Заторможенность

Дарья Яхункина30 Июня

4.7

Терапевт

Эксперт сервиса

3 294 консультации

Здравствуйте!
При подобных симптомах можно предположить:
1. Воспаление внутреннего уха (сильное системное головокружение, тошнота, ухудшение при движении головой)
2. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение - приступы при определенных положениях головы, но обычно без выраженной забывчивости.
3. Мигрень с аурой/вестибулярная мигрень - может давать спутанность сознания и тошноту.
4. Неврологическая патология
5. Метаболические/токсические нарушения - электролитные сдвиги, заболевания печени/почек, передозировка лекарств
6. Тревожно-депрессивные расстройства с соматизацией - после исключения других причин

Для уточнения рекомендуют:
1. МРТ головного мозга с контрастированием (исключить объемные процессы, демиелинизацию, сосудистые изменения).
2. ЭКГ + суточное мониторирование АД (исключить аритмии и ортостатическую гипотензию)
3. Аудиометрия + консультация ЛОРа (вестибулярные пробы, калорическая проба)
4. Биохимия крови: электролиты (Na, K, Ca), глюкоза, креатинин, АЛТ/АСТ, билирубин, ТТГ (щитовидная железа).
5. Общий анализ крови + ферритин (исключить латентный железодефицит - гемоглобин может быть нормальным, но ферритин низким).
6. Консультация невролога ( с неврологическим осмотром, тестами на нистагм, координацию).
7. Если МРТ и ЛОР-осмотр будут в норме - консультация психиатра/психотерапевта для исключения диссоциативных или тревожных расстройств