Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчки в челюсте и шее
4 ответаЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. Спина всю жизнь больная. По мрт спондилоартрозы, грыж нет. Несколько лет назад делала мрт сосудов шеи и головы, ничего страшного невролог не увидел, небольшое ухудшение кровообращения. Шея также постоянно болит, иногда даже до...
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Что делать если сломали нос
1 ответПосле сильного бокового удара в нос с левой стороны при пальпации чувствуется небольшое углубление, слышен щелчок или хруст при каждом легком надавливании. Визуально деформации не наблюдается
Здравствуйте. Описание небольшого углубления, щелчков или хруста при пальпации после удара в нос говорит о возможных повреждениях структур носа, таких как костные ткани или хрящи. Возможные причины: Перелом или трещина носовой кости — даже если внешне деформации не видно, внутренняя поврежденность может остаться. Повреждение хрящевых структур — может вызвать ощущение углубления или хруст при пальпации. Формирование фиброзных рубцов или костных наростов — после травмы. Что рекомендуется: Обязательно обратитесь к оториноларингологу или челюстно-лицевому хирургу для осмотра и, при необходимости, проведения рентгенографии или компьютерной томографии носа. Самолечение без консультации специалиста не рекомендуется, так как внутренние повреждения могут потребовать профессионального лечения или наблюдения. В случае боли, изменений в дыхании, заложенности или ухудшения состояния — срочно обратитесь за медицинской помощью. Важно своевременно оценить состояние носа, чтобы избежать возможных осложнений и правильно выбрать лечение.
Треснул зуб
1 ответДобрый день! Мог ли треснуть зуб под расширителем? Расширитель установлен на верхнюю челюсть. При подкручивании услышала щелчок в районе зуба на который он давит. Спасибо большое.
Оксана. добрый день! Подскажите пожалуйста какого вида расширитель стоит у вас? Есть расширители, которые лишь опосредованно крепятся к зубам чисто механически, а основной упор идет к дополнительной конструкции в области небного шва (R-винт, мини-имплантаты). А есть, которые при помощи цемента крепятся а опорным зубам и оказывают на них нагрузку. Данный щелчок мог быть вызван расцементировкой кольца аппарата с опорного зуба. Редко бывают сколы эмали зубов под действием аппарата, они сопровождаются болезненными ощущениями в причинном зубе, чувствительностью. Советую вам обратиться к лечащему врачу на очный осмотр, чтобы убрать ваши переживания и убедиться, что аппарат целостный и продолжает свою работу!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около полугода назад началось: после еды возникает ощущение тяжести и вздутия. Есть боль слева выше пупка и реже - слева ниже пупка. Иногда что-то дёргается как будто мышца почти в том же месте. Место этой боли точно понять не могу. Если нажать - почти никогда она не...
Добрый день, Артем. Ознакомилась с результатами ваших обследований и описанной клинической ситуацией. Данных за воспаление сейчас нет по ОАК, отрицательный фекальный кальпротектин. Колоноскопия и гистология в выписке без специфических изменений. Самая частая причина перечисленных вами симптомов — это синдром раздражённого кишечника, часто вследствие нарушения в работе оси взаимодействия "мозг-кишечник», что приводит повышенной чувствительности нервной системы кишки и, соответственно, рецепторов кишки на раздражители, чаще на стресс или некоторые продукты питания, которое проявляется нарушением моторики толстой кишки. В таких случаях рекомендуют прием спазмолитиков, например, Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки до еды или Бускопан 10 мг по 1 таб до еды 3 раза в сутки курсами 4-8 недель. Для коррекции стула может быть использованы Лоперамид однократно или Смекта до 3х раз в сутки. Также в таких случаях может помочь коррекция питания, исходя из ваших триггеров, (диета low FODMAP), здесь может потребоваться пищевой дневник для исключения продуктов, вызывающих симптомы. Также хотелось бы уточнить, н с учетом склонности к неоформленному стулу, не проходили ли вы ранее обследование на целиакию и СИБР? Был ли эффект от приема АльфаНормикса?
Во время тренировки тянулся, пытался сделать полу шпагат. Услышал щелчок в задней поверхности бедра и резкая боль. Сделал МРТ заключение прикрепил. Можно узнать лечение и сроки восстановления
Здравствуйте. На МРТ выявлен Хамстринг синдром - надрыв сухожилий задней группы мышц бедра в месте их прикрепления к седалищному бугру (энтезит) с развитием посттравматического отёка и воспаления. В таких случаях обычно рекомендуют: Максимально ограничить ходьбу, избегать болевых ощущений, не провоцировать боль, ничего не разрабатывать, при сильной боли временно перейти на костыли или трость. Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней - важна для сращения сухожилий. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Пройти курс PRP терапии в область седалищного бугра № 3-5 примерно через 2 недели Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Можно носить компрессионный манжет, например, BAUERFEIND Compression Sleeves Upper Leg на бедро Физиотерапия: - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия по 10 процедур. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Ориентировочное время срастания сухожилий 4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Дискомфорт в правом боку
11 ответовДобрый вечер, при нажатии в правом боку ощущается глухой щелчок в районе нижнего ребра и постоянное напряжение в этом месте. Что это может быть , опастно ли это?
