Метастазы на печени — вопрос №952442

Question

Метастазы на печени — вопрос №952442

Ольга, Челябинск

3843 просмотра

3 июля 2022

На мед комиссии у отца взяли анализ, гемоглобин был 72, затем сделали узи, и на печени обнаружили метостазы, делал колоноскопию, в кишечнике всё хорошо, почки тоже, как у молодого сказали, сделал сегодня КТ, разъясните заключение, в брюшине тоже метостазы ?они получаются вторичные от печени? Как это вообще понять? И сколько с этим живут и что дальше проходить? Сейчас делают параллельно переливание крови, гемоглобин пока поднялся до 96.

Вопрос закрыт

онкология

печень

метостазы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 3 июля 2022

Онколог, Маммолог

Здравствуйте. Ольга, а есть возможность прикрепить и колоноскопию?

Пожаловаться

Ольга, 3 июля 2022

Клиент

Дина, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 3 июля 2022

Онколог, Маммолог

Вы знаете, заключение кт и кфс противоречивы. Сложно сказать кому стоит доверять больше, все зависит от человека интерпретирующего исследование и там и там. По КТ дают сужение просвета, отсутствие складок (это не бывает физиологически, это явно симптом подозрительный по онко), но кфс даёт здоровую кишку.
Однозначно нужно в поликлинике по месту жительства брать направление 057/у в онкологический диспансер. На приём с собой диск (или снимки, смотря что на руках) кт, все заключения (если есть диск колоноскопии-отлично! Его тоже с собой). В онкологическом диспансере будет пересмотр кт. Плюс будут смотреть легкие, кости, желудок (кт и остеосцинтиография, фгдэс). Малый таз прицельно на мрт (кишечник, простату). И я бы ещё повторила бы колоноскопию на базе диспансера. Если и второй раз кишка будет чистая, то доктора будут решать с биопсией имеющихся поражений. Т.к. это и брюшина и печень, то проводиться лапароскопическая операция. Она малотравматична. Небольшие проколы передней стенки живота и специальными инструментами, камерой осматривают живот. С участок поражения в печени и брюшине возьмут кусочки на гистологию (биопсию). Эти кусочки опухоли посмотрят под микроскопом, станет понятно откуда «прилетела» и начнётся лечение.

Пожаловаться

Ольга, 3 июля 2022

Клиент

Дина, большое спасибо за детальный ответ! А подскажите ещё, пожалуйста, вот эти заключения по кт они поддаются лечению? И когда примерно начала образовываться онкология, это месяцы или годы, как давно?

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 3 июля 2022

Онколог, Маммолог

Так процесс уже в нескольких органах, то вероятно будет назначена химиотерапия. Но конкретика появится уже в самом конце, после гистологии.
Если предположить первичный очаг сигмовидную кишку, это по срокам вероятно ближе к году.

Пожаловаться

Ольга, 3 июля 2022

Клиент

Дина, большое спасибо за ваши ответы!

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 3 июля 2022

Онколог, Маммолог

По кт поражение и печени и брюшины, а так же вероятно и лимфатических узлов брюшной полости. Все они вторичные. Нужно искать первоисточник. Доктора на кт подозревают сигмовидную кишку.
Отец уже был в онкодиспансере?

Пожаловаться

Ольга, 3 июля 2022

Клиент

Дина, в онкодиспансере не был, сейчас лежит в больнице для повышения гемоглобина, никакого лечения больше не назначено, во вторник будет фгс

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 3 июля 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здраствуйте. По данным кт метастазы в печени, лимфоузла и по брюшине врач склоняется к первичному образованию в сигмовидный кишке. Прикрепите колоноскопию.

Пожаловаться

Ольга, 3 июля 2022

Клиент

Рустам, прикрепила

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 3 июля 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Необходимо взять диски, снимки и пересмотреть их в онкодиспансере. Так же необходимо дообследоваться мрт головного мозга с контрастированием ,мрт малого таза с контрастированием, кт грудной клетки с контрастированием, эфгдс, хорошо подготовить кишечник и повторить колоноскопию что бы просмотреть все отделы.

Пожаловаться

Ольга, 3 июля 2022

Клиент

Рустам, благодарю за ответ! Подскажите, пожалуйста, эти заключения по кт лечатся вообще? И как давно у него запустился этот онкологический процесс, прошли месяцы или даже годы?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 3 июля 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Скорее всего прошёл год,за месяцы так быстро процесс не мог развиться. После того как выяснят первичный очаг на консилиуме определят тактику лечения.

