Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с расшифровкой КТ
12 ответовВ теле правой пяточной кости,в переднем ее отделе,дифференцируется дефект костной ткани округлой формы,с четким,ровным,склерозированным контуром,размером 32x19,7x27,5 мм.Плотность содержимого неодонородна,плотностью 25/9/-45/-158 EH.Дефект принадлежит к кортикальному слою по...
На мой взгляд всё же больше похоже на липому, но в любом случае далее вам надо к ортопеду-травматологу для определения дальнейшей тактики лечения.
Боли в левом колене
4 ответаЗдравствуйте!у меня такая проблема: МР-картина разрыва заднего рога и тела медиального мениска 3б ст., частичного интерстициального повреждения волокон передней крестообразной связки, дегенеративных изменений медиальной коллатеральной связки, Хронический синовит. Киста...
Здравствуйте!Разрыв мениска 3б степени по Stoller-это полный разрыв с выходом поврежденного фрагмента на суставную поверхность.При такой травме резко нарушается биомеханика сустава и развивается нестабильность.К сожалению,мениск не имеет способности к самостоятельному восстановлению.Оторвавшаяся и болтающаяся часть мениска служит механическим препятствием-она вызывает боль,может привести к блокаде сустава (менисциту)и,что самое опасное,работает как наждачная бумага, разрушая соседний хрящ бедренной и большеберцовой костей.Поэтому в таком случае самое оптмальное-артроскопия.Консервативное лечение здесь, лишь отложит неизбежное вмешательство.Рекомендую взять диск с записью МРТ и обратиться к травматологу-ортопеду,который специализируется именно на артроскопии суставов,для оценки функции колена, его стабильнсти,что бы Вы смогли после осомтра врачаи его оценки данных МРТ-обсудить варианты операции,а также необходимые моменты. По поводу препарата Хронотрон.Это современный препарат на основе полинуклеотидов,стимулирующий восстановление тканей.Его можно использовать,но есть несколько очень важных нюансов! _При активном синовите (воспалении и лишней жидкости) любые внутрисуставные инъекции противопоказаны до снятия острого процесса.По данным МРТ отек и воспаление сохраняется.Поэтому пока его колоть нельзя! _при степени 3б Хронотрон не склеит мениск.Он может временно облегчить состояние,но не устранит механическую причину боли.Уколы и ЛФК в данном случае-это лишь поддержка сустава,а не решение проблемы.Чтобы сохранить хрящ и избежать раннего артроза,стоит рассмотреть вариант артроскопии
Заключение: МР признаки субхондрального перелома центральных отделов медиального мыщелка большеберцовой кости без смещения, радиального разрыва заднего рога медиального мениска с диастазом,частичного разрыва медиальной коллатерной связки, синовиальной кисты в подколленной...
Сейчас нужен тутор, ссылку на который я дал. Нужна полная фиксация сустава. Сейчас нельзя наступать на ногу. Есть стресс перелом. Если продолжите нагрузку, разрушится суставной хрящ, быстро спрогрессирует артроз. Первый раз ортез для ходьбы (не тутор) покупать в интернете нельзя. Нужно прийти в орт салон и примерить несколько вариантов. Выбрать тот, в котором будет наиболее комфортно. Вариантов много на разный кошелёк. Идеально BAUERFEIND GenuTrain A3 или ищите аналогичные варианты дешевле. Такой ортез можно будет использовать после снятия тутора и после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом кости стопы.
4 ответаДобрый день, упал но ногу, отправили на рентген, поставили диагноз Краевой перелом медиальной клиновидной кости левой стопы с отрывом фрагмента. Наложили гипс. Расскажите пожалуйста про этот диагноз, опасно ли? Сколько при такой травме ходят с гипсом? И также хотел спросить...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть фото рентгенограмм. По описанию перелом не опасный. Оторвалась связка с кусочком кости в месте прикрепления. Должна срастись. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Это удобное время заменить гипс на полимер или ортез по согласованию с лечащим врачом. Самостоятельно заменять нельзя. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. ------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 20% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Нужна ли операция ?
7 ответовМР признаки участков контузионного отека (различной степени выраженности) большеберцовой кости, головки малоберцовой кости, бедренной кости и надколенника, частичного повреждения передней крестообразной связки, медиальной колпатеральной связки, медиального удерживателя...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Если травма свежая, то вполне возможно вместо удаления разорванной части мениска удастся наложить швы. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Разрыв миниска
1 ответЗдравствуйте. Мне сделали операцию 4 числа - артроскопия левого коленного сустава, дебридмент, шиверинг отростка бедреной кости, парциальная резекция тела и заднего рога латерального мениска, внутрнишньо суставная дренирования кисты Бейкера, пластика медиальной коллатеральной...
Но ведь все эти пояснения всегда дает лечащий врач! Он видит клинику, знает как прошла операция и он более четко может сказать, что надо делать и сколько ходить. А без такой информации вам никто не сможет дать четкий ответ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих надколенника
8 ответовТравма- «полный разрыв медиальной поддерживающей связки надколенника, частичный разрыв большеберцовой коллатеральной связки, сухожилий тонкой и портняжной мышц. Горизонтальный разрыв латерального мениска. Отек клетчатки Гоффа и параартикулярных мягких тканей с медиальной...
На свежем МРТ имеем некритичное повреждение медиального мениска (не латерального). По вывиху никаких последствий не выявлено. Стало быть, всё восстановилось. Неустойчивость надколенника объясняется воспалением в суставе с выработкой избыточного количества жидкости (синовит). Надколенник получается, что "плавает" в ней. Шить ничего не нужно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, тейпирование. Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Ранение на сво
1 ответПодскажите , какая степень ранения при Множественное осколочное слепое непроникающее ранение головы с переломами латеральной стенки левой глазницы , медиальной стенки левой верхнечелюстной пазухи, левой скуловой кости со смещением костных отломков. Осколочное касательно...
Здравствуйте! На мой взгляд, лучше задать данный вопрос специалистам другого профиля: врачам-стоматологам-хирургам или врачам-нейрохирургам, учитывая основную зону поражения. Это можно сделать на этом же сайте.
Скопление "секрета" на ресницах
15 ответовЗдравствуйте! Последние 2 недели на самом кончике ресницы стал скапливаться какой-то непонятный секрет, выглядит это как такие как бы горошинки на ресницах с медиальной стороны. Провожу гигиену век на данный момент блефарогелем 1, от косметики для глаз отказалась. Скажите...
Ваши жалобы больше характерны для обострения синдрома сухого глаза. Слезная пленка плохо удерживается на поверхности роговицы, она нестабильна, поэтому утром и в течение дня могут скапливаться выделения на веках/ресничках. Желательно у офтальмолога сделать пробу Норна (определяет стабильность слезной плёнки на поверхности роговицы) и тест Ширмера(определяет слезопродукцию). Так же рекомендуют сдать реснички на Демодекс (это клещ, который живет у нас в подушках), обычно может начать активно размножаться и формировать небольшие чешуйки на ресничках. На данном этапе продолжайте очищать реснички Блефарогелем утром и вечером и капать капельки увлажняющие Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление 4-6 раз в день регулярно. На ночь закладывать Корнерегель или ВитаПос за нижнее веко.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло колено
9 ответовЗдравствуйте! Опухло колено ,температура 37.5.В 2022 году был поставлен штифт для удержания миниска. Сегодня было сделано МРТ заключение «остеоартроз левого коленного сустава и пателло-феморального сочления 1 ст.Оттек параартикулярных мягких тканей по передне-медиальной...
Здравствуйте! Есть возможность скачать МРТ на яндекс диск и прикрепить ссылку на скачивание и изучение МРТ? __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________