Снижение либидо

Владимир Попов2 Сентября 2024

5.0

Андролог

Принятый ответ

Доброго времени суток. По анализам снижен ферритин и витамин Д. Пролактин чуть повышен, но скорее всего не является причиной ваших жалоб. Что со стрессами? Со сном? Образ жизни подвижный? Половая жизнь регулярная? Половой партнёр постоянный? Мастурбация? Просмотр порно?

Владислав Чернышев3 Сентября 2024

3.7

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласен с коллегой Поповым, необходимо максимально подробно описать свою потенцию. к его вопросам добавлю несколько своих. Как давно проблема? Есть самостоятельные эрекции, без возбуждения (утром, ночью)? Нет ли таких проблем как общая слабость, апатия, сниженное настроение? Нет ли такой ситуации что в одних случаях все хорошо, в других плохо? Ответьте максимально подробно на наши вопросы и задайте повторно.

Дмитрий Привалов3 Сентября 2024

5.0

Андролог

Принятый ответ

День добрый.
Важным первым шагом для оценки вашего "мужского здоровья" действительно - оценка гормонального статуса. Уровень гормонов, особенно тестостерона, может сильно влиять на сексуальную функцию и общее самочувствие. И тут у вас явных проблем нет:осноыные - тестсотерон, ГСПГ - вполне нормальные, что действительно отсылает нас к др. причинам, в т.ч. и психогенным факторам,которые тоже могут оказывать влияние на половую ф-цию.
Кстати снижение частоты и силы утренних эррекции ( или даже их отсутствие) с возрастом - достаточно частое явление (часто они смещаются на ночное время, когда вам сложно это оценить лично.
Так что помимо гормонального фактора следует поискать и др. возможные причины.
Не открою тайн :) Важно вести здоровый образ жизни, включая здоровое питание, регулярные физические упражнения и надлежащий отдых.
+/- в 35 лет и так положено регулярно проходить т.н. ЧЕКАП, по рзультатам которого и можно разработать план действий для поддержки вашего здоровья и сексуальной функции.
Зачастую узнав по результатвм, что явных серьёзных отклонений нет, отключается и психосоматический фактор, и всё налаживается.
Основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
1. оценить гормональный фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), вит Д (25ОН) - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
2 УЗИ пр. железы (ТРУЗИ), УЗИ органов мошонки
3. сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимический анализ крови (с 20 лет развернутый б/х крови с липидограммой, глюкозой и гликированным геиоглобином каждые ~ 5 лет), с 40 лет - обязательно сдавать кровь на ПСА (онкомаркер простаты) ЕЖЕГОДНО
4. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не славали или вдруг были незащищенные ПА (термин "скрытые ИППП" еще не отменен)
5. оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев), тем более к 30 годам сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии, по сути хр. простатит - это уже состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию. Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений (в США, ЕВРОПЕ) простатит вообще не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).

Из лечебно-профилактических мероприятий, повторяюсь:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения, которые не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу (чек-апы)
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА - МФ потенциал, МФ простата форте, МФ антистресс, МФ больше чем поливитамины - можно их уже начинать и чередовать, особенно в период сезонных обосрений осень-зима-весна) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)

1. Так что пока начать с витаминных и минеральных добавок и адаптогенов, куча различных БАДов на рынке :) - повторяюсь, люблю МэнсФормулу, начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес.
2. для психологической подстраховки попробовать препараты первой линии - блокаторы ФДЭ-5 - "Тадалафил" с минимальной (больше профилактической психосоматической) дозы 5 мг за 30 мин до ПА (по идее должно хватить) (из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" - на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас не найти - cанкции.
4. Компенсация недостаточности Вит.Д - Аквадетрим или Вигантол по 10 капель/суи минимум месяц - через месяц - контрль
3. По мере готовности анализов и исследований - присылайте, будем думать.
Вот основные моменты, на мой взгляд!

Галина Корчагина3 Сентября 2024

5.0

Андролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую Альфа 420 по 1 капсуле 1 раз в день во время еды в течение 2 месяцев, это улучшит эректильную функцию, либидо. Также тадалафил сз 5 мг по 1 т 1 раз в день в течение 2 месяцев. Исключать мастурбацию.