Что вас беспокоит?
СПКЯ или МФЯ?
Добрый день! Помогите разобраться, что у меня. По узи много фолликулов/нет овуляции. Переодически очень сильно болит бок до такой степени бывает, что даже в обморок падала от боли. Сдала анализы на 2 день цикла. УЗИ делала на 16 день цикла. Может еще что-то досдать? Может быть инсулинорезистентность? Начала поправляться резко. Анализы приложила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для постановки диагноза СПКЯ наличие только МФЯ недостаточно, нужно соблюдение 2х из 3х критериев СПКЯ:
1. Олигоменорея и/или ановуляция
2. Поликистозные изменения яичников
3. Гиперандрогения (биохимические или клинические проявления)
По УЗИ у Вас яичники просто мультифолликулярные.
Уровень гормонов в норме.
Назовите Ваш рост и вес, пожалуйста.
Цикл регулярен?
Елена Борисовна, добрый день! Овулиции тоже по узи нет. Цикл регулярный, 27-29 дней.
Елена Борисовна, рост 158, вес 55кг
Ирина, до 2-3 ановуляторных циклов в год допустимо и у здоровых женщин.
А акне, гирсутизм беспокоят?
ИМТ в норме у Вас, инсулинорезистентности, скорее всего нет, но можете на всякий случай сдать анализ крови натощак на уровень глюкозы и инсулина с подсчетом индекса НОМА. Период голодания перед сдачей анализа 8-12 часов.
Елена Борисовна, а то что так сильно бок болит это нормально?
По УЗИ ОМТ совершенно нет никаких органических причин для боли.
Боль у Вас в определенные дни цикла?
На кресле Вас смотрели?
Елена Борисовна, нет в разные дни болит
На кресле давно смотрели
Я Вас поняла.
Прежде всего, конечно, нужен именно осмотр на кресле.
Если патологии со стороны репродуктивных органов не будет обнаружено, то дополнительно нужна консультация смежных специалистов, возможно, что источник боли - кишечник или органы мочевыделительной системы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас регулярный менструальный цикл?
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Цикл регулярный, 27-29 дней. Идут каждый месяц.
Первый самый важный критерий СПКЯ это нерегулярный цикл.
Затем гормоны, преоблалание ЛГ на ФСГ в 2 и более раз. У вас норма.
У вас есть месячные, есть цикл.
Мультифолликулярные яичники лечения на сегодня не требуют.
Когда придёт время беременности, нужно будет отследить овуляцию в течении 3х циклов.
Если её не будет, тогла вам будет показана стимуляция
Екатерина Сергеевна, беременность не планирую, есть ребенок, беспокоит, что периодически сильно болит бок, было даже что в обморок падала
Как это вылечить
Мажущие кровянистые выделения до и после месячных? Боли во время менструации?
Узи почек? Общий анализ мочи в норме? Нужно искать причину боли, от этого лечения зависит
Екатерина Сергеевна, выделений нет. Живот во время месячных сильно болит. УЗИ почек и анализ мочи не сдавала. Буду искать причину, спасибо)
Принятый ответ
Добрый день!
МФЯ-это один из признаков СПКЯ.
Чтобы поставить СПКЯ достаточно видеть 2 признака из 3:
1. Ановуляция (которая уже есть по УЗИ)
2. МФЯ
3. Гиперандрогения клиническая или по крови.
По признакам у вас получается есть в данный момент СПКЯ.
Но это не приговор.
У вас нет обследования по надпочечникам: 17-он прогестерон, ДГЭА_с, андростендион, кортизол, андростандиол глюкоронид.
ОБязательно глюкозотолерантный тест с определением инсулина.
Витамин Д.
Вера Николаевна, добрый день! Анализ на витамин д сдавать нужно? Подскажите основные гормоны в норме, а везде пишут, что при СПКЯ они нарушены.
СПКЯ в большинстве случаев это вторичные проявления другого заболевания. Это может быть инсулинорезистентность, ВДКН, надпочечниковые нарушения различные, гиперпролактинемия, гипотиреоз, нарушение генетическое с рецепторами инсулина, эстрогенов итд.
Классически СПКЯ не обязательно должен протекать с изменением андрогенов.Существует 4 формы СПКЯ с разной симптоматикой. Очень много женщин со стертыми формами СПКЯ. Практически между МФЯ разница в том, что МФЯ может быть признаком нормы у женщин в различные временные промежутки(лактация, стресс итд). А вот при СПКЯ уже говорим о том, что проблема есть. Граница весьма размыта у этих понятий. Но общепринятые критерии я вам описала выше.
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас мультифолликулярные яичники
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20191 ответ
- 18 Января 20207 ответов
- 19 Сентября 20201 ответ