Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная шейная грыжа
6 ответовДобрый день, мне 35 лет. Полторы недели назад случилась офтальмологическая мигрень - резко в глазах начало мигать, как при сломанном процессоре, онемели ноги, руки, появилась сильнейшая слабость, очень сильная головная боль, спутанность сознания и речи, невозможно было...
Добрый день! Для решения вопроса о хирургии, необходимо очно показать диск МРТ нейрохирургу.
Болит голова
13 ответовДобрый день. Очень часто больт голова, бывает мигрень, принимаю Суматриптан, помогает. Недовно был приступ головной боли после стресса, очень сильная, думала голова взорвётся, вместе с головной болью был приступ гастрита. Врач направил на МРТ, результаты во вложении. Говова...
По МРТ головного мозга описывают менингиому-по ней нужна консультация и наблюдение у нейрохирурга. Также косвенные признаки внутричерепной гипертензии, здесь нужна консультация офтальмолога очно с осмотром глазного дна. По описанию действительно, возможна мигрень. Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокатор(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца. Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Как подобрать КОК?
12 ответовЖенщина, 37 лет. 2 раза был железистый полип ц/к, удалила. По УЗИ аденомиоз 1 ст. Обильные менструации. Назначили Клайру, на ней стала болеть грудь. Сделала УЗИ у маммолога- ФКМ, циклическая мастодиния. Сменили на Жанин. Сейчас принимаю третью упаковку, после 7 таблетки...
Здравствуйте. Клайра подходила бы лучше. Но раз жанин переносите неплохо- можно продолжить его. Всё проявления и симптомы характерны для периода адаптации к гормональному препарату- 3 месяца. Мигрень появилась впервые или ранее беспокоило? Мигрень с аурой или без?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прикрепила анализы, витамины завышены, наверно потому что я их пью (омега, фолат 800мг в день, фортедетрим 4000, йод, в12), потому что в августе анализ на в12 и витамин д были снижены. Тестостерон и пролактин повышен, планирую беременность, последние месячные...
Здравствуйте, пролактин повышен незначительно и чаще всего это связано с погрешностью сдачи. Так как данный гормон очень привередливый и реагирует даже на незначительный стресс. Его обычно рекомендуют оценивать на второй – пятый день менструального цикла соблюдая половой покой накануне сдачи, исключение любой стимуляции сосков, а также стресса. Более информативно его оценивать по фракциям макро пролактин и мономерный. Повышение за счёт макро пролактина не является значимым. По результатам обследования отмечается преобладание ФСГ над ЛГ, что характерно для наличия овуляции. Уровень тестостерона повышен незначительно, и он обычно не влияет на наступление беременности, и его снижение не требуется. Самое главное для наступления беременности это наличие овуляции, регулярный менструальный цикл, а также показатели гормонов указывают на её наличие. При планировании беременности рекомендуется употребления фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, витамин D не более 2000 единиц в сутки, препараты йодида калия 200 мкг в сутки.
Головные боли
11 ответовЗдравствуйте,вопрос такой,частые головные боли ,при моем постоянном давлении 90/60 ,последнее время 80/53,головная боль сопровождается тошнотой и болью в глазах,невролог поставила диагноз -мигрень,просто по очной консультации,без каких либо анализов!помимо этого пару раз...
Алкоголь является одним из провоцирующих факторов мигрени. Если есть снижение зрения, обязательна консультация офтальмолога. Ведите дневник головной боли, чтобы отслеживать частоту головной боли и Ваши индивидуальные триггеры. Есть специальные приложения на телефон, например Migrebot, очень удобно. Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление алкоголя, сыра, шоколада, кофе. У Вас могут быть свои индивидуальные триггеры. Соблюдайте режим дня. Больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон. Не пропускайте приёмы пищи. При приступе головной боли попробуйте принять суматриптан 50-100 мг. Триптаны рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли. У Вас слишком частые приступы, нужна профилактическая терапия. Для назначения профилактической терапии лучше обратиться очно к цефалгологу (специалист по головной боли).
6-той день болит голова, обезболивающие не помогают, ходила в неврологу поставили мигрень.прописали пить триптаны. Выпила таблетку субтритана, началась сильная побочка, поднялось высокое давление, повысился сахар, свело мышцы на руках, поставили магнезию сделали укол...
