Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка
11 ответовЗдравствуйте моей маме 61 год,рост 162,вес 110 кг,была 140,но похудела т.к.сидела на диете,не на строгой.У нее камень в почках,и его надо дробить ,но чтоб раздробить ей сказали скинуть вес,вот она и скинула.Переодически бывает рвота без всяких признаков,боли бывают но очень...
Оксана, здравствуйте! Да, нужно сдать дополнительные обследования на выявление инфекции хеликобактер пилори, так как именно она самая первая причина возникновения эрозий и язв - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. При подтверждении хеликобактер по анализам курс лечения: 1. Эзомепразол по 20 мг 2 раза в день утром и вечером. 2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 1 час до еды. 3. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день. 4. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день. 5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 40 минут до еды. Курс лечения - 14 дней. Через 1 месяц после окончания лечения повторить анализ на хеликобактер пилори, чтобы посмотреть избавились ли мы от нее. Если хеликобактер пилори не обнаружится, лечение следующее: 1. Эзомепразол по 20 мг 2 раза в день утром и вечером 4 недели. 2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 1 час до еды 2 недели. Как закончите Де-нол - Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 2 недели.
Эрозия желудка
16 ответовЗдравствуйте в течении 3 месяцев болел желудок.особенно по ночам.пошла на фгдс по результатам эрозии желудка.в августе тоже делала фгдс там была эриматозная гастропатия,и биопсия на хеликобактер.она отрицательно.но делала на фоне приема омепразол.но за 5 дней до фгдс...
Здравствуйте. Лечение эрозии у вас коректное, оно включает в себя ингибиторы протоновой помпы(нексиум) и препараты висмута. На фоне нарушение оттока желчи(конкременты желчного пузыря), возникает синдром избыточного роста бактерий в кишечнике. На фоне которого может возникать дискомфорт в виде вздутия, метеоризм и тд. Так же пневматизация кишечника-повышенное газообразование как раз возникает из за сибр. для уточнения рекомендуют выполнить дыхательный водородный тест на СИБР. При положительном тесте на СИБР назначают санацию кишечника, препаратом выбора является альфанормикс. . По представленному протоколу фгдс эрозия уже в стадии заживления, это не критично, как правило, эрозии затягиваются в течении 2-3 недель. Основная причина возникновения эрозии действительно хеликобактер пилори , учитывая, что был прием омепразола за 5 дней до анализа, то в таком случае анализ может быть ложным. В таком случае после завершения лечения рекомендуют выполнить уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер. Данный анализ рекомендуют сдать после отмены ингибиторов протоновой помпы(нексиум, омепразол) за 2 недели до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута(денол, улькавис) и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. Терапию доктор вам расписал верную для лечения эрозии.
Язва желудка
1 ответЗдравствуйте!заболело горло,пошла к отоларингологу,он посоветовал ФГДС,прошла его,обнаружили острую язву ,назначили амоксциллин 1000мг 2раза,кларитромицин 500мг 2 раза,хайрабезол 20 2раза и денол 2раза,на 2 день началась сильная горечь,которая ничем не кончается.Опять пошла к...
Добрый день! Горечь во рту - результат приема кларитромицина. Замените на метронидазол в аналогичной дозировке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расстройство желудка
6 ответовДобрый день! Мой возраст 24 года. Хронических заболеваний нет. 3 дня назад столкнулась с очень неприятной проблемой: под утро случилась диарее с сильной болью в животе, отдающей в ноги. После — такого не случалось, однако началось повышенное газообразованием и газы стали...
Здравствуйте! В данной ситуации рекомендуется увеличить дозу энтерола до 2 пакетиков в день. Также обычно рекомендуется добавить смекту: 2-3 пакетика в сутки, пока сохраняется жидкий стул. Интервал между смектой и другими лекарствами - не менее 2х часов. После еды можно добавить Фосфалюгель пакетики, по 1 пакетику 3 раза в день сразу после еды 3-5 дней. Он облегчит ситуацию с отрыжкой. По питанию: рекомендуется убрать молочные продукты минимум на неделю, они продлят жидкий стул. Можно бананы, яблоки печеные, хлеб, бублики, сушки, баранки, каши на воде, крупы, макароны, мясо отварное или запеченое нежирное, рыбу нежирную, овощи термически обработанные. По мере улучшения состояния можно потихоньку расширять рацион и возвращаться к обычному. По молочке сначала возвращаем кисломолочку, затем уже молоко.
Расстройство желудка
1 ответДобрый день! Перешла на правильное питание (уже 25 дней) и из них две недели у меня жидкий стул. По мимо правильной еды, я принимаю Коллаген, Пикалит хрома, Омегу 3, витамин Е, Витамин Д и К, Селен, Хролофил и Магний. Скажите пожалуйста, может я что-то делаю не так. Хотя,...
