Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Супругу 56 лет. Февраль 2025г -ТУР мочевого пузыря (удалено 6 образований размеры от 0.6 мм до 2 см) по гистологии карцинома Ta LG. Июль 2025г - ТУР мп удалено 1 образование 0.5мм по гистологии полип без признаков атипичных. Май 2026г.- ТУР удалено 1 образование до 0.5 мм по...
День добрый. Да, в описанной ситуации назначение БЦЖ выглядит вполне обоснованным. У супруга уже не первый эпизод рака мочевого пузыря (Ta LG), то есть заболевание по сути рецидивирует. Даже несмотря на низкую степень злокачественности (LG), повторное появление опухоли переводит пациента в группу более высокого риска рецидива. Цель БЦЖ - не лечить уже удалённую опухоль, а снизить вероятность новых рецидивов и последующих ТУР-операций. То, что между двумя эпизодами рака был удалён доброкачественный полип, не отменяет факта повторного возникновения карциномы в 2026 году. Стратегия «только наблюдать и делать ТУР при каждом новом рецидиве» теоретически возможна, но обычно менее предпочтительна, поскольку опухоль уже показала склонность возвращаться. Это стандарт.
Отсутствие динамики снижения веса в течение длительного времени
Здравствуйте. Показания к применению препарата из группы инъекционных инкретинов вы сами написали: "Отсутствие динамики снижения веса в течение длительного времени" + ИМТ более 30 К группе инъекционных инкретинов сейчас в осноном относят 2 препарата: 1) семаглутид (семавик, семуглин, квинсента, велгия, инсудайв) и 2) тирзепатид (тирзетта, мунджаро, седжаро) В крови стоит определить как минимум: 1) ОАК 2) биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, креатинин, общий холестерин, кальий общий) 3) ОАМ 4) ТТГ, свТ4 5) если есть узлы в щитовидной железе - кальцитонин
Снижение либидо
8 ответовСнижение эрекции во время ПА, отсутствие желания ПА
Доброго времени суток. По анализам снижен ферритин и витамин Д. Пролактин чуть повышен, но скорее всего не является причиной ваших жалоб. Что со стрессами? Со сном? Образ жизни подвижный? Половая жизнь регулярная? Половой партнёр постоянный? Мастурбация? Просмотр порно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровоизлияние в глаз.
2 ответаКровоизлияние в глаз. Умеренная болезненность. Отсутствие очевидных причин.
Здравствуйте! По описанию и фото можно предположить нарушение кровообращения в сосудах подслизистой оболочки (субконъюнктивы) глаза, произошло кровоизлияние (лопнул сосуд), так называемое субконъюнктивальное кровоизлияние. Послужить этому могут перепады артериального давления (резкое снижение и подъем), нарушения в системе свертывания крови, прием антикоагулянтов, состояния, сопровождающиеся сильным кашлем или рвотой, чрезмерная физическая нагрузка. С учетом имеющегося фонового заболевания (артериальная гипертензия) вероятно это послужило причиной. В таких случаях обычно рекомендуют закапывание рассасывающих глазных капель Эмоксипин 1% по 1 капле 3 раза в день, он помогает рассасываться кровоизлияниям. Дополнительно используются глазные капли Хилопарин-комод по 1 капле 3 раза в день. Они увлажняют поверхность глаза, устраняя дискомфорт, а входящий в состав его гепарин в небольших концентрациях, способствует рассасыванию кровоизлияний и быстрейшему заживлению. Курс составляет 7-10 дней. В период лечения стоит воздержаться от работы в наклонку, чрезмерной физнагрузки, приема алкоголя. Обычно кровоизлияние рассасывается в период от 5 до 10 дней, проходя стадии подобные гематоме, так называемого "цветения" - постепенного изменения цвета кровоизлияния от багрового до желтоватого. В случае, если вы видите, что кровоизлияние усиливается, появляется отек слизистой, нарастает болезненность - стоит обратиться очно к офтальмологу. Если Вас что-то беспокоит или остались вопросы, спрашивайте.
