Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое самочувствие
5 ответовЗдравствуйте, часто боли в животе, практически после каждого приёма пищи, не сформированный кал, усталость, нет сил. Решила сдать комплекс анализов, помогите расшифровать, стоит ли записаться к врачу очно ? И к какому ?
Здравствуйте ! Ознакомилась с вашими анализами. 1. У вас имеется дефицит витамина Д. Оптимальный уровень витамина Д 40-60 нг/мл. Рекомендуется принимать витамин Д3 в лечебной дозировке 4 тыс Ед , утром один раз в день два месяца, далее контроль по анализу крови. При достижении оптимального уровня ,перейти на профилактическую дозировку 2000Ед. Дефицит витамина Д может влиять на ваше самочувствие . 2 . Так же у вас снижен уровень Ферритина . В норме он 40-60 мкг/л , у вас 33.5 . Это говорит о латентном дефиците железа , что так же дает симптоматику в виде усталости , отсутствия сил. В таком случае обычно рекомендуют принимать препараты железа : сорбифер дурулес или мальтофер 200 мг в день предпочтительно натощак за 1 час до еды . Так же необходимо включить в рацион продукты богатые железом : мясо , гречка , мясные субпродукты. 3. Так же у вас имеется небольшое повышение билирубина . Лучше сдать анализ на фракции билирубина (прямой и непрямой ). Возможно просто были погрешности в питании , что вызвало небольшое повышение . 4. Снижение коэффициента атерогенности ни о чем плохом не говорит. Такой результат свидетельствует о хорошем состоянии вашей сердечно-сосудистой системы. 5. Остальные показатели биохимического анализа крови в пределах нормы: -Креатинин, СКФ и мочевина в норме , нарушений в работе почек нет - ТТГ в норме , то есть проблемы с щитовидной железой у вас нет -белковый и липидный обмены не нарушены. Что касается вашей проблемы с ЖКТ, то в подобных случаях обычно необходимо дополнительное обследование: -полная оценка функции печени( АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ)и поджелудочной железы( амилаза , липаза ) - Копрограмма - УЗИ органов брюшной полости , ФГДС. А так же требуется очная консультация гастроэнтеролога
Боль в желудке
13 ответовДобрый день! Болит желудок, пошёл на фгдс сказали что небольшой гастрит, но консультаций не было. На диете сидел примерно месяц, таблеток не принимал. Продолжает болеть, иногда после приёма пищи. Советовали омепразол.
Здравствуйте Тест на хеликобактер не сдавали ?
Проблемы с ЖКТ
3 ответаИспытываю постоянную тяжесть в животе, газообразование, вздутие, спазмы, отрыжку, ощущение очень долгого переваривания пищи . Стул то жидкий то жирный то оформленный. Сильно похудел Повышен холестерин при правильном питании. Без вредных привычек.
Здравствуйте!Лабораторные показатели работы поджелудочной железы в норме. Часто поджелудочная железа реактивно реагирует на воспалительные процессы со стороны других органов - желудка, кишечника. По результатам копрограммы - признаки воспалительных изменений в кишечнике. Рекомендую дополнительно выполнить анализ кала методом обогащения Парасеп, анализ кла на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ем очень много сладкого, пока после плотного приёма пищи не попью чай со сладким десертом чувство насыщения не приходит. Сдала анализ, что делать? Предстоит удаление зуба и лечение, можно ли?
Здравствуйте. Вам нужно ограничить употребление сладкого и мучного! Иначе возможно развитие сахарного диабета. Удаление зуба не противопоказано.
Совместимость приема лекарств
2 ответаСовместимость приема необутина и гепатрина. Можно ли принимать до еды необутин ,а после еды гепатрин одновременно. Я имею ввиду за один прием пищи. Не смогла найти одновременный прием спазмолитиков и гепатопротекторов.
Здравствуйте. Совместное применение данных препаратов возможно.
