Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильное кровотечение из носа
15 ответовЖенщине 73 года, мерцательная аритмия. Всегда принимала Ксарелто или ривароксобан 15, месяц назад были сильные отеки врач поменял дозировку на 20. И вот уже в течении 10 дней периодически начинает сильно литься кровь из носа, которую тяжело остановить. Ходили к другому врачу,...
Так как есть мерцательная аритмия,риск развития сердечно-сосудистых осложнений автоматически становится очень высоким,целевой показатель ЛПНП должен быть менее 1,4ммоль/л,что требует назначения статина,к примеру,Розувастатин 20мг вечером
Пароксизмальная форма форма фибрилляции предсердий, возобновилась на постоянной основе после РЧА.
1 ответДоброе утро! 17.12.22 восстановили ритм ЭИТ. Сейчас ритм сбит уже 5 сутки, скорую не вызываю, бесполезно, не восстановят. Амбулаторное лечение: Ксарелто 20мг 1раз, Амиадорон 200мг 5 дней 1 раз,Бисопролол 2,5 утром. Престариум 20мг утром, Амплодипин 10 мг после обеда....
Здравствуйте, Татьяна. Вы получаете всю необходимую терапию для лечения аритмии. Рано или поздно фибрилляция переходит в постоянную форму, гарантий удержать синусовый ритм нет ни у кого. Если фибрилляция предсердий будет сохраняться постоянной в течение двух недель, то амиодарон отменяйте. Можно будет заменить на беталок зок 12.5 мг. Вместо периндоприла (вы принимаете превышающую максимальную дозу )- лучше кандесартан 16 мг - более эффективно снижает давление и уменьшает пароксизмы фибрилляции.
После омикрона (в легкой форме) сдал коагулограмму, результат: АЧТВ-33 с,Тромбированное время-17с,Фибриног-3с, Протромбированное вр-11с, Протромбированный инд Квик-112%, Антитромбин III-95, Плазминоген-107%, Димер-422нг/мл. Антител-806. Назначили ксарелто 20мг. Обязательно ли...
Здравствуйте, Юрий. Показатели не совсем плохие, не настолько выражена тромботическая активность. Ксарелто желательно принимать, но порекомендовал бы меньшую дозировку - 10 мг, её будет вполне достаточно. Переносится препарат хорошо, последствий не отмечается И контроль на фоне лечения - уровня Д-димера, антитромбина III через пару недель. Тромбозы были в анамнезе? СРБ снизился после коронавирусной инфекции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий Д-димер
5 ответовЖенщина 1950 года рождения. Сахарный диабет, гипертония. 4 месяца назад была операция замена коленного сустава. Хотелось бы проконсультироваться по результатам коагулограммы. На данный момент принимает клопидогрел 75, 1 раз на ночь До этого принимала Ксарелто 10....
Екатерина, д димер очень высокий, глюкоза крови так же повышена. Как долго принимала ксарелто? Что принимает от давления? Э варикозного расширения вен нет, кровотечений явных, болей в животе?
Коагулограмма
2 ответаЗдравствуйте! Моему мужу 48 лет, 12 лет назад произошёл илеофеморальный тромбоз глубоких вен нижних конечностей, есть полиморфизм в гомозиготной форме. Принимает ксарелто 20 мг Недавно сдал анализы- протромбиновое время 15.2 по Квику 64 АЧТВ 42.7 МНО 1.33 Фибриноген...
Здравствуйте! С учётом приема Ксарелто показатели нормальные.
26.02.21 выписалась из больницы, после перенесенного нсульта +covid-19, температура при выписке 36,6.Тесты отрицательные. Антитела IgM 2.28 IgG 17,94 Принимала лечение:нейрокардит,ноксопарил,дексаметазон, азитромицин, фенибутил, фавиправил, артлегиа. Вчера вызвала врача,...
Здравствуйте, почему вы решили, что вас не долечили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура держится 37.7
6 ответовБолею 17 дней ковидом, с десятого дня температура держится 37.7, нормально ли это? или нужно бить тревогу. Сдавал два раза тес т оба положительные, сатурация 97-99, иногда бывает кашель, антибиотики не употреблял, только противовирусные, витамины и ксарелто. вопрос нужно ли...