Пожаловаться

Ольга, 3 июля 2022

Клиент

Рустам, большое спасибо за ваши ответы!

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 3 июля 2022

Терапевт

Здравствуйте! По данным КТ метастазы в печени, в брюшине и в лимфоузлах.
По КТ подозревают сигмовидную кишку. По колоноскопии ничего не нашли?

Пожаловаться

Ольга, 3 июля 2022

Клиент

Фирюза, посмотрите, пожалуйста, я прикрепила результат колоноскопии

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 3 июля 2022

Терапевт

Описание колоноскопии не соответствует КТ. Необходимо обратиться в онкодиспансер для пересмотра диска.
Так же необходимо исследовать легкие, кости, желудок , малый таз( КТ огк, фэгдс, остеосцинтиграфия, мрт органов малого таза с контрастированием).

Пожаловаться

Ольга, 3 июля 2022

Клиент

Фирюза, большое спасибо!

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 4 июля 2022

Онколог

Здравствуйте

Вам надо в ближайшее время обратиться к онкологу по месту жительства. Пройти дообследование: кт грудной клетки с контрастом, трузи, скенировпние скелета, ЭГДС, сдать онкомаркеры рэа, са199, са724, пса общий и свободный. Далее по результату. На данном этапе выявлены мтс, но первичный очаг не найден.

Пожаловаться

Ольга, 4 июля 2022

Клиент

Светлана, большое спасибо!
Подскажите, это лечится вообще всё? И как давно запустился этот онкологический процесс?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 4 июля 2022

Онколог

Пока слишком мало данных чтобы о чем-то судить. Нужно в ближайшее время дообследоваться.

Пожаловаться

Ольга, 4 июля 2022

Клиент

Светлана, спасибо!

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 июля 2022

Онколог

Здравствуйте!
По кт описаны множественные метастатические очаги в печени, это не первичный очаг, они попали в печень из другого органа. Под вопросом первичный очаг в сигмовидной кишке. Так же описаны множественные метастазы в брюшине и метастазы в лимфатические узлы. По колоноскопии нет никаких подозрительных образований и можно исключить образование в толстом кишечнике. На данный момент требуется консультация онколога в онкодиспансере и проведение впервую очередь фгдс, чтобы исключить ЗНО желудка. Так же выполнить кт огк,исключить жидкость в плевральной полости, наличие мтс, мрт омт с ку, остеосцинтиграфию, мрт головного мозга с ку.

Пожаловаться

Ольга, 4 июля 2022

Клиент

Юлия, большое спасибо!
Подскажите, это лечится вообще всё? И как давно запустился этот онкологический процесс?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 4 июля 2022

Онколог

Так как процесс распространённый, образование появилось давно, сказать точно нельзя, но как правило, до появления метастазирования проходит от одного года до 5 лет. Оперативное лечение при 4 стадии и множественных очагах не проводится, если соматический статус и результаты анализов будут в пределах допустимых норм можно рассмотреть лекарственную терапию(химиотерапию, таргетную, иммунотерапию).

Пожаловаться

Ольга, 4 июля 2022

Клиент

Юлия, это 4 стадия получается?
А такое может быть, что человек себя нормально чувствует при всех этих признаках?
Примерно месяцев 5 назад у него болели суставы, были диареи ежедневные, пропал аппетит почти полностью, а потом всё нормализовалось, суставы перестали так сильно болеть, стул нормализовался и аппетит появился и начал снова набирать вес, всё это происходило без лечения.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 4 июля 2022

Клиент

Юлия, хорошо, поняла вас, большое спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давит с право подребрами

3 ответа

7 июля 2021

anzelaavansovyj@gmail.com

Вопрос закрыт

Что значат онкомаркеры?

4 ответа

16 июля 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Повышенный билирубин

3 ответа

19 мая 2023

Александра, Москва

Вопрос закрыт

УЗИ печени и селезенки

4 ответа

31 июля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пласкеева Дина Александровна, 3 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-03T20:50:47+03:00

+ 1

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 3 июля 2022

Онколог, Маммолог

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашему папе!

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 4 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-04T07:00:54+03:00

Да, такое волнообразное течение может быть. Так как описаны метастазы в брюшину и печень, да, это 4 стадия. Нужно впервую очередь просмотреть желудок, по суставам сдать кровь на ревматологические пробы, асло, антитела к цитрулинированному пептиду.