Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно оставить и мидокалм и аркоксиа, так как это эффективные препараты.
Мидокалм эффективная дозировка 150 мг 3 р/д до 14 дней.
Аркоксиа назначается по 90 мг 1 р/д до 5-7 дней.
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон.
Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с травматологом.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК(можно посмотреть упражнения @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через телеграм, программы 15,16,17), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, йогой, пилатесом.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Здравствуйте.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
По хорошим делам пора становиться в очередь на замену суставов.
Два сразу не меняют. Сначала, который болит больше.
Нужно расходиться и эндопротез должен "укорениться".
Потом второй сустав.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Можно еще некоторое время "потянуть резину" - это зависит от того, насколько выражена боль.
Эндопротезирования не избежать все равно, но оттянуть время операции возможно.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Вам в любом случае, туда нужно попасть на консультацию и исходя из нее принимать решение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ описывают признаки остеохондроза, спондилоартроза и спондилеза-возрастные изменения связанные с изменениями в межпозвоночных суставах, хрящах и связках.
Минимальные протрузии без компрессии нервных структур.
Данные изменения клинически никак не проявляются.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома рекомендуют массаж, физиолечение, ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Поняла . Головная боль может быть по типу мигрени или головной боли напряжения . Но спровоцировал стресс, который еще полностью не ушел .
Что нужно сделать :
1. Очный прием врача невролога.
По описанным данным демиелинизирующее заболевание маловероятно . Но проконсультироваться нужно .
2. Консультация психолога или лучше всего психотерапевта, который поможет в лечение тревожного состояния .
Здравствуйте
Со стороны головного мозга без патологий.
Гипоплазия и асимметрия ваши врожденные анатомические особенности строения, клинически они никак не проявляются и лечения не требуют.
По поводу утолщения слизистой пазух и кисты пазухи обычно рекомендуют консультироваться с лор-врачом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, 2 протрузии и 2 небольшие грыжи без сдавления нервных корешков. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев.
Что вас беспокоит?
Здравствуйте! По МРТ описывают грыжу на уровне 5 поясничного и 1 крестцового позвонков, которая вероятно сдавливает нервный корешок и может быть причиной боли. Скажите пожалуйста боль иррадиирует в ногу? Есть ли онемение? Слабость в стопе? Чем обезболиваете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может быть стенокардия, может быть на фоне ЖКБ. Лучше точно дообследоваться, т к очень много атипичных симптомов, не характерных для неврологической боли в спине