Добрый день, обратите внимание на действующее вещество в составе препарата с магнием, цитрат или малат магния могут оказывать послабляющее действие и провоцировать развитие диареи.
Воспаление желудка
3 ответаЗдравствуйте! Примерно неделю назад началось такое состояние - тошнота постоянная, сил нет, тахикардия (110-130 пульс), 1 раз случилась рвота. Вообще нет аппетита, почти не ем. Вчера сделала экг, кардиолог сказал что с сердцем нет проблем и что тахикардия вторичная. Я думаю...
Здравствуйте, Надежда препараты НПВС действительно могут быть агрессивными для слизистой желудка, но Вы "прикрываете" все-равно - прием разо 20 мг утром в сутки считается достаточным прикрытием слизистой на фоне приема НПВС, дополнительно конечно можно добавить препарат ребагит по 1 тпб 3 р в день до еды на 4 недели, выполнить ФГДС если давно не выполняли (больше года) Тошнота тахикардия и упадок сил могут встречаться и при других сопутствующих состояниях: анемия, дисбаланс гормонов щитовидной железы Для диагностики рекомендуются анализы крови: 1. клинический 2. биохимия: железо, ферритин, ОЖСС + гормоны ТТГ Т3 Т4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия желудка
2 ответаЗдравствуйте, прошу вас обьяснить мне результаты ЭФГС и взятой во время ее прохождения биопсии. Очно у гастроэнтеролога еще не была, сейчас получила результат биопсии и в панике. Спасибо за ответ
Здравствуйте! В целом ничего критичного ни по ФГДС, ни по биопсии нет. По ФГДС картина поверхностного воспаления в пищеводе и желудке. Плюс небольшой заброс кислого содержимого в пищевод. По биопсии подтвердились и метаплазия и атрофия. Что атрофия, что метаплазия являются результатом длительного воспаления. Плюс атрофию можно рассматривать как возрастные изменения слизистой оболочки желудка и ДПК. У атрофии основные причины две. Первая это инфекция хеликобактер пилори, на которую необходимо дообследоваться. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия! Вторая причина это так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить данную проблему стоит сдать кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а так же витамин В12. Касательно метаплазии, то самая частая причина, которая её вызывает, это та же инфекция хеликобактер пилори и рекомендации те же, что и для атрофии. Глобально атрофию и метаплазию вылечить нельзя, это не обратимые процессы. Нам важно замедлить их прогрессирование, поискать причину данных изменений. Научно доказано, что препараты относящиеся к группе гастропротекторов (ребагит, ребамипид, гастростат) оказывают благоприятный эффект на состояние слизистой оболочки желудка и ДПК. Поэтому обычно рекомендуют курсовое применение гастропротекторов 3-4 раза в год. Так же ежегодно проведение ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и по протоколу OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии, с целью динамического наблюдения.
Диагноз желудка
1 ответЗдравствуйте. Вы сможете назначить лечение по моему заключению после гастроскопии? Эндоскопическая картина двух хронических язв в стадии формирования,рубцовой деформации луковицы 12-перстной кишки,хронического HP-позитивного гастробульбита выраженной активности, хронического...
Здравствуйте. Необходима эрадикационная терапия хеликобактера. Это, как правило 2 антибиотика. Все таки, лучше очная консультация. У вас язвенная болезнь желудка и 12пк. Как часто обострения? Биопсию проводили?
Эрозия желудка
10 ответовЗдравствуйте, сделали лапороскопию брюшной полости т.к было подозрение на апенликс, боли были внизу живота схватками, жидкий слул, до этого болело в эпигастрии, после еды и подташнивало. По лапоро ни чего не нашли плохого. Сказали сделать фгсд. Результат приклепляю. Пол года...
Добрый день.Нексиум и омепразол совместно нельзя.Прикрепите,пжт,эгдс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия желудка
14 ответовДобрый день,хотела бы у вас посоветоваться с вашим мнением.Делала ФГДС на фоне жалоб,на фото увидите описание эндоскописта.Врач сказал что ему не нравится она, на вопрос вы взяли биопсию, сказал не видит пока смысла, лечитесь.Сегодня была у гастроэнтеролога,доктор назначила...
Здравствуйте По описанию и приложенным снимкам подозрений в отношение злокачественного процесса нет. В данном случае рекомендована консультация и лечение у гастроэнтеролога. При повторной ФГДС если картина не изменится врач должен взять участки ткани на гистологическое исследование.