Здравствуйте! По описанным симптомам вероятнее всего воспаление в месте перехода костной части ребра в хрящевую - костохондрит. Это состояние не опасное, поддается лечению. Для уточнения диагноза рекомендуется обратится на очный прием к травматологу-ортопеду. Если боли выраженные, то до приема специалиста обычно рекомендуется местно наносить противовоспалительные и обезболивающие гели на область наибольшей болезненности 2-3 раза в день. Например, Найз гель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
вопрос в том, что после закрытого перелома челюсти обратился к хирургу, мне сказл врач что можно обойтись без шинирования челюсти и обойтись при этом пращевидной повязкой, прошло 30 дней с момента перелома, боли прошли, зубы все на месте откололся только зуб мудрусти на...
Здравствуйте! Снимок прикрепите пожалуйста.При переломе нижней челюсти(если у Вас конечно не полная адентия)никакой пращой не обойтись.Если у Вас нарушен прикус(что и ожидаемо,раз не было никакого лечения),значит у Вас неправильно сросшийся перелом,плюс надо смотреть есть ли зуб в линии перелома,который обязательно подлежит удалению(если во фронтальном отделе,то необходимо депульпировать).Вообщем прикрепите снимок рентгеновский
Сильная боль в колене
4 ответаНа тренировки просидел с весом 200 кг,при выполнении упражнения хрустнуло в колене(был щелчок внутри) и появился дискомфорт,потом начало болеть и колено и не могу согнуть
Здравствуйте Судя по описанию мрт, в коленном суставе отмечаются признаки частичного повреждения передней крестообразной связки, боковой (латеральной) коллатеральной связки и дегенеративных изменений в менисках. Также присутствует умеренное воспаление суставной оболочки (синовит) и скопление жидкости в надколенной сумке (бурсит) Такая комбинация обычно наблюдается после травматического перегрузочного воздействия например, резкого смещения или осевой нагрузки на согнутое колено, что хорошо совпадает с эпизодом, когда при приседе с большим весом произошёл хруст и появилась боль. Подобные повреждения нередко вызывают отёк, боль при сгибании и ощущение заклинивания . При частичных разрывах связок колено может быть нестабильным, а боль сохраняться даже при небольших движениях. Для уточнения степени повреждений обычно рекомендуют очный осмотр травматолога-ортопеда. Врач проводит тесты на стабильность сустава и решает, возможно ли консервативное лечение или требуется артроскопическая коррекция
Ребенку 2 года 9 месяцев.Последнее время стали замечать, что при разведении ног в стороны слышен щелчок в тазобедренном суставе. При этом ребенок не ощущает дискомфорта. Занимается гимнастикой. Активна.
Здравствуйте! Ножки одинаковой длины? Походка нормальная?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма лучезапястного сустава
8 ответовДобрый день! Месяц назад на тренировке повредила лучезапястный сустав (был щелчок). К травматологу не обращалась, лечила местно нпвс, фиксатор. Улучшений нет, сделала мрт. Скажите, пожалуйста, как действовать дальше?
Здравствуйте!по рез-м МРТ основная причина болей-это сильный отек костного моза и разрыв фиброзного комплекса.Разрыв треугольного фиброзно-хрящевого комплекса-своего рода "мениск"лучезапястного сустава. Тот щелчок,который Вы почувствовали на тренировке,и был моментом повреждения этой структуры.Именно этот комплекс отвечает за стабильность кисти при нагрузках и вращении.Из-за разрыва хряща биомеханика сустава нарушилась.Нагрузка распределяется некорректно,кости (локтевая и головчатая)начинают испытывать избыточное давление друг на друга,что привело к "ушибу"костной ткани изнутри(отеку) и формированию гигромы.Поэтому лечение и не приносит результата.В данном случае ВАм необходимо очно с диском МРТ посетить кистевого хирурга,что бы тот смог сравнить функц.тесты и сравнить их с данныи МРТ.Самостоятельно такие повреждения практически "не заживают"из-за постоянной микроподвижности костей кисти.В зависимости от степени нестабильности,врач даст дальнейшие рекомендации. До визита к врачу рекомемндовано: 1)полностью исключите любые осевые и ротационные нагрузки на руку(упоры,отжимания,хват тяжелых предметов). 2)Использование ортеза,например,Orlett WRS-202,Otto Bock Manu Combi Stable-или аналоги. 3)Местно: гели-НПВС,напрмиер,1%Артоксан-гель,25%Димексид-гель и др.