Расшифруйте пожалуйста
4 ответаРасшифруйте пожалуйста мазок на окно цитологию, отсутствие месячных
Здравствуйте, Наталья! В представленном результате отсутствие атипчиных клеток, заключение nilm, шейка здорова. Мазок взят адекватно, так как присутствуют клетки зоны трансоформации, это наиболее уязвимая зона, где обычно начинаются изменения, поэтому так важно что клетки зоны трансоформации просмотрены. В рамках скрининга шейки матки важно кроме мазка на онкоцитологию сдавать мазок на вирус папилломы человека, не менее 14 типов. Если не сдавали запланировать. Если впч выявлено не будет контроль через 3-5 лет или после смены полового партнёра. При выявлении какого то типа впч рекомендуют кольпоскопию, осмотр шейки матки под микроскопом. Как давно нет Менструации? Гормонотерапию не принимаете? Сухость во влагалище не беспокоит?
Нервозность
1 ответЧуство постоянной утомленности, нервозность, отсутствие концентрации, памяти, давление
Добрый день. Для того, чтобы исключить органическую патологию, сделайте общий анализ крови, кровь на гормоны щитовидной железы, половые гормоны и так далее, но если там все в порядке, то ваш врач - психотерапевт, чем быстрее обратитесь к нему , тем быстрее вам станет легче
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов крови
19 ответовЛишний вес, постоянная усталость, отсутствие сил и энергии
Здравствуйте. Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 2 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно. Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа (например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина. Симптомы могут быть связаны с дефицитом железа и витамина Д. По поводу повышенной мочевой кислоты следует придерживаться диеты. Главное правило — исключение из рациона продуктов, богатых пуринами (торты, консервы, бобовые, мясо, колбасы, сосиски, фастфуд, алкоголь, кофе и тд). Инсулин и индекс Homa могут быть повышены на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим эти показатели. Какой рост и вес?
Неприятноеибурление в животе и отсутствие стула второй день.
Здравствуйте, Елена Сколько дней уже принимаете Энтерофурил? Лоперамид вообще не рекомендуется при отравлениях, лучше его больше не принимать вообще Отсутствие стула до 3 дней после эпизода диареи на фоне приема закрепляющих стул препаратов допустимо, пока не критично, это связано с временным замедлением моторики кишечника. К терапии можно вспомогательно добавить Дюспаталин 200 мг 2 р в день до еды на 10-14 дней для восстановления моторики, соблюдать достаточный питьевой режим, щадящий режим питания на 7-10 дней с исключением острого, копченостей, свежих овощей и фруктов, бобовых, жареной, жирной пищи, молочных продуктов
Мне 39 лет, с мужем планируем беременность 7 месяцев. Записалась к врачу, врач назначила все необходимые обследования, включая УЗГСС, УЗИ с доплером, спермограмму, днк- фрагментацию и пр. После УЗИ с доплером, мне взяли пайпель биопсию и я результаты отправила на гистологию...
Здравствуйте, Ирина! Кок действительно не рекомендуют к приему при планировании беременности, такой короткий цикл 2 месяца приема не рекомендован, этап привыкания организма к гормонам может длиться только 2 месяца. Генферон, Суперлимф по мировым данным не обладают доказанной эффективностью. По этому так же обычно не рекомендуют. Не очень поняла, результат иммуногистохимии пришёл уже или лечение рекомендовано до результатов? Если есть результат какое количество клеток сд 138? Да, после вмешательства в матку априори будет хронический Эндометрит, но он может быть не активным и не требовать лечения, для этого Эндометрий и направляется на иммуногистохимическое исследование, чтобы понимать необходимость лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология эмбриона
6 ответовЗамерла беременность на 6 недели. Расшифруйте, пожалуйста, результаты гистологии: Плацентарная ткань с дегеративно-дистрофическими изменениями. Фрагменты гравидарного эндометрия.
Здравствуйте! По описанию гистологического материала имеются признаки того, что беременность перестала развиваться. К сожалению, только по результатам гистологии причину установить нельзя. Нужно цитогенетическое исследование материала. Но, в подавляющем большинстве случаев, причиной потери на раннем сроке являются случайные хромосомные аномалии, которые несовместимы с дальнейшим развитием беременности. Если замершая беременность случилась только единожды, углубленного дообследования это не требует. Диагностический минимум: мужу сдать спермограмму, Вам анализ на антитела к ХГЧ и к сперматозоидам, УЗИ ОМТ в 1 и 2ю фазу цикла, фемофлор скрин, коагулограмма.