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? Чаще односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Есть связь с менструацией? Принимаете КОК?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Напряжение в голове
14 ответовЗдравствуйте! Четыре месяца назад были физиологические вторые роды. На протяжении двух месяцев беспокоят боли в голове. Боль на 4-5 балов, иногда присутствует тошнота. Боль появляется неожиданно, чаще всего под вечер. Периодичность: четыре дня подряд, потом может быть перерыв...
Здравствуйте Уточните Пожалуйста Вас вопрос Частыми причинами головной боли действительно являются мигрень или головная боль напряжения Мигрень -одно из наиболее частых неврологических заболеваний, которые проявляются приступами нестерпимой головной боли. Чаще всего носит наследственную предрасположенность ( есть теория о митохондриальной дисфункции, нарушающая метаболизм в корковых нейронах . Выделяют две основных формы мигрени : мигрень без ауры( простая ) и мигрень с аурой (классическая ) В приступ может Быть чувство жара , слабость , болезненность кожи головы , шум в ушах , головокружение, которые могут сохраняться 1-2 дня . Для купирования приступа в таких случаях используют нпвс( нестероидный противовоспалительные средства) такие как ибупрофен или парацетамол; или триптаны : например , суматриптан, эксенза спрей в нос ( препарат выбора при тошноте и рвоте , помогает минуя жкт быстрее действовать через 10-15 мин). Эти препараты желательно принять в первые 30 мин от начала боли . При развернутом приступы могут Быть неэффективны. Если мигрень нарушает качество жизни и приступы частые ( более 4-8 раз в месяц ) необходимо в таких случаях обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу - специалист по головным болям, для подбора профилактической терапии. Это могут быть : - моноклональные антитела (аджови, иринекс) - ботулинотерапия - противоболевые антидепрессанты : амитриптилин или венлафаксин - как вариант топирамат после тщательной оценки всех возможных альтернатив. Так как мигрень хроническое заболевание полностью излечить невозможно, но можно работать с триггерами : стрессы, тревога , недостаточность сна , голод , прием КОК ( при мигрени с аурой кок и курение запрещены, повышают риски мигренозного инфаркта мозга )
Нужно ли принимать кок без труб
8 ответовДобрый день подскажите пожалуйста Нужно ли принимать Кок если Мне удалили две трубы и один яичник но эндометрий на УЗИ на шестой день цикла был 10,8 мм мне назначили кольцо новаринг через месяц на пятый день цикла эндометрий был 4,37 невролог настаивает на дальнейшем приёме...
Если цикл регулярный , то эндометрий не будет нарастать, т.е не будет гиперплазии эндометрия. . Эндометрий нарастает если есть задержка. При регулярном цикле он может смотреться после менструации более широким при эндометриозе или полипе или иногда сгустки крои могут имитировать более широкий эндометрий. УЗи лучше делать на 6-10 день цикла. Если есть задержка более 2 недель, то делать узи и если на фоне задержки широкий эндометрий, то лучше вызвать месячные дюфастоном.
Болит шея сзади и голова
7 ответовДобрый день. В среду днём заболела голова, к вечеру ещё заболела шея сзади. Боль головная сильная, реагировала на свет, звук и движения. Думала мигрень, пить ничего не стала. В четверг на утро голова не прошла, шея стала сильнее болеть так же сзади. Мышцы шеи напряженны....
Здравствуйте. Это скорее проявление дегенеративных заболеваний позвоночника, мышечного спазма на фоне физ работы или длительного вынужденного положения. Рекомендую МРТ позвоночника. Осмотр невролога. Профилактика - ЛФК,упражнения направленные на укрепление мышц спины. Купирование болевого синдрома - аркоксиа 90мг в сутки, мидокалм 150мг 3р в день, нейробион 1т 3р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невропатолог сказал защемило седалищный нерв. Болит нона,немеет от прясницы до пальцев ног. Назначили артоксан,сирдалуд,кеторол. От сирдалуда похоже идет сильная мигрень. Начала читать инструкцию,написано возможно удлинение интервала qt. А я пью амиодарон и...
Здравствуйте! Если боль идет от поясницы до самых пальцев по задней поверхности ноги, то вероятнее это радикулопатия на фоне сдавления нервного корешка грыжей. В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты коротким курсом совместно с антидепрессантом. Можно использовать мидокалм 150мг 3р в день 10 дней,но в целом и при дозировке сирдалуда всего 3мг в сутки побочных эффектов быть не должно. Нпвс назначается только 1 в сутки, 2 нельзя из-за риска токсического влияния на печень. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Если боль в ноге сохраняется, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. + можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис или гель с нпвс местно.