Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахар в крови
1 ответподскажите, почему после отказа от простых углеводов вырос сахар. Сдан анализ - 6,6, гликированный гемоглобин 6,7. По рекомендации врача отказываюсь от сладкого, жареного и т. п., перехожу на каши. Через неделю сахар - 8. Врач прописывается метформин 850 раз в сутки. Ещё...
Здравствуйте. На повышение сахара крови влияет не Ваш отказ от углеводов, а недостаточное лечение сахарного диабета. Диеты обычно недостаточно, нужна адекватная доза препаратов, снижающих сахар крови. Начните прием метформина 850 мг утром и вечером и контролируйте сахар крови. Если Вы не достигнете цели сахар натощак не более чем 6,5 и через 2 часа после еды не более чем 9, то терапию нужно расширять.
Доза метформина
4 ответапоставлен диагноз диабет. Уровень глюкозы -7,2. гликированный гемоглобин- 7,2, холестерин -6,32, ЛПНП-3,3, АСТ-46, АЛТ-55, креатинин -73. Назначен метформин 850 мг 2 раза в день и розуваститин 10 мг вечером, диета. Через три месяца приема таблеток и диеты глюкоза-6,6, глик....
Здравствуйте. Да, можно принимать 1000 мг 2 р в день.
Здравствуйте. Моему папе 66 лет. Уже 10 лет у него сахарный диабет 2 типа. Принимает метформин 1000 мг 2 раза в день и Галвус 50 мг 1 раз в день. Натощак глюкоза держится в диапазоне от 6.4 до 8. (Недавние анализы прикладываю). В последнее время стала ухудшаться функция...
Здравствуйте! В первую очередь, рекомендую обсудить с эндокринологом вопрос о сахароснижающей терапии, при почечной недостаточности Метформин отменяется. Выполнить нужно пробу Реберга для уточнения СКФ. В качестве нефропротектора рассмотреть назначение препарата Форсига 10 мг в сутки. Также под контролем креатинина крови и гликемии. В терапии для коррекции давления обязательно должны быть группы иАПФ/БРА (прилы или сартаны). Уменьшить потребление животного белка: 0,8-0,6 г/кг/сутки, ограничение поваренной соли. Ограничить продукты, богатые калием. Ссылка на диетические рекомендации: https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/all/Hyperpara/25.12.19/HBP-Brochure-3.pdf Строгое ограничение приема обезболивающих группы НПВС. Достижение целевых значений АД. Гликемия, судя по гликированному гемоглобину, скомпенсирована. В дообследовании: УЗДГ почечных артерий, УЗИ почек, кальций, фосфор, витамин Д, паратгормон, мочевая кислота. Очный осмотр нефролога после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холецистит печени и желчного пузыря
13 ответовДобрый день. Прохожу лечение, общалась изначально так врачу с сильной постоянной изжогой, сделали узи оказалось что холецистит. Проходила лечение, когда пила таблетки, изжога пропала, сейчас опять появилась изжога, начала пить Гептрал по назначению врача, появилась сильная...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ органов брюшной полости! Изжога связана с наличием ГЭРБ. Сколько по времени принимали нексиум?
Форсига, сахара стали выше
13 ответовЗдравствуйте. В анамнезе СД 2типа с осложнениями на почки, ГБ, ИБС . В последнее время АД в пределах 200/100. Сахара на метформине 6-8. Кардиолог поменяла схему препаратов :лизиноприл на валсартан, добавили ксарелто, поменяла метформин на форсигу из-за почек. Давление стало в...
Здравствуйте. Какой креатинин? Метформин отменять не нужно, лучше оставить однократно 1000 мг вечером 1 р в день. И форсига также принимать. Либо можно объединить форсига и метформин - Сигдуолонг 10/1000 мг утром 1 р в день.
