Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Позавчера рано утром приключилась диарея. В течение дня была вялой, головокружение, слабость много спала, ничего не ела, выпила энтеросгель. Вчера стул был оформленный, но есть тупая боль в правом подреберье и в правой лопатке, так же ноет поясница. Отрыжка как...
как правило на фоне этого препарата на начальных этапах лечения могут быть такие жалобы, которые потом проходят. но все равно рекомендуют обследоваться, чтобы исключить проблемы со строны кишечника, поджелудочной, желчного.
Боль под лопаткой
8 ответовДобрый день. Пол года назад подняла тяжёлую коробку, после чего появилась сильная боль под лопаткой, в руке, в шее. Невролог назначил мидокалм 1 таблетка 2 р/д, таблетки целекоксиб 1таблетка 2р/д и уколы инъектран через день. Боль притупилась, но полностью не прошла. Сейчас...
Здравствуйте! Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу или руку полосой до самых пальцев. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Добрый день , у жены уже давно имеется меж позвоночная грыжа , раньше их было вообще 2 , но одна сама по себе ушла , а вот вторая осталась , а может и не сама по себе ушла , а то что ходила в бассейн . Ну да ладно , сейчас вот уже второй месяц каждый день её беспокоит боль...
Добрый день,Вы опишите более подробно жалобы ,в настоящее время боли беспокоят больше в спине или ноге, если в ноге ,то боль отдает до колена или до стопы.Помимо МРТ за все время наблюдения выполняли вы обычные рентгенограммы или КТ поясничного отдела позвоночника, снимки представьте.Вам необходимо определить причину боли, не думаю,сто это связано с протрузией грыжи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пупочной области
1 ответВ мае 25 года приходилось носить тяжелые вещи (ремонт дома) В какой то момент после окончания одной из переносок , почувствовал резкую боль в области пупка, стало плохо темнело в глазах , поташнивало слабость , На след день боль не прошла (при ходьбе и прочих повседневных...
Здравствуйте. По описанию болей на сегодняшний день больше похоже на травму мышц передней брюшной стенки или формирование грыжи. Для уточнения рекомендуется начать с очного посещения хирурга и УЗИ передней брюшной стенки. До установления причины болей физические нагрузки лучше отложить. Скорейшего выздоровления Вам.
Неполная правая блокада пучка Гиса, лечение нужно? Было потеря сознания отдышка, боль в правой лопатке, усталость, головокружение, терапевт выписал успокоительные, пропила Афобазол, не помогло, симптомы тоже.
Здравствуйте. Неполная блокада правой ножки является вариантом нормы и в лечении не нуждается.
Здравствуйте ! Болевой порог у меня низкий , сидящий образ жизни больше 10 лет. Двое детей - шла рожать с большим весом обоих . Во время беременности + 30 с каждым. ГСД , роды с акситоцином , запланированые на 2 недели раньше срока . Все началось после вторых родов через...
Здравствуйте. Размер грыжи не является показанием к хирургии. Решение принимается при стойкой, некупируемой боли, нарастающей слабости в ноге, нарушении функции тазовых органов или отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение 6–12 недель. Оптимально выполнить ЭНМГ нижней конечности для оценки степени страдания корешка и наблюдаться у нейрохирурга в динамике. Опасения стойкого поражения нерва только из-за ожидания при стабильном состоянии и отсутствии прогрессирующей слабости, обычно не подтверждаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L4-L5 9mm
8 ответовЗдравствуйте, мужчина 59 лет, острая боль в пояснице, очень сложно передвигаться, болт ничем не купируется, сделал МРТ, которое показало сегмент L4, L5 сигнал от диска снижен, целостность фиброзного кольца сзади нарушена , задние структуры проллабируют до 9 ммс формированием...
Здравствуйте! Грыжа довольно большая. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг. При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Если эффекта нет, то добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Если есть боль в ноге, то добавляют к лечению габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж.
Здравствуйте, несколько лет периодически на лопатке в одном и том же месте выходит сыпь. Поначалу визуально почти не видно,(в приложенном фото расчессанная и припухшая сыпь), начинается с 1-2х бугорочков, постепенно раз расстаётся, зудит(чесать немного больно, область...
Здравствуйте, вам необходима очная консультация дерматолога, соскоб-посев с поражённого места. Общий анализ крови в норме.
Грыжа пищеводного отверстия
12 ответовДобрый день. Женщина 52 года. Давно мучали проблемы с желудком боль, изжога. Последние месяцы ситуация ухудшилась, начались срыгивания содержимым желудка, при наклоне, физической нагрузке и тд. Прошла эфгдс. Фото результатов прикладываю . Гастроэнтеролог назначил лечение, от...
Добрый день. Заключение фгдс не прикрепилось. Обычно окончательный диагноз грыжи пищеводного отверстия диафрагмы устанавливается по рентгенографии желудка с контрастом. Фгдс для диагностики ГПОД недостаточно. При длительно течении ГПОД будет происходить заброс желудочного содержимого в пищевода, может вызвать эзофагит и пищевод Баррета - предраковое состояние. Поэтому при ГПОД затягивать с операцией не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
7 ответовУ мужа с декабря прошлого года нала болеть спина, обратились к неврологу назначили: таб.Эторикоксиб 60 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Наносил гель Диклофенак 2-3...
Здравствуйте. Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. Ничего жизнеугрожающего не описано. Показанием к операции является не размер грыжи диска, а компрессия нервных корешков с клиническими проявлениями, не регрессирующими на фоне адекватного консервативного лечения. Для решения по поводу операции надо сами МРТ сканы смотреть и пациента. Вслепую по бумажке и не видя ни снимков, ни пациента никакие решения об оперативном вмешательстве не принимаются. Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить". Там в научно-популярном формате освещён алгоритм лечения при Вашей патологии. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.