Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли биопсия
1 ответЗдравствуйте. Мне 83 года. Ничего не беспокоит. ПСА от апреля 5,25. Сделал МРТ с контрастом. По МР картине очаговое образование в центальном отделе предстательной железы слева (PIRADS III). Гиперплазия предстательной железы, признаки хронического простатита. Какое дальнейшее...
Ваша ситуация требует индивидуального подхода. При уровне ПСА 5,25 нг/мл и МРТ-картине с очаговым образованием по типу PIRADS III (это промежуточная категория, не исключающая, но и не подтверждающая рак), а также с учётом Вашего возраста и серьёзных сопутствующих заболеваний (сердечная и почечная недостаточность, перенесённое аортокоронарное шунтирование), вопрос о биопсии предстательной железы решается не автоматически. В подобных случаях, когда нет жалоб и риски вмешательства могут превышать потенциальную пользу, стандартом является стратегия активного наблюдения. Это значит, что биопсия не обязательна, если нет признаков быстрого прогрессирования процесса (например, резкого роста ПСА, появления жалоб, изменений по данным МРТ в динамике). Важно регулярно контролировать ПСА (раз в 6–12 месяцев) и при необходимости повторять МРТ. Если же в динамике появятся новые настораживающие признаки — тогда вопрос о биопсии можно будет рассмотреть повторно. Сейчас, исходя из Вашей клинической ситуации, достаточно наблюдения под контролем уролога. Лечение на данном этапе не требуется, если нет симптомов, связанных с увеличением простаты (затруднённое мочеиспускание, задержка мочи и т.д.). При появлении таких симптомов — обсуждается медикаментозная терапия, исходя из общего состояния и сопутствующих заболеваний. Рекомендую обсудить стратегию активного наблюдения с Вашим лечащим урологом — это стандартный подход для пациентов Вашей категории.
С реактивный белок
11 ответовМоему отцу 73 года. Из заболеваний аденома простаты. На данный момент установлена цистома, готовится к операции. Объем простаты 73 см 3 по УЗИ. Уровень ПСА 4,0. Перед операцией сдали анализы по ним С-реактивный белок повышен и составляет 64.11 мг/л. Ферритин 1045.
Здравствуйте. Пса на верхней границе нормы. Рекомендую выполнить МРТ органов малого таза с контрастированием. Дополнительно консультация онколога, решение вопроса о проведении биопсии предстательной железы.
После резекции через год.С-ч предстательной железы 3stTNOMO. Состояние после лучевой на ВУА 60гр. МТС в тазовых л.узлах.Кл.гр.2.ПСА общий 3.9 нг/мл.Ацинарная аденокарциома GS8(4+4) с поражением обеих долей предстательной железы.МТС в правый запирательный и правый...
Можно попробовать гормональную терапию. А делали МРТ малого таза после лечения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
24 ответаДобрый день ! Отцу 69 лет ,наблюдается у эндокринолога с СД 2 типа . Все анализы назначила она , кроме ОАК+СРБ и ПСА . До приема еще три дня ,а хотелось бы успокоиться. Расскажите пожалуйста ,что к чему . Спасибо .Принимает препараты: Форсига,Липримар, Трайкор ,сиофор,аквадетрим
Доброго дня!В целом, все по анализам хорошо.Гликированный повышен, согласно диабету, если обычные сахара более 7,5, стоит рассмотреть (пересмотреть)схему лечения диабета, возможно, добавить 30 мг Гликлазида,или увеличить дозу Сиофора, если пациент полненький.
Добрый день! Врач по результатам КТ головы собаки выдал следующее заключение: неверифицированная нижнечелюстная лимфаденопатия у собаки. Чем лечить пса? Как убрать этот симптом? Также у собаки по правой стороне гноится глаз и зеленые выделения из носа. Капли не...
