ти месяцев. Контроль анализов, УЗИ ОБП с оценкой работы желчного пузыря через два месяца.
Новообразование в печени
6 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, поставить диагноз по анализам и обследованиям и понять, что делать, как лечить? Дедушке 88 лет, с 2023 года нашли образование в печени. 1. Анализы крови, вкл онкомаркеры - во вложении 2. МПТ брюшной полости - во вложении (основное...
Здравствуйте. По результатам МРТ выявлено крупное опухолевое образование печени, наиболее вероятно злокачественной природы с возможными метастазами в печени. В биохимическом анализе умеренно повышены АЛТ и АСТ, но это не критично. Необходимо записываться в онкодиспансер для проведения биопсии образования печени. Без ее результатов тактика лечения не ясна.
Метастазы на печени
29 ответовНа мед комиссии у отца взяли анализ, гемоглобин был 72, затем сделали узи, и на печени обнаружили метостазы, делал колоноскопию, в кишечнике всё хорошо, почки тоже, как у молодого сказали, сделал сегодня КТ, разъясните заключение, в брюшине тоже метостазы ?они получаются...
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашему папе!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста разобраться
15 ответовУ отца жалобы на увеличение селезенки , назначили обследование. Врачи молчат . Взяли биопсию печени и простаты. Ждём результатов. Но не объяснили зачем взяли . Это рак ?
Здравствуйте Сдавали ли анализ на ПСА, какой показатель? По описанию обследования компрессия кишечника извне, что может быть обусловлено сдавлением опухолью или лимфаденопатией, очаги в печени врач-рентгенолог описывает как вторичные-то есть метастазы. Достоверных данных за злокачественный процесс нет, поэтому нужно дождаться результатов гистологического исследования и далее уже по результату
Боли справа
31 ответДобрый день, на УЗИ брюшной полости обнаружили увеличение печени,сдала биохимию и общий анализ крови,в анализ есть изменения, пожалуйста прокомментируйте насколько они критичны.
нет, ничего опасного не вижу, не переживайте.
Консультация терапевта
1 ответНужна консультация терапевта по узи, мне 33 года рост 147 см, вес 49 . Увеличение печени , селезенки ( по словам врача узи)
Здравствуйте По УЗИ серьёзной патологии не выявлено. Печень 138 мм - верхняя граница нормы или небольшое увеличение. Структура однородная, но есть умеренно повышенная эхогенность и «диффузные изменения» -чаще всего это начальный жировой гепатоз или реакция на питание, алкоголь, лекарства или перенесённые воспаления. Жёлчный пузырь без камней и воспаления, есть перегиб -это врождённая особенность, может иногда давать тяжесть после жирной пищи. Поджелудочная железа нормального размера, структура слегка изменена -обычно так же связано с питанием или работой желчного пузыря. Селезёнка по указанным размерам фактически в пределах нормы. Почки нормальные, но есть микролиты до 4 мм -мелкие кристаллы (начало камнеобразования). В подобных случаях рекомендуют: сдать АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, щелочную фосфатазу, липидограмму, общий анализ крови и мочи. Ограничить алкоголь, жирную и сладкую пищу. Пить в идеале фильтрованную воду 1.5-2 л/сутки. Можно урсодезоксихолевую кислоту (урсосан) 250 мг на ночь 6-8 недель после анализов. Для профилактики камней -магний В6 по 2 таб 2 раза в день 1 месяц. Контроль УЗИ через 6-12 месяцев. Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатомегалия
1 ответПодскажите пожалуйста,как расшифровать? гепатомегалия диффузные изменения печени жировая инфильтрация . уплотнение утолщение стенок желчного пузыря. Липоматоз. Увеличение размеров поджелудочной железы.
Здравствуйте! Имеется нарушение жирового обмена в сруктуре печении поджелудочной железы. Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови.