Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставе
6 ответовМужчина, 52 года. 10 дней боль в правом тазобедренном суставе, от нее распространяется вверх к позвоночнику и немного вниз в правую ногу. При движении усиливается, в состоянии покоя немного отпускает. Рекомендации невролога: Дексаметазон уколы, Дилакса и Мидокалм таблетки....
Здравствуйте Как правило первая линия терапии при болевом синдроме нпвс и миорелаксант, в данном случае это дилакса и мидокалм на 7-10 дней , если этого будет недостаточно тогда переходим в таких случаях на гормон дексаметазон ( купирует боль , снимает воспаление ( отек)) Для защиты слизистой желудка можно рассмотреть омез 20 мг за полчаса до еды
Боль в тазобедренном суставе
1 ответДобрый день. Мне 39 лет. Рост 175 см, вес 57 кг. В среднем у меня бывает 4 тренировки в неделю (танцевальные, силовые, растяжка) За последние 3 месяца у меня было 3 приступа боли в тазобедренном суставе справа. Болит только во время ходьбы. Во время приступа ходить не могу -...
Здравствуйте,Анна! Скажите в покое болей не бывает? Только в движении? Боль локализуется по наружной поверхности или в паховой складке? Иррадиирует в ногу? Нога не немеет? Поясничный отдел не беспокоит? Другие суставы не беспокоят вас? Безусловно,прежде чем назначать лечение требуется провести минимально хотя бы узи тазобедренного сустава для понимания причины болей. В идеале -МРТ. И сдать ОАК,СРБ,алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота,РФ. Это диагностический минимум. Ваше лечение,расписанное -это витамины группы В,миорелаксант ( препарат,для снятия спазма мышц) и препарат для желудка. На данном этапе не думаю,что это будет эффективно. Сначала нужно разобраться
Боль в локтевом суставе и выше
2 ответаЗдравствуйте, уважаемый доктор подскажите пожалуйста, у меня боли в локтевом суставе и в бицепсе так как я работаю на тяжелой физической работе возможно ли мне носить эластичный бинт более, 9 часов?
Здравствуйте! Да, можно, но лучше делать это с перерывами. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленом суставе при ходьбе
19 ответовБоль в коленом суставе при ходьбе и сгибании ноги. Боль сверху колена, сконцетртрирована в одном месте сверху. Синяка нет, опухоли нет, температуры нет. Болит примерно 13 часов, при нажатии боль усиливается.
Здоровья вам и мужу!
Боль в плечевом суставе
4 ответаДобрый день! После занятий на скалодромоме появилась боль в плечевом суставе. В покое немного ноет. Но невозможно поднять руку вперёд и руку в сторону. Могу поднять градусов на 30 и все, далее резкая боль. В целом несильно, но боль растекается на лопатку. Сделала мрт....
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет, но повреждение суставной губы должно быть описано подробно. Уточните степень повреждение и его характер. Основная проблема, вызывающая сейчас болевой синдром, - это растяжение сухожилий надостной и подлопаточных мышц. Рекомендовано: Полный покой, идеально носить руку на косыночной повязке. Боль не преодолевать, не провоцировать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Боль в тазобедренном суставе
3 ответаЗдравствуйте. С начала декабря появились боли в тазобедренном суставе. Прошла лечение :никотиновая кислота, вольтарен уколы, мидокалм уколы, результатов от лечения почти нет. Боли начинаются после физической нагрузки, стоит немного отдохнуть и боль уходит. Была у невролога и...
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос. По данным МРТ есть признаки синовита тазобедренных суставов( воспаление синовиальной облочки) В таких случаях рекомендуют: --При синовите неясной этиологии и болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание. Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
7 ответовПолтора года назад была травма - частичный разрыв связок медиального удерживателя надколенника, вывих надколенника. После того, как все зажило, особо ничего не беспокоило 2 недели назад, когда начала вставать со стула появилась резкая боль в коленном суставе. Теперь нога...
Здравствуйте, Виктория. По Протоколам показана артроскопия с пластикой медиального удерживателя надколенника с целью устранения его застарелого подвывиха. Консервативно можно снять обострение им временно улучшить ситуацию, но если не устранить подвывих, то боль будет рецидивировать и прогрессировать артроз. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Консервативно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в коленном суставе
7 ответовЗдравствуйте. В Апреле появилась сильная боль в коленном суставе. Было тяжело наступать на ногу, постоянно хромала. За рулем ездить было невозможно из-за болей . Со временем, вокруг колена и заходя на участки выше , стала неметь. Делала МРТ коленного сустава, ничего...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава,также имеется гипертрофия жирового тела ,возможно признаки болезни Гоффа. В таких случаях обычно рекомендуют первоначально комплексное лечение : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Если эффекта от консервативного лечения не будет,то - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз болезнь Гоффа подтвердится ,консервативное лечение которой не приносит результата,то показано оперативное лечение -артроскопическая частичная резекция жирового тела Гоффа Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего наилучшего!
Боль в коленном суставе
12 ответовДобрый вечер. Сергей, 45 лет. Бепокоит боль в коленном суставе, с правой стороны. Началась примерно меньше года назад. Был на работе. Работаю механиком на судне. Доработав контракт, приехав домой, сделал мрт. Обратился к врачу. Прошел курс назначенного лечения. И вот, по...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава. Разрыв мениска 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста в голеоостопнои суставе
7 ответовделала узи вен нижних конечностей,доктор сказал,что с венами все хорошо,но есть киста в голеностопном суставе,а пошла на узи потому что с внутренней стороны над пятко немного болеть стало,погрешила на вены! ан нет! что делать? или с чего начинать? к хирургу только через...
Здравствуйте. Советую посетить травматолога ортопеда. Возможно пунктируют кисту и все. Будьте здоровы