Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сомневаюсь в правильном подобранном лечении. Назначили Дикироген и витамины для планирования, так же дюфастон с 16-25 д.м.ц. Дали 3 месяца для зачатия, прошло уже 2 беременности нет.
Ранее была замершая беременность (проблемы с кровью) наступила после отмены кок на второй...
Здравствуйте! Основная причина снижения фертильности приСПКЯ - отсутствие овуляции. Если судить по приложенным анализам, то по данным прогестерона от 27.05.овуляции в том конкретном цикле не случилось ( иначе уровень прогестерона был бы более 3 нг/мл). Однако, это не значит, что овуляции нет совсем. Вы можете попробовать отследить ее в нескольких циклах подряд путем сдачи прогестерона за 7-10 дней до предполагаемой менструации и/или выполнения УЗИ ОМТ в эти же сроки для верификации желтого тела в яичнике. Если отсутствие овуляции будет подтверждено в нескольких циклах подряд по данным этих обследований, следует обратиться к репродуктологу для решения вопроса о целесообразности стимуляции овуляции. Для поиска других причин снижения фертильности на этапе подготовки к стимуляции обычно рекомендуется выполнить ЭХО ГСГ или ХСС ( исследование проходимости маточных труб), а так же сдача спермограммы партнеру ( со строгой морфологией по Крюгеру и MAR тестом в центре репродукции, а не в обычной лаборатории)
Дикироген и Дюфастон не повышают вероятность наступления овуляции и зачатия, к сожалению. Инозитол в составе Дикирогена имеет слабые доказательства эффективности в этом направлении, но может назначаться совместно с метформином для повышения эффективности последнего.
Есть смысл обсудить с лечащим врачом назначение метформина, поскольку он снижает инсулинорезистентность- основное звено патогенеза нарушения овуляции при СПКЯ.
В 2020 году поправилась и сильно сбился цикл, в 2023 назначил репродуктолог пить метформин, цикл стал ходить лучше, а так же назначил принимать дюфастон, чтобы цикл был ровный. На мой вопрос, что у меня бывают поздние овуляции на 23 день(иногда бывают), мне было сказано что...
Здравствуйте, прошу дать ответ.
Мне 37 лет, с 2022 года испытывала большой стресс, ПА, невроз, поправилась до 136кг, при росте 162, до июня 2023 года месячные приходили раз в 3-4 месяца, с декабря 2024 стали открываться кровотечения, мажущие по 1-2месяца, прокладка не...
Самочувствие Может быть нормальным недолго, вам нужно исключить гиперплазию и полип эндометрия, Возможно придётся проводить гистероскопию и выскабливание полости матки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , 29 лет . Не рожавшая . Пошла на профилактический осмотр УЗИ на 7 день цикла , получила такое заключение . Мои дальнейшие шаги ? Жалоб , в общем то, нет ,месячные постоянные.
В прошлом был повышен ТТГ. Ставили субклинический гипотиреоз
Добрый день!
МФЯ по УЗИ это вариант нормы. ПОскольку оволосение чрезмерное/(клиничский признак гиперандрогении) есть, андо более детально смотреть на предмет гормонов.
СПКЯ-это диагноз исключения. ТО есть надо исключить вторичные признаки СПКЯ.
Гипотиреоз тоже мог спровоцировать данное состояние.
Надо посмотреть:
фСГ, ЛГ,эстрадиол, пролактин на 2-3 день цикла.
170он прогестерон, кортизол, общий тестостерон, ГСПГ, альбумин на 8-9 день цикла.
Глюкозотолерантный тест с инсулином, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, НЖСС, ТТГ в любой день цикла.
Добрый день! Помогите разобраться, что у меня. По узи много фолликулов/нет овуляции. Переодически очень сильно болит бок до такой степени бывает, что даже в обморок падала от боли. Сдала анализы на 2 день цикла. УЗИ делала на 16 день цикла. Может еще что-то досдать? Может...
Здравствуйте!
Для постановки диагноза СПКЯ наличие только МФЯ недостаточно, нужно соблюдение 2х из 3х критериев СПКЯ:
1. Олигоменорея и/или ановуляция
2. Поликистозные изменения яичников
3. Гиперандрогения (биохимические или клинические проявления)
По УЗИ у Вас яичники просто мультифолликулярные.
Уровень гормонов в норме.
Назовите Ваш рост и вес, пожалуйста.
Цикл регулярен?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли родить несколько детей при Синдроме поликистозныхтяичников?
Возможно ли родить здоровых детей при этой патологии? И возможно ли насовсем избавиться от этой болезни?
Спасибо заранее за ответ.
Добрый день !
Планируем беременность , в ноябре 2022 отмена кок, месячные приходили самостоятельно в декабре , потом с помощью дюфастона в марте , больше месячных нет, дюфастон и утрожестан не вызывает менструацию из за тонкого эндометрия, гормоны сдать не могу нет...
Здравствуйте!
Переделайте свежее узи, если по новому узи так же будет описана картина первой фазы цикла - тонкий эндометрий + отсутствие в яичниках доминантного фолликула или желтого тела, то сдавайте гормоны вне цикла-ФСГ, ЛГ, эстрадиол, общий тестостерон, ГСПГ, 17ОН- прогестерон, ТТГ, пролактин, андростендион, ДГЭА-S.
Какой у Вас рост и вес?
Причина ненастуаления беременности в Вашем случае- это отсутствие овуляции, поэтому и эндометрий тонкий.
Если по гормонам будут исключены другие причины отсутствия овуляции и ситуация будет в пользу СПКЯ, то нужно делать стимуляцию овуляции (это не ЭКО).
Самая крайняя мера при СПКЯ- это дриллинг яичников, но это только если нет эффекта от стимуляции, такое бывает при очень высоком гормоне ЛГ и очень плотной капсуле яичников.
А так с СПКЯ беременности очень даже возможна.
Здравствуйте. У меня цикл уже 92 дня. Поликистоз. Месячные могут не идти месяцами. Назначили джес+. Можно ли уже начинать их пить, или ждать менсруацию, которая может и не начаться?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Таким образом мы удлиним срок отсутствия менструации, то есть будет больше 3-х месяцев, а женщина должна менструировать хотя бы раз в 3 месяца, иначе повышаются риски прорывных кровотечений, гиперплазии эндометрия, онкологических процессов в полости матки, снижение минеральной плотности костной ткани (это может привести в дальнейшем к переломам).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Я на стимуляции овуляции.первый цикл пролет,хотя было 2 желтых тела.
Сейчас на дюфастоне,скоро начнется цикл .
Мой врач в отпуске,подскажите мне сейчас перед применением летрозола лучше сделать узи,чтобы исключить кисты,а затем уже стимулироваться ?
Здравствуйте!
Да, в такой ситуации стоит провести контроль узи опавшего малого таза. Если нет образований более 30 мм, то стимуляцию можно повторить в следующем цикле.
Проводилась ли оценка спермограммы и оценка проходимости маточных труб перед стимуляцией?