Что вас беспокоит?
Восстановление нескольких суставов
*воспаление нескольких суставов Здравствуйте В декабре у меня заболел правый тазобедренный сустав. По результатам рентген снимка поставили диагноз артрит, коксартроз 1 ст. Лечил НПВС, гель диклофенак и Терафлекс(пью досих пор). Сейчас почти не болит, только если много походить. Но в январе месяце у меня сначала немного болел сустав на большом пальце руки а потом воспалился, сустав стал больше и появилась скованность этого пальца, лечил НПВС и мазь стало лучше но до конца не прошло сейчас скованность есть но чуть меньше, болеть начинает если что то длительно делать. И сустав немного больше чем на другом пальце. Недавно в понедельник почувствовал странное ощущение в левом коленена.но не обратил внимание, через 3 дня начало болеть немного. Ночью не болит. в основном в движении. В больницу не ходил ещё. пью ибупрофен, болела один день сейчас просто дискомфорт. После зарядки(приседания )длительной ходьбы начинает болеть. Ибупрофен200 пил пять дней но не прошло. Так же начал немного болеть локоть . В больницу ходил только с т/б суставом и пальцем руки, к терапевту. Выписывают только НПВС+мази и Терафлекс. По анализам Мочевая кислота Декабрь 428/Январь 402/Февраль 433/Март 410 С-рективный белок март 3,21/Декабрь 3,12 ОАК прикрепил Ревматоидный фактор не назначали, К ревматологу не ходил, нет в нашей больнице. Может ли это быть ревматоидный артрит по симптомам? Ревматоидный фактор и поход к врачу смогу только в апреле. Чем можно лечить пока ?
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу признаки бактериальной инфекции: повышены лейкоциты, нейтрофилы. Повышен гемоглобин это может указывать на недостаточный питьевой режим. Необходимо увеличить потребление жидкости 30мл на кг массы тела в сутки. Ревматоидный артрит маловероятен. Рекомендую проверить уровень АСЛО, возможно проблемы с суставами появились после инфекционного процесса(мочеполовой системы, кишечной, респираторной). Сейчас учитывая картину крови, рекомендую начать прием Амоксициллин+ клавулановая кислота экспресс 875+ 125мг 2р/сут-7дней, Аркоксиа 90 мг 1р/сут-7дней, терафлекс можно продолжить, Артнео по 1т.1р/сут-2мес.
Принятый ответ
Артем, здравствуйте.
Какого числа сдавали кровь?
У вас бактериальная инфекция.
Нужен прием антибиотиков.
Амоксиклав 875+125 мг (1000 мг) * 2 раза в день на 7 дней.
Параллельно Ибупрофен 400 мг при болях.
Утром Нексиум 40 мг для защиты желудка, пока ибупрофен принимаете.
Мажьте обезболивающие гели.
Сдайте кровь на АСЛ-О, Ревматоидный фактор и АЦЦП.
Ангинами часто болеете?
Сафия Ринатовна, кровь сдавал в середине февраля оак. Ангинами не болел
это февральский оак? Написано март 2024.
Температуры нет?
Сафия Ринатовна, февральский, ошибся.
Температуры нет
Если анализ февральский- конечно не нужен антибиотик на данный момент. А так там у вас было повышение лейкоцитов и гранулоцитов, признак бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ревматоидного артрита у вас нет. Требуется исключение подагры. Показаний к антибиотикам не вижу.
Татьяна Васильевна, за период с декабря по март самый большой показатель 433 был.
Может быть подагра?
Да, очень похоже. Сделайте узи почек для исключения МКБ ( часто при подагре), липидный профиль проверьте и глюкозу крови. В лечении аллопуринол или милурит
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ от какого числа
По нему признаки воспаления
Рекомендую сдать на РФ
При этом кем работаете? Если что-то определенное после чего все начиналось , например, физ нагрузка, после ОРВИ и т д.
На сегодня что беспокоит, какой сустав, скол ко времени, когда боль усиливается, что приносит облегчение
Димитрий Витальевич, работал охранником,
Сперва начал беспокоить тазобедренный сустав, без причин. Просто в один день появился дискомфорт и потом начало болеть. Затем в январе этого года воспалился сустав большого пальца руки до этого он немного начинал болеть если долго писать или листать телефон, а потом воспалился, сустав стал больше и появилась скованность этого пальца. На другой руку тот же сустав не воспален но если что то длительно делать начинает немного болеть.
Неделю назад появился дискомфорт в колене, потом начала болеть, пил НПВС и мазал мазью сейчас не болит но дискомфорт. Так же дискомфорт появился в локтях .Анализ от 12.02.24
Димитрий Витальевич, в покое дискомфорт уменьшается и проходит, ночью не беспокоит
Принятый ответ
Здравствуйте, Артём! Это может быть проявлением болезни Ройтера.
Из НПВС можно использовать мовалис по 1т 1 р в день. Это достаточно безопасный и эффективный препарат.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 201915 ответов
- 12 Февраля 20223 ответа