Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучезапястного сустава
5 ответовЗдравствуйте! Дочь в субботу 5 июля сломала лучезапястный сустав со смещением. Нам сделали снимок на момент перелома и мы сделали сегодня. Посмотрите, пожалуйста, динамику. Надо ли нам что-то срочно предпринимать или все заживает планово?
Здравствуйте. По фото имеем перелом дистального метафиза лучевой кости с допустимым смещением лучевой кости для 8 лет. Показана гипсовая повязка 3-4 недели. Перелом срастётся с небольшим смещением головки лучевой кости. В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. Желательно, чтобы "косынка" была не ленточкой, а широким поясом, хотя бы. - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Зубная боль
3 ответаЗдравствуйте! Проблема моя началась примерно лет 10 назад. Щелкал челюстно-лицевой сустав при открывании рта, открываю рот, сустав щелкнет и рот открывается больше, я этому особого значения не придавала, пока не пришлось идти к стоматологу. Лет 8 назад мне лечили зуб, все...
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Но,что проведение анестезии ни как не влияет на сустав это однозначно. Для понимания ситуации нужен очный осмотр грамотного ,опытного хирурга стоматолога, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять . Нужно прежде всего понять,с чем связано затрудненное открывание рта и диагноз.Сейчас попробуйте мазать область сустава бутадионовой мазью или мелоксикам,хорошо снимает воспаление.почитайте, пожалуйста, внимательно инструкцию, чтоб не было ,противопоказаний к применению препаратов. Открывание рта на 2 пальца ,с трудом ,но позволяет сделать анестезию, чтоб пролечить зуб . Возможно для улучшения открывания рта надо делать блокаду новокаиновую в области сустава. Но сказать конкретно можно только на очном осмотре ,анализируя все происходящее в зубочелюстной системе в целом и анализируя рентген или КТ сустава. Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Восстановление нескольких суставов
13 ответов*воспаление нескольких суставов Здравствуйте В декабре у меня заболел правый тазобедренный сустав. По результатам рентген снимка поставили диагноз артрит, коксартроз 1 ст. Лечил НПВС, гель диклофенак и Терафлекс(пью досих пор). Сейчас почти не болит, только если много...
Здравствуйте. По анализу признаки бактериальной инфекции: повышены лейкоциты, нейтрофилы. Повышен гемоглобин это может указывать на недостаточный питьевой режим. Необходимо увеличить потребление жидкости 30мл на кг массы тела в сутки. Ревматоидный артрит маловероятен. Рекомендую проверить уровень АСЛО, возможно проблемы с суставами появились после инфекционного процесса(мочеполовой системы, кишечной, респираторной). Сейчас учитывая картину крови, рекомендую начать прием Амоксициллин+ клавулановая кислота экспресс 875+ 125мг 2р/сут-7дней, Аркоксиа 90 мг 1р/сут-7дней, терафлекс можно продолжить, Артнео по 1т.1р/сут-2мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте. Проходили контрольное дочке УЗИ тбс в 3 месяца. Ранее поставили двухстороннюю дисплазию ТБС. Месяц носили подушку Фрейка. Результат узи 2 месяца: Правый сустав Положение головки центральное Ядро окостенения не определяется Положение лимбуса обычное Костный угол...
Здравствуйте. По УЗИ динамика хорошая, только лечение дисплазии и контроль за лечением по УЗИ не проводят. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. В Протоколах после выявления дисплазии в 1 мес назначают ношение шины на 2 мес. В 3 мес делают рентгенографию и корректируют рекомендации. Нужно учитывать, что даже если сейчас коррекция дисплазии достигнута, то без поддержки суставов она вполне может за следующий месяц рецидивировать. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если сейчас ортопед на очном осмотре отменит Фрейка - он имеет на это право и берёт на себя ответственность. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Моя рекомендация - носить Фрейка ещё месяц и потом делать рентгенографию. Можете найти ортопеда очно, который возьмёт на себя ответственность и по результатам УЗИ отменит Фрейка. Смелость города берёт, но не всегда. Не болейте.
Боли в суставах
9 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какой должен быть порядок действий и к какому врачу обратиться? Женщина, 34 года. 3 года назад заболел лучезапястный сустав правой руки, сначала на правой руке, опухла кость у большого пальца, затем заболело само запястье. Ушибов не было....
И стоит сделать еще анализ- общий уровень АНА.
Не может пойти ногой
3 ответаПапе 72 года, последнее время жалуется на боли в спине и правой ноге. Периодами не может пойти этой ногой, говорит как будто рассыпается, и бедренный сустав и поясница болят, а также коленный сустав - ходит почти постоянно в наколеннике. 1,5 года назад делали мрт поясницы и...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Скорее всего имеем дело с "корешковым синдромом " -Причиной корешкового синдрома являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга; артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования. -также желательно выполнить рентгенографию суставов , которые беспокоят( для уточнения степени артроза). В некоторых случаях может потребоваться мрт суставов. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разные боли в суставах
7 ответов1) пять месяцев назад заболел средний пястно-фаланговый сустав правой кисти, боль почти только нагрузочная. С течением времени боль медленно угасает. 2) последние 2 дня общая слабость (возможно, ОРВИ, контактировала) и возникла тупая ломящая боль и будто сводит палец при...
Вам в целом не надо бояться. Нет у вас симптомов РА. Чтобы успокоить себя и максимально исключить воспалительный процесс , сдайте анализы (только после болезни через дней 10, не раньше) : оак+ соэ, срб, РФ, биохимию (креатинин, аст, алт, общий белок, кальций общий). Если боли будут сохраняться, то выполнить узи кистей. Для нас аццп не равно РА Он ставится на основании : жалоб + узи/рентген/мрт + анализов (совокупности, а не только аццп).
Добрый вечер! Неделю назад заболела чем-то похожим на орви, немного болела носоглотка пару дней и все, температуры не было . Потом по телу пошла сыпь, красные пятна без шелушений , в основном на локлях, коленях, кистях. Небольшие пятнышки на теле. Пятна исчезают и появляются...
Здравствуйте Скажите пожалуйста , есть аллергические реакции на что-то?
Ранее были произведены операции, плечевой сустав(привычный вывих) в 2018 произведена пластика мыщц с установлением штифта(как правильно не знаю) открытым методом, есть МРТ.боли, как при предвывихном состоянии, не всегда, но острые. Есть ограничения по движению сустава,по...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". Под статью 65 Вы, конечно, попадаете. Только я не знаю, под какой пункт попадаете. ВВК должна определить степень нарушения функции - отсюда и категория. Скорее всего, пункт б или в будет. Соответственно категория В или Б. -------------------------- Пока дам рекомендации по коленному суставу. Всё сразу не вылечим. Большая нагрузка. Но проводимое лечение плечевому суставу то же поможет. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочный эффект от Вигантола
3 ответаЗдравствуйте! Дети 10 лет и 8 лет принимали 2 недели по 4 капли Вигантола, старшему давала для профилактики, а младшему выписал врач, у него недостаток витамина Д3 (его показатель 22). Два последних дня младший сын принимал по 8 капель, т.к. на последнем приеме врач сказал...
Здравствуйте. Связь этих симптомов и витамина Д сомнительна. При недостаточности при значении 22 показан прием по 4 капли (2000 МЕ), через месяц проверить уровень витамина Д повторно и перейти на профилактическую дозировку 1000 МЕ (2 капли). Отменять витамин Д не нужно.