Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
2 ответаСдавали кровь в конце января (25.01.2022) - Шпиц 3 годика, так как был поставлен острый панкреатит. Результаты на тот момент: Основной терапевтический профиль Показатель Результат Единица Норма Отклонение Общий белок 47,00 г/л 50,00 - 72,00 ▼6% Альбумин 32,00 г/л 24,00 -...
Здравствуйте. Учитывая породу и возраст скорее всего есть кристаллы в моче(соли) но из-за длительного забора мочи(3 приема) растворились, рН 8.5 это щелочная моча благоприятная для образования СТРУВИТОВ. Что скорее всего и есть. И отсюда скрытая кровь - эритроциты. Рекомендую УЗИ мочевого пузыря. (На полный мочевой пузырь)
Здравствуйте. У меня очень много симптомов. Начну издалека. Мне 18 лет. Последние несколько лет я стал замечать, что я сильно отличаюсь от своих сверстников своей выносливостью. У меня всегда краснеют глаза к вечеру независимо от того, смотрю я в экран компьютера или же гуляю...
Здравствуйте! Исключали ли вам соматоформное расстройство?
Проблемы с ЖКТ или головой
5 ответовДобрый день. Моя история началась в апреле 2025г. Появились проблемы с памятью, головокружения, пошел к неврологу прописал курс витаминов колоть и фенибут от тревожности, отправил на МРТ головы, там заподозрили аневризму, отправили на КТ с контрастом и ее не нашли....
Здравствуйте. Прикрепите протол фгдс, уи и колоноскопии. На фоне ГЭРБ может быть привкус во рту. Повышеное газообразование основные причины это синдром раздраженного кишечника на фоне повышенной тревожности, так же причина может быть в синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике. Для уточнения в таком случае рекомендуют выполнить: фекальный кальпротектин дыхательный водородный тест на сибр кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это ооочень сложно
20 ответовВ общем и целом получается все так понедельник 8е сентября с самого утра чувствую неприятные ощущения в пояснице ( она начала от ходьбы чуть под забиваться) ну я скинул на вес думаю уже как бы +10 (100) организму не привычно вот она и под забивается Середина дня я на...
Здравствуйте. По описанию вирусная этиология с абдоминальным синдромом, в таком случае можно рассмотерть Энтерол курсом неделю, Смекта в течение 5-7 дней, обильное питье, увеличить до 40 мл на кг веса тела в сутки, питание диета по Певзнеру лечебный стол № 4. На фоне Канефрона вес снизился - это за счёт выведения жидкости. Повышен гематокрит- это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостатчного питьевого режима, возможно от того что температурили накануне либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём. Пролактин повышен: обычно при пролактине до 1000 говорят о функциональной гиперпролактинемии. Эстрадиол повышен - характерны такие симптомы, как угревая сыпь, отеки, выпадение волос, нарушения менструального цикла. СРБ повышен незначительно - немного выше референса. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Боль в желудке, тошнота и диарея про химиотерапии XELOX после приема в Капаметина (Капецитабин)
32 ответаУже задавала здесь два вопроса по химиотерапии по схеме XELOX, теперь снова нужна помощь (в конце вопроса прикреплю ссылки на 2 своих прошлых вопроса, чтобы напомнить ситуацию). Химиотерапия у папы (74 года) началась 16 июля. Была поставлена капельница Оксалиплатина 130...
Здравствуйте Помню Ваши предыдущие вопросы На фоне дефицита массы тела плохая переносимость схемы XELOX - особенно Капецитабина встречается И нередко даже на фоне сопроводительной терапии тошноты/боли/диареи - справиться с побочными эффектами полностью не удается В подобных ситуациях с лечащим врачом рассматривают вопрос о редукции(то есть снижении) дозы Но самостоятельно такое решение принимать нельзя! Его принимает только врач
Доброго дня, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста, разобраться. Не знаю, куда бежать! В январе 2025 по УЗИ поставили хронический панкреатит. В январе 2026 опять почуствовал себя не очень и обратился к проктологу и гастроэнтерологу. Беспокоило: - постоянная интоксикация...
Здравствуйте. По анализам и описанию картина больше соответствует нарушению моторики кишечника и дисбалансу желчеоттока. Липаза повышена незначительно, при панкреатите обычно бывает более выраженный рост и типичные боли. Печеночные ферменты, билирубин, амилаза в норме -это тоже против активного панкреатита. Диффузные изменения поджелудочной по мрт чаще являются возрастными или реактивными и не равны диагнозу хронического панкреатита. Светлый стул и стеаторея чаще связаны с недостаточным поступлением желчи в кишечник или ускоренным транзитом. Потеря веса при строгой диете тоже объяснима: она низкокалорийная, плюс нарушение переваривания усиливает дефицит. Хороший эффект от энтерола чаще указывает на кишечный дисбаланс или постинфекционные нарушения. СИБР также возможен, раз был эффект от рифаксимина. Паразитарный фактор полностью не исключается, но требует подтверждения. В таких случаях обычно применяют: ферменты (креон 25000 ЕД на основные приемы пищи 3-4 недели), урсодезоксихолевую кислоту (урсосан 500 мг на ночь 4-6 недель ), мягкую нормализацию стула (псиллиум) и постепенное расширение питания. Из дообследований: кал на эластазу-1, кальпротектин, кал на паразитов 3 раза, дыхательный тест на СИБР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие испражнений у младенца
5 ответовЗдравствуйте! Дочь 4,5 месяца от рождения (рождена на сроке 26 нед 6 дней, вес 790гр , рост 32см), скоррегированный возраст 1,5 мес. Месяц реанимации и 1,5 месяца отделения паталогии. Сейчас вес 3800, рост 52 см. Ещё в перинатальном центре начали кормить смесью Ненни 1. Дома...
Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям и фото могу предположить, что сейчас у вашего малыша идет активно процесс развития, так называемая дисхезия новорожденных ( Младенческая дисхезия — функциональное расстройство, возникающее у грудных детей в возрасте до девяти месяцев. Характеризуется затруднением акта дефекации из-за нарушения координации между деятельностью мышц, отвечающих за нормальное опорожнение кишечника). Но, частые смены смеси не идут на пользу. За счёт этого и нарушение стула. Цвет стула может быть от горчично- жёлтого до зелёного и это норма. По поводу смеси, нутрилон пепти гастро смесь лечебная, даётся строго по показаниям (кровь в стуле, стул полностью впитывается в подгузник, сыпь на коже, плохая прибавка в весе). При правильной рекомендации данной смесь, отставаний в развитии не должно быть. По поводу лактазонедостаточности- пенистый, частый стул. Тогда есть показания для лактазы. Копрограмма, кал на углеводы, кал на энтеробиоз- не несёт никакой информации в возрасте вашего ребенка. Показатели могут меняться несколько раз за день. Связано это с незрелостью жкт
Давящий дискомфорт в эпигастрии
2 ответаДоброго дня, в сентябре начала тревожить брюшная полость, боль, вздутие, тяжесть, дискомфорт, очень редко жжение в левом подреберье, покалывание и боль в левом и правом подреберье (уточню, что все эти боли не сильные, я бы оценил на 2-3/10), но они оочень навязчивые и влияют...
Здравствуйте Алексей! С вашим сообщением и результатами ознакомлен. Выявлены признаки эрозивного рефлюкс-эзофагита, эрозивного гастрита. Лечение в таком случае включает прием ингибиторов протонной помпы ( рабепрозол), препаратов улучшающих моторику желудка и кишечника ( тримебутин), прием противовоспалительных препаратов ребагит 100 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи- 1 месяц, метеоспазмил по 1 капсуле х 2 раза в день при болях. Необходимо также соблюдение антирефлюксного режима ( последний прием пищи за 2-2.5 часа до отхода ко сну. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После приема пищи не ложится в течение 30-40 минут. Из рациона исключить цитрусовые , чеснок , специи, кофе, помидоры, кислые фрукты и овощи. Клинических, лабораторных и инструментальных данных за панкреатит у вас нет. В плане обследования необходимо провести водородный дыхательный тест на синдром избыточного бактериального роста ( СИБР). Дальнейшая тактики может быть обсуждена после получения результатов обследования.
Болит живот у ребенка в 3 месяца
7 ответовМалыш (на ГВ) с первого дня мучается с животиком. Газики, колики, почти не спала (только сейчас начала ночью спать, кормлю каждые 2-3 часа по требованию ночью). Истерики страшные. Обошли несколько лучших врачей в городе, педиатров, гастроэнтерологов, соответственно в месяц и...
Здравствуйте. Наиболее вероятно у ребёнка сочетание колик/метеоризма и вероятной непереносимости белка коровьего молока -АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ/неаллергический гастро‑синдром. Клебсиелла в посеве кала сама по себе не обязательно требует антибиотика лечат при клинической картине инфекции или при выраженном дисбиозе, подтверждённом гастроэнтерологом. Что делать прямо сейчас: вести дневник 7 дней: кормления (время, длительность), стул (время, консистенция), поведение/крики (когда именно), количество подгузников. Это очень поможет врачу. Попробуйте элиминацию коровьего белка у мамы (полное исключение молока, молочных продуктов и всех скрытых форм белка коровьего молока и сыворотки) на 2–3 недели с оценкой динамики - если улучшение, продолжать. Если после 1–2 недель элиминации нет улучшения и/или вес падает/стагнирует обсуждать с педиатром перевод на лечебную полностью гидролизованную смесь или аминокислотную смесь (по решению врача). Пробиотик с доказанной эффективностью при коликах: Био-гая содержит Лактобактерии реутери -есть клинические данные уменьшения колик у грудных детей. Параллельно можно обсудить приём препаратов с бифидобактериями (Баксет/Бифиформ). Энтерофурил- давать только по чёткому показанию врача –инфекциониста если есть данные за инфекционный процесс, просто ,,наличие Клебсиелла в кале,, далеко не всегда требует лечения. Лактазар (лактаза -фермент) помогает лишь при истинной лактазной недостаточности при пищевой аллергии/коликах эффект может быть нулевой или временный. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет возможности ни попасть к врачу, ни сдать какие-либо анализы/обследования Нет возможности выйти из дома в течении последних 5+ месяцев Хронология событий (сегодня 12 августа) 1) Ночью 29 июля, был первой приступа кашля (до этого момента особо не замечал, что кашель мне...
Здравствуйте. Пропейте Бронхомунал 10 дней, Аскорил в сиропе 10 дней. Антибиотики без обследований не рекомендую, по вашему описанию не нужны.