Неполные эрозии желудка, смешанная гастропотия — вопрос №1856740

Question

Неполные эрозии желудка, смешанная гастропотия — вопрос №1856740

Сергей

121 просмотр

30 января 2024

Принимаем иммунодепрессивные препараты 4 года (это пожизненно трансплантация),до этого стенды 8 лет (ксарелто), для прикрытия нольпаза 20мг 1 раз в день, сделали ЭГДС- Неполные эрозии желудка, смешанная гастропотия.Вопрос: надо принимать 2 раза по 20 мг нольпазу в день или существуют др.препараты по нашему заболеванию, какие меры предпринять еще?

Возраст: 69

Хронические болезни: На фоне всего сахарный диабет(инсулин),почечная недост(креатинин 150)

Вопрос закрыт

трансплантация и желудок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 30 января 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день
Прикрепите результаты гастроскопии пожалуйста к вопросу

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 31 января 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро, вам необходимо пройти дообследование, сдать антиген в Кале на хеликобактер пилори или пройти уреазный дыхательный тест
Так как причина атрофический изменений и эрозийного процесса именно в данной инфекции также необходимо сдать гастроппнель
И витамины в 9 и в12
На фоне полной отмены ипп и препарато висмута

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 31 января 2024

Клиент

Анна Михайловна, добрый день, по анализу у нас выявлен хилокобактер, его надо пролечить, а сдача на гастропанель для нас наверно невозможна, потому что мы строго два раза в день принимаем иммуносупресивную терапию +кардиомагнил, инсулин, они все влияют на желудок,из-за них мы и принимаем ипп, а там при подготовке анализа надо на неделю отказаться от приема лекарств, или я что-то недопонимаю?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 31 января 2024

Гастроэнтеролог

Да
Все совершенно верно говорите
Сейчас начните эрраликационную терапию
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, -14 дней
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи -14 дней
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день

Контроль через 1 месяц после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 31 января 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 31 января 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую решать с лечащим врачом возможность приема препарата Ланцид 30мг по 1 табл утром натощак 1меясц (с целью лечения эрозий)далее 15 мг 10-14 дней в месяц..

Пожаловаться

Сергей, 31 января 2024

Клиент

Марина Юрьевна, принимать 15мг 10-14 дней в месяц после месячного лечения параллельно с другими препаратами (нольпаза, рабепразол) или только его, но коротким курсом(10-14 дн) в месяц, не ежедневно?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 31 января 2024

Гастроэнтеролог

Сейчас месяц с целью лечения эрозий, далее 14 дней в месяц. Добавьте к терапии Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц (гастропротектор).

Пожаловаться

Сергей, 1 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, добрый день а хилокобактерию лечить после вашего лечения эрозии или до

Пожаловаться

Сергей, 1 февраля 2024

Клиент

Марина Юрьевна, последний вопрос, сейчас мы прекращаем пить нольпазу 20мг и переходим на Ланцид 30мг 1месяц, он также защищает желудок от нашей иммуносупрестерапии , плюс добавл ребагит, затем пьем только ланцид 14 дней в месяц (постоянно) ,а нольпазу забыть. Параллельно через 14дн контр.тест на бактерию.
Просто я хочу понять, так как нам пожизненно сказали пить ипп, то выбираем ланцид по 14 дней в месяц ( раньше пили нольпазу 20 мг каждый день)

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 февраля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!. Да, решение о необходимости лечения хеликобактерной инфекции принимать совместно с лечащим врачом на основании теста на хеликобактер. Я предложила прием Ланцида как вариант в связи с тем, что препарат не выводится полчками, а на фоне диабета могут быть проблемы с почками.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит желудок от антибиотиков, лечение хелика.

1 ответ

26 мин. назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

ХБ по данным УЗИ и ФГДС лечить антибиотиками или нет

1 ответ

5 мин. назад

800.00 р.

Марина, Москва

Жировой гепатоз

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Болит в правом боку, где желчный

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Виктория

Непереносимость белка у ребёнка, понос

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Ксения, Раменское

Рвота желудочным соком

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Нормализация стула

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Сергей, Воронеж

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-01T10:33:26+03:00

Здравствуйте! Учитывая сопутствующую патологию, не рекомендую сейчас проводить лечение хеликобактерной инфекции. Через 14 дней после окончания лечения эрозий. рекомендую выполнить один из подтверждающих тестов на выявление Нр - инфекции - анализ кала на антиген к хеликобактеру или с13 уреазный дыхательный тест. При положительном результате одного из тестов - решать с лечащим врачом нецелесообразность лечения Нр - инфекции.