Язва желудка — вопрос №1452403

Question

Язва желудка — вопрос №1452403

Оксана, Самара

94 просмотра

11 июля 2023

Здравствуйте моей маме 61 год,рост 162,вес 110 кг,была 140,но похудела т.к.сидела на диете,не на строгой.У нее камень в почках,и его надо дробить ,но чтоб раздробить ей сказали скинуть вес,вот она и скинула.Переодически бывает рвота без всяких признаков,боли бывают но очень редко.И вот она пошла проходить обследование перед дроблением камня,и у нее нашли язву.Сказали начинать лечение срочно,и пока про дробление забыть,а у нее постоянные боли,иногда моча с кровью.Я понимаю что язву она себе заработала нпвс,она бесконтрольно колола дикофенак,пила обезболивающие.Какое нам сейчас начинать лечение?и какая диета должна быть?нужны ли внутривенные инфузии? Может еще что надо из анализов сдать?

Возраст: 61

Хронические болезни: Гипертония,камень в почке

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Оксана, 11 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо большое,по анализу все плохо?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 11 июля 2023

Гастроэнтеролог

Оксана, нет, по ЭГДС обычная язвочка, которая скорее всего вызвана хеликобактер пилори + прием НПВС длительный. Пройдете курс лечения и она заживет.

Пожаловаться

Оксана, 11 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо большое а диета нужна?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 11 июля 2023

Гастроэнтеролог

Исключить на время лечения острую пищу, жареную, жирную и копчености. В остальном всё можно.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 11 июля 2023

Гастроэнтеролог

Внутривенные инфузии не нужны.

Пожаловаться

Оксана, 11 июля 2023

Клиент

Мария, да нет конечно,ничего она не пила,колола практически каждый день диклофенак,год а может и больше

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 11 июля 2023

Гастроэнтеролог

Диета.
все хорошо пережевывать.
убрать жироное, жареное, копченое, соленое, острое, газировку, кислое.
Лечение под контролем очного специалиста.

ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ ФГДС КОНТРОЛЬ-посмотреть как заживает язва, после этого коррекция дозировки и длительности приема ИПП.

если хеликобактер будет положительный то возможна такая схема лечения
1)Разо 20 мг 2 р\д-2 недели, далее разо 20 мг утром-4 недели.
2)Амоксициллин 1000 мг 2 р\д перед едой-14 дней.
3)Кларитромицин 500 мг 2 р\д после еды -14 дней.
4)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-2 недели.
5)де-нол по 2 таб за 30-60 мин до еды 2 рд-4 недели, далее ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц.
6)если есть боли Бускопан по 1 табл 3 р\д-7 дней.

через 1 месяц после лечения-контроль хеликобактера.

если сейчас хеликобактер будет отрицательный.
1)разо 20 мг утром-4 недели.
2)де-нол по 2 таб за 30-60 мин до еды 2 рд-4 недели, далее ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц.
3)если есть боли Бускопан по 1 табл 3 р\д-7 дней.

можно поколоть
фамотидин поколоть внутривенно струйно или капельно 5 мл(20 мг) на 0,9% р0ре натрия хлорида(+10 мл если вв струйно или на 200 мл если внутривенно капельно).
можно попробовать пройти лечение в стационаре(гастроэнтерологи или терапия, если есть возможность).

вместо бускопана можно поколоть папаверин вм, если есть боли.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Атрофический гастрит

1 ответ

10 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Хеликобактор , лечение

1 ответ

10 часов назад

699.00 р.

Ольга

Фиброгарстродуоденоскопия.

2 ответа

10 часов назад

1299.00 р.

Денис, Краснодар

Вопрос закрыт

Камни в желчном пузыре

1 ответ

10 часов назад

800.00 р.

Саша

Не приятные ощущения справа внизу живота

3 ответа

10 часов назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Номидес после удаления полипа в кишечнике

1 ответ

11 часов назад

699.00 р.

Татьяна, Нижневартовск

Консультация по анализам

1 ответ

11 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Худякова Елена Сергеевна, 11 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-11T11:57:13+03:00

Оксана, здравствуйте!
Да, нужно сдать дополнительные обследования на выявление инфекции хеликобактер пилори, так как именно она самая первая причина возникновения эрозий и язв - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
При подтверждении хеликобактер по анализам курс лечения:
1. Эзомепразол по 20 мг 2 раза в день утром и вечером.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 1 час до еды.
3. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
4. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 40 минут до еды.
Курс лечения - 14 дней.
Через 1 месяц после окончания лечения повторить анализ на хеликобактер пилори, чтобы посмотреть избавились ли мы от нее.
Если хеликобактер пилори не обнаружится, лечение следующее:
1. Эзомепразол по 20 мг 2 раза в день утром и вечером 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 1 час до еды 2 недели. Как закончите Де-нол - Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 2 недели.

Голицына Мария Александровна, 11 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-11T12:10:44+03:00

Здравствуйте.
что-то уже начали принимать?
стоит обследоваться на хеликобактер.
до лечения сдать дыхательный 13с уреазный тест на хеликобактер.

стула черного не было?
диклофенак кололи когда, не пили таблетки для защиты желудка?

Глазунова Анна, 11 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-11T17:56:39+03:00

Здравствуйте, Оксана по фгдс язвенная болезнь желудка.

1 сначала нужно пройти обследования по поводу хеликобактера, так как чаще всего язвенная болезнь на фоне данной инфекции.
Нужно сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.

2. Соблюдение диеты и режима питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
3. Нольпаза 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Денол 120мг по 2 капс 2рс за 40 минут до еды 1 мес, на фоне приёма чёрный стул.
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн или бускопан по 1таб 3рд 10 дней

4. После завершения лечения пройти фгдс контроль

Выздоравливайте

* если хеликобактер будет обнаружен, то провести антихеликобактерную терапию

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-13T23:51:20+03:00

Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру. питание 4-5 раз в день. Рабепразол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца далее 1 табл утром натощак 14 дней; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30инут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.