Заторможенность
1 ответЗаторможенное состоянии , забывчивость , нет аппетита , после приема пищи тошнит до рвоты Забываешь моменты из продитого дня , кружится голова при этом гемоглобин 121 , когда голова кружится тошнит , голову невозможно дернуть повернуть тошнит
Здравствуйте! При подобных симптомах можно предположить: 1. Воспаление внутреннего уха (сильное системное головокружение, тошнота, ухудшение при движении головой) 2. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение - приступы при определенных положениях головы, но обычно без выраженной забывчивости. 3. Мигрень с аурой/вестибулярная мигрень - может давать спутанность сознания и тошноту. 4. Неврологическая патология 5. Метаболические/токсические нарушения - электролитные сдвиги, заболевания печени/почек, передозировка лекарств 6. Тревожно-депрессивные расстройства с соматизацией - после исключения других причин Для уточнения рекомендуют: 1. МРТ головного мозга с контрастированием (исключить объемные процессы, демиелинизацию, сосудистые изменения). 2. ЭКГ + суточное мониторирование АД (исключить аритмии и ортостатическую гипотензию) 3. Аудиометрия + консультация ЛОРа (вестибулярные пробы, калорическая проба) 4. Биохимия крови: электролиты (Na, K, Ca), глюкоза, креатинин, АЛТ/АСТ, билирубин, ТТГ (щитовидная железа). 5. Общий анализ крови + ферритин (исключить латентный железодефицит - гемоглобин может быть нормальным, но ферритин низким). 6. Консультация невролога ( с неврологическим осмотром, тестами на нистагм, координацию). 7. Если МРТ и ЛОР-осмотр будут в норме - консультация психиатра/психотерапевта для исключения диссоциативных или тревожных расстройств
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застой желчи
3 ответаЗдравствуйте, ребенок 13 лет иногда жаловался на тошноту , боли в животе после жареной тяжолой пищи .сделали узи все отлично, кроме застой желчи в желчном пузыре . Сдали развернутый общий анализ , подскажите терапию .
Здравствуйте!Застой желчи, если узи выполнено натощак, явление объяснимое. Как только покушает, пузырь освободится. Сладж явление рекомендуют лечить(принимают Урсосан в возрастной дозировке по =массе тела), кроме препаратов для улучшения желчеоттока, рекомендуют физическую активность, обильное питье, питание 5-6 раз в день. Боли в животе после тяжелой пищи возникают вследствие развития функциональной диспепсии, рекомендуют стараться соблюдать диету. Из дообследования в подобных ситуациях рекомендуют кал на паразитов методом Парасеп 3х кратно.
Тошнота и частый стул
10 ответовДобрый день. Дня три возникает постоянная тошнота и частый стул (иногда понос). Периодически бывает изжога, спасает Ренни. Аппетита нет. Желчный пузырь удален. Болевых ощущений нет. Тошнота от приема пищи не зависит.
Дополнительно, чтобы оценить состояние поджелудочной железы сдайте кровь на амилазу и липазу, а также когда нормализуется стул кал на панкреатическую эластазу
Тошнота, диарея
4 ответаДобрый вечер! У ребёнка (4 года) 2 дня тошнота и диарея после приёма пищи. Температуры нет. Диеты начали придерживаться вчера сразу после случая тошноты. Сегодня первую половину дня была вялая, спала
Здравствуйте. В ОАК- при нормальном количестве лейкоцитов по формуле прослеживается бактериальный сдвиг. Необходимо смотреть копрограмму, бакпосев кала. Проанализируйте, что ребенок кушал в последние 2 суток. Первое: отпаивать обязательно. Вода, регидрон био, подслащенный чай, компоты из сухофруктов. Поить по 1-2 ч.л. каждые 10 минут. Общее количество жидкости не менее 40-50 мл/кг в сутки дробно, маленькими порциями, чтобы не провоцировать рвоту. Второе: Первое, диета. Исключите из рациона ребенка фрукты, соки, молочные продукты (особенно молоко), помидоры, огурцы на 1-2 недели до стойкого улучшения состояния. Кормить дробно, небольшими количествами, увеличив число кормлений до 6-7 в сутки. Пища в теплом виде, можно в полужидком. Очень хорошо просто отпаивать куриным бульончиком по-маленьку. Медикаментозно: смекта или полисорб, либо энтеросгель. Контроль температуры. Обязателен осмотр педиатра очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение дискомфорта в левом подреберье.
13 ответовОщущение дискомфорта не ассоциирую ни с приемами пищи, ни с занятиями спортом. Сдавала обследование на счет этой проблемы. Скажите могут быть проблемы с поджелудочной с такими симптомами и результатами обследований? Панкреатит?
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. Данных за панкреатит, опираясь на результат УЗИ ОБП и анализов крови, нет. Орган (поджелудочная железа) нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления, доктор не указал. Плюс хорошие биохимические анализы, делают диагноз панкреатит ещё больше маловероятным. При отсутствии значимой органической патологии по результатам УЗИ ОБП, обычно рекомендуют обратить внимание на кишечник, ведь в левом подреберье располагается селезеночный изгиб толстой кишки. Копрограмма в современной гастроэнтерологии утратила свою значимость, поэтому говорить о каких то патологиях, опираясь на результат копрограммы, не корректно. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).