Планирование беременности
4 ответаЗдравствуйте! Прошу помочь с планированием беременности. Мне 23 года, беременностей не было. Планирую беременность в ближайшее время. Жалобы Очень длинные циклы — задержки до 100–130 дней. Предполагаю отсутствие овуляции. В 2023 году была гистероскопия с удалением полипов...
Ангелина, Здравствуйте! Учитывая ваш вес и рост, ИМТ составляется 38, это ожирение 2 степени. Вашей основной задачей сейчас является снижение веса тела. Снижение веса на 5-10% за 3–6 месяцев может привести к восстановлению самостоятельной овуляции. Это привет к снижению инсулинорезистентности и снизит риски гестационного диабета при беременности. Стоит рассмотреть повышение дозы метформина, до 1500 мг в день и прием инозитола (дифертон/витажиналь инозит) по 2 саше или 2 таб вдень курсом не менее 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 24 года, рост 184 см, вес 88 кг. С октября прошлого года лечу инсулинорезистентность и диффузные изменения печени и поджелудочной. Не пил алкоголь с августа прошлого года. Практически все это время соблюдаю диету. Также за это время прошел курс психотерапии...
Здравствуйте. Можете на несколько дней отменить метформин и тогда алкоголь можно любой, но лучше сухое вино. Крепкий алкоголь и пиво имеют высокую калорийность, поэтому принимать их нежелательно.
Диабет , лечение
9 ответовЗдравствуйте, у меня Диабет 2 типа с 2019 года . Принимала Метформин , 3 года колола Оземпик , и сейчас уже более двух лет Метформин 3000 по 1500 утро и вечер и Галвус 50 мг утро и вечер . В анамнезе папиллярный рак щитовидной железы ( полное удаление органа ) и рак шейки...
Здравствуйте, сколько креатинин был при последней сдачи анализа? Есть ли аллергия на какие-то препараты? После ваших ответов на вопросы, если потребуется, подкорректирую ответ. Я бы рекомендовала рассмотреть следующий вариант возможной комбинации препаратов, необходимо обсудить его на очном приеме: Метформин 1000 мг по 1 табл 2 раза в сутки утром и в ужин ( снизить дозу), галвус оставить так же, + добавить препарат Суглат 50 мг по 1 табл 1 раз в сутки утром независимо от еды и Диабетон МВ 30 мг по 1 твбл 1 раз в сутки непосредственно перед завтраком
Щитовидная железа
5 ответовЗдравствуйте! Женщина 75 лет, СД2 с 2008 года, щитовидная железа увеличена более 20 лет. Последнее время принимались препараты утром амарил 4 мг+ метформин 1000, обед метформин 500, вечер випидия 25 мг + сиофор 1000. Сахар натощак 8-10, гликозилированный гемоглобин...
Значит нужно взять направление в областной центр, где делают это исследование. Объем железы слишком большой, нужно делать КТ, чтобы исключить сдавление окружающих сосудов и тканей. скорее всего железу нужно оперировать и возраст сейчас не играет роли в решении об операции. То, что там узлы не сильно страшно, а вот повышение их функции может влиять на сердце. если сцинтиграфия покажет токсическую аденому, можно решить вопрос радиойодтерапией, без операции. Так что участковый эндокринолог должен направить вас в область или в эндокринный центр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменение схемы терапии СД2
1 ответДобрый день! Сахарный диабет давно последнее время принимал метформин 1000 мг утром и вечером, Галвус 50 утром и вечером, Глидиаб 30 мг 1 раз утром. Сахар на тощак 5,8-6,5. Длительное время не получается снизить вес сейчас в течении 10 дней принимаю Ребелсас 3 мг при этом...
Здравствуйте. Глидиаб вообще не нужно принимать. На нем повышается аппетит и снижение веса очень затруднено. Сочетание Глидиаба и Галвуса считается не совсем правильным. Что-то одно желательно. Можно увеличить дозу Метформина вечером 1500 мг, например. А утром Метформин можно не принимать.