Добрый день Алим.Показанием для КТ органов грудной клетки является фебрильная температура (38,5 и выше) более 3-4 дней, высокой уровень СРБ, снижение сатурации менее 94%. Повышение температуры до фебрильных цифр при ковид инфекции может сохраняться до 10 дней, индивидуально возможно больше времени. Это нормально для ковид 19. Субфебрильная температура может сохраняться в период выздоровления до месяца. Желательно для понимания как меняется течение заболевания и нет ли присоединения бактериальной инфекции рекомендую сдать ОАК, кровь на СРБ, прокальцитонин . Для оценки риска тромбообразования - нужно сдать кровь на Д-димер. Контролируйте температуру и сатурацию крови. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое необходимо дальнейшее лечение. Антибиотики не лечат вирусную информацию. Рекомендую, продолжать прием Витамина Д 2000 МЕ в сутки. Вит С 500 мг в день, Дигидрокверцетин 200 мг 3 раза в день, цинк 25 мг в день, мелатонин 3 мг вечером за 30-60 минут до сна. При сухом кашле принимать Синекод сироп по 2,5 мл 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день или Коделак Нео по 1т. 3 р. в день. При влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в день или сироп бронхипред по 5,4 мл 3 раза в день. При высокой температуре выше 38,5 принимать парацетамол 0,5 2-3 раза в день ( при высокой температуре можно принять в течение дня нурофен, ибупрофен ). При болях в горле можно орошать зев Ингалиптом, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или спрей Хлорофиллипт орошать зев 3-4 раза в день. Полоскание горла раствором (соль-сода -йод). Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом.
Можно ли совмещать лекарства.
3 ответаДД. Отец болеет 11 день, высокая темп, 38-39, назначили Азитромицин 500-1р.д., по КТ поражение лёгких 20%, пьет часто парацетамол, сегодня была терапевт и назначила Левофлаксоцин-. Можно ли Цефтриаксон лучше колоть? И ксарелто подключить? А то ему очень плохо. Отдышки нет, но...
Добрый день. А что по крови - ОАК, кровь на СРБ, прокальцитонин? Антибиотики, тем более, двойным курсом должны иметь подтверждение в виде бактериальной инфекции, на вирусную инфекцию они не подействуют, а побочные эффекты, возможно, будут. Ксарелто и антибиотики на интоксикацию при пневмонии никак не повлияют. Нужно время для выздоровления, побольше пить, можно ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, виферон суппозитории, витамины (особенно С), адаптогены.
Принимаем иммунодепрессивные препараты 4 года (это пожизненно трансплантация),до этого стенды 8 лет (ксарелто), для прикрытия нольпаза 20мг 1 раз в день, сделали ЭГДС- Неполные эрозии желудка, смешанная гастропотия.Вопрос: надо принимать 2 раза по 20 мг нольпазу в день или...
Здравствуйте! Учитывая сопутствующую патологию, не рекомендую сейчас проводить лечение хеликобактерной инфекции. Через 14 дней после окончания лечения эрозий. рекомендую выполнить один из подтверждающих тестов на выявление Нр - инфекции - анализ кала на антиген к хеликобактеру или с13 уреазный дыхательный тест. При положительном результате одного из тестов - решать с лечащим врачом нецелесообразность лечения Нр - инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы
14 ответовСдал анализы , после ДТП прошло пол года в ноге пластины , пугают высокие показатели по сердцу Рост 182 вес 87 питание фастфуд, мясо шашлык , фри ( это последнее время ) Железо повышено и кальций Из таблеток нечего не принимаю В сентябре после операции принимал кальцемин...
Здравствуйте! Анализы пока не прикрепились. Какие именно показатели повышены? Алт и аст могут быть вследствие вашей неправильной диеты при гепатозе жировом. Рекомендуется узи органов брюшной полости. Диета с исключением копченого, острого, жирного, жареного.