Здравствуйте, сам наличие лимфаденопатии указывает что есть увеличение лимфоузлов, но это не является диагнозом, а следствием. Но то что он локально увеличен с присоединением гноя из глаз и носа, может указывать на воспалительный или инфекционный процесс, так как структура лимфоузла неизмененная и новообразование маловероятно. Опять же в сторону локальной проблемы можно отнести, что выделения только справа, а не симметрично. Самые частые причины такого состояния это патологии ротовой полости, патологии носослезного канала, хронический ринит, инородные тела и тд По анализам крови ваш доктор отмечал инфекцию? Вы уже пили антибиотики или другие лекарства? Делали осмотр ротовой полости в седации?
Уточнение прогноза по диагнозу
4 ответаПодскажите , пожалуйста , папе 83 года , пса 6.7, удалили аденому простаты . После гистологии сказали что нужно встать на учёт в онко диспансер, но лучевая терапия и химия не требуются , только курс золадекса . Пристегиваю описание гистологии , подскажите пожалуйста , это уже...
Здравствуйте В материале описано наличие рака предстательной железы. Поэтому обязательно в ближайшее время встаньте на учет в онкодиспансер. На первом этапе необходимо провести обследование для установки стадии (мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной клетки, скенирование костей). Далее по результату онкоконсилиум выберет метод лечения (с учетом возраста, сопутствующих болезней итд).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планируем долгую поездку на машине летом в отпуск. Есть ли необходимость в седативных препаратах для пса? Что можно дать, чтобы пес не беспокоился в дороге и его не укачивало? Приучен к автомобилю, находился в поездке максимум 2-3 часа, чувствовал себя хорошо
Здравствуйте, Валерия! Если собака хорошо себя чувствует в поездках, не волнуется, то необходимости в селативных нет. Нужно рассмотреть маршрут таким образом, чтобы каждые 3 - 4 часа была возможность небольшой прогулки. Кондиционер или охлаждающая попона - чтобы не допустить перегрева в машине. На случай, если собака начнёт волноваться в пути, можете взять с собой экспресс успокоин по весу, в дороге дадите по состоянию.
Аденома предстательной железы
7 ответовДобрый день.Мужчина. Возраст 65 лет. По узи брюшной полости эхопризнаки диффузных изменений pancreasусеренного атеросклероза брюшной части аорты, диффузных изменений простаты, гиперплазии простаты с интрапузырчатым ростом засчет средней доли. ПСА общий 2.350, соотношение...
Добрый день, препарат именно препятствующий прогрессированию заболевания - росту аденомы простаты - называется ДУТАСТЕРИД . Принимать его надо по 0,5 мг в день не менее 6 месяцев. Но знайте, что он понижает уровень ПСА в "ложную" сторону и полученный результат надо умножать на 2. А также понижает половое влечение особенно в первые три месяца приема. И последнее, за дешёвыми схожими препаратами типа финастерида не гонитесь, они слабее.
Вопрос операция или терапия
5 ответовЗдравствуйте! Моему папе 72 года. К врачу обратился с проблемой прерывистого мочеиспускания. После этого сделали биопсию, окс, мрт, колоноскопию. Прикладываю результат. Пса 12. Операции ранее не делал. Врач поставил перед выбором или операции или терапия, что для него будет...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимась раком простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Диагностирована вторая стадия рака простаты - поражены обе доли Особенностью ситуации является большой объем остаточной мочи! За счет этого есть трудности с мочеиспусканием Основа лечения рака простаты с большим объемом остаточной мочи- это гормонолучевая терапия А именно: 1 - курс неоадъювантной гормонотерапии 3-6 месяцев 2 - лучевая терапия в радикальной дозе 3 - адъювантная гомронотерапия до 3 лет после завершения ДЛТ Параллельно уже с началом гормонотерапии рекомендуют терапию альфа-локаторами - например, Тамсулозином - это способствует коррекции нарушений мочеиспускания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РПЖ, подозрение
13 ответовДобрый день, готовимся к замене тазобедренного сустава, сдали анализы в том числе на ПСА, анализ показал ужасное значение - 56, 252. При этом никаких признаков заболевания нет. Уролог отправил на МРТ. Результат прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, на сколько все плохо и что...
если метастазов нет - то предстоит радикальное лечение - направленно на полное излечение - лучевая терапия или операция если есть метастазы - то болезнь неизлечима и предстоит лекарственное лечение
