Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2679456

Что вас беспокоит?

РПЖ, подозрение

Добрый день, готовимся к замене тазобедренного сустава, сдали анализы в том числе на ПСА, анализ показал ужасное значение - 56, 252. При этом никаких признаков заболевания нет. Уролог отправил на МРТ. Результат прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, на сколько все плохо и что дальше делать?

Остеоартроз правого тазобедренного сустава 3 стадии
58 лет
1 Декабря 2024·Просмотров: 144·Юлия

Здравствуйте, к сожалению по совокупности данных МРТ и пса риск что это онкология 90%, необходима биопсия предстательной железы и далее назначения лечения, можно начать с гормональной терапии выполнить операцию по замене сустава а затем подумать о лучевой терапии или операции все зависит от состояния пациента и решение консилиума

Татьяна Михайловна, спасибо за ответ. Операция на сустав у нас плановая, ее можно отложить. Напишите, пожалуйста, последовательность наших действий сейчас: консультация уролога, затем онколог, направление на биопсию, далее определение плана лечения - верно? По МРТ видны метастазы?

Нет метастазы не видны, к урологу не надо сразу к онкологу, биопсия параллельно делаете мскт ОГК и брюшной полости и остеосцинтиграфию, далее консилиум в диспансере и лечение там будет назначено

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать
При такой цифре ПСА вероятность злокачественного процесса в предстательной железе очень высока!
В таких ситуациях самое первое действие - выполнение биопсии предстательной железы
Для этого рекомендуется обратиться к онкоурологу в ближайший онкологический диспансер
Так же для ускорения процесса параллельно можно выполнить остеосцинтиграфию
По данным МРТ признаков метастазирования и экстрапростатичесокго роста нет

Владислав, спасибо за ответ. остеосцинтиграфию сделать для определения метастаз в костях? Почему именно в костях?

это самое частое место метастазирования РПЖ после тазовых лимфоузлов

Владислав, поняла, тазовые лимфоузлы уже посмотрели на МРТ - я правильно понимаю?

Владислав, и еще вопрос, почему при РПЖ, все анализы хорошие, мы постоянно сдавали весь прошлый год из за тазобедренного сустава, вводили в сустав гиалуроновую кислоту под контролем УЗИ, ни разу не было ни малейших отклонений от нормы. Такое может быть при РПЖ?

да и они не увеличены

при РПЖ как и при многих других онкологических заболеваниях анализы вообще не меняются практически всегда

Владислав, понятно. Еще вопрос: записала на завтра мужа на исследование костей, в чем будет разница в лечение если есть метастазы и нет метастазов? И соответственно, какие шансы у нас есть в том и ином случае. Рака у родственников не было вообще ни разу. Впервые столкнулись с тим..полная растерянность и очень страшно.

Принятый ответ

если метастазов нет - то предстоит радикальное лечение - направленно на полное излечение - лучевая терапия или операция
если есть метастазы - то болезнь неизлечима и предстоит лекарственное лечение

Владислав, спасибо большое все стало понятнее

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.