Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте. У моего мужа болят колени года 2 - 3. Около полугода назад они начали болеть сильней по нарастающей. Сейчас сильно болят. Пошли к врачу, сделали КТ, принесли описание, врач сказала, что вылечить всё за определённую плату. Мы попросили, пока собираем деньги,...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 55 лет. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна, потому что мягкие ткани не видит. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Артроз обратного развития не имеет. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес. - Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно. Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы
Сделела ПЭТ КТ и получила заключение:- ПЭТ-КТ данных за местный рецидив и прогрессирование основного заболевания при настоящем исследовании не получено; - Фокус гиперфиксации РФП в мягких тканях правого плечевого сустава без видимых структурных изменений по КТ,...
может быть травма плечевого сустава была когда нибудь.
Можно заменить лекарство
3 ответаЭндокринолог выписала Левотироксин натрия 100мкг,в аптеке продали Йодомарин 100,это подходит на замену или нет?Диагноз гипотиреоз средней тяжести в исходе хронического аутоиммунного тиреодита.декомпенсация
Добрый день! Нет, йодомарин это препарат йода, а Вам назначен левотироксин - это гормон
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена гиа-релакс геля
6 ответовДобрый день, меня зовут Наталья. У меня пролапс матки, гинеколог рекомендовал гиа-релакс гель. Сейчас его в продаже нет. Что бы Вы посоветовали в замену?
Нет-нет, Эстрогиал содержит гиалуроновую кислоту. По названию кажется, что содержит эстроген, но это не так. Он не гормональный.
Здравствуйте. Врач поставил диагноз закрытое повреждение капсульно-связочного аппарата коленного сустава, повреждение наружной боковой связки коленного сустава. На весь период иммобилизации ортезом ORLETT HKS-303 прописал пить Ксарлето 10 мг 1 раз в день. Вопрос: Чем можно...
Здравствуйте. Оно необходимо для профилактики тромбозов и тромбоэмболий. Принимать можно Варфарин Никомед 2.5 мг внутрь 2 таблетки в 17:00 ежедневно постоянно. Подбор дозы варфарина по уровню МНО (N МНО от 2.0 до 3.0). Контроль МНО каждые 5 дней до достижения целевого уровня, затем 1 раз месяц постоянно. При отсутствии возможности контроля МНО вместо Варфарина рекомендован прием антикоагулянтов нового поколения: Апиксабан (Эликвис) 5 мг внутрь 2 раза в день или Дабигатран (Прадакса) 110 мг внутрь 2 раза в день ежедневно или Аспирин (кардиомагнил, Тромбо АСС, Аспирин Кардио ) 75-100 мг вечером + Клопидогрел (Зилт, Плавикс, Плагрил, Лопирел) 75 мг утром. Памятка пациенту, принимающему антикоагулянты (варфарин, прадакса, эликвис, ксарелто и др.): -О развитии кровотечения необходимо срочно сообщить врачу. -При развитии малых кровотечений (десневые, носовое кровотечение, подкожные гематомы, изменение цвета мочи, кровь в кале при дефекации) необходимо проинформировать врача и пропустить прием антикоагулянта 1 день. -Риск кровотечений возрастает при проведении любых инвазивных вмешательств — стоматологические, офтальмологические, урологические процедуры, биопсия, внутримышечные инъекции, поэтому нужно предупреждать мед. работников перед этими процедурами о том, что вы принимаете антикоагулянты. -Для остановки небольших кровотечений при порезах — иметь гемостатическую губку. -Необходимо поддерживать АД в норме, так как при повышении АД увеличивается риск кровотечений (особенно внутримозговых). Коррекцию гипотензивной и антикоагулянтной терапии проводить совместно с врачом.
Добрый лень у супруга по результатам мрт и рентгена следующие заклчения: дегенерации ПКС, заднего рога медиального мениска (Stoller II), левого коленного сустава. Умеренный супрапателлярный бурсит реактивного характера, умеренное ущемление медиального отдела...
Здравствуйте. Какое лечение рекомендуется? Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа на колено BAUERFEIND GenuTrain A3 На голеностоп примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Это стартовое лечение. В дальнейшем при неэффективности могут быть показаны блокады коленного, плечевого суставов и подошвенного апоневроза, ударно-волновая терапия и другие более серьезные процедуры. является ли наличием этих диагнозов для присвоения категории годности, ограничивающих прохождение военной службы? В зависимости от выраженности симптомов и степени нарушения функции пациенту может быть присвоена категория Г на период лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВРАЧ назначил Тауфон
1 ответУ меня диабет 2 типа и врач для поддержания здоровья глаз назначила мне тауфон 4% по 1 кап 3р/д и через 20 мин. Эмоксипин нео 1% по 1кап 3р/д и капать постоянно. Глаукомы у меня нет. Я хотела узнать какие еще капли можно использовать кроме этих.
Здравствуйте. Лучше нечего не использовать из этого списка, капли не на что не девствуют. Лучше капать увлажняющие, например: Гилан комфорт 0.18% по 1к*3р/д -2 мес. далее по необходимости. Контролировать сахар, ходить к окулисту на проверку 1раз в год с осмотром на широкий зрачок.
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, чем можно заменить мазь Долобене , врач назначил , появилась полочка. Жжение , зуд, покраснение!
Здравствуйте ? «Димексид» (гель), например.
Добрый день, уважаемые врачи! У мамы обнаружилась шишка в районе голеностопного сустава (фото прилагаю) левого и есть чувство онемения трех средних пальцев. Не болит. При надавливании мягкая. У мамы есть проблемы с суставами в целом, раз в полгода назначены уколы Алфлутоп...
Добрый день. У вашей мамы имеется вальгусная деформация стоп. Это требует ежедневной ЛФК, ношения ортопедических стелек в обувь и на ночь надевать фиксатор на 1 палец стоп. Что касается шишки и онемения - необходимо выполнить УЗИ суставов стоп ( как раз будет визуализирован связочный аппарат, сухожилия), скорей всего это выпот воспалительный по ходу сухожилий.А так же сдать ОАК,СРБ,РФ,мочевую ксилоту. И обязательно выполнить ЭНМГ нижних конечностей ( посмотреть состояние нервных окончаний и нервных волокон)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку сейчас 8 месяцев. Беспокоило, что ребенок не очень хорошо разгибает ноги в стороны. И не то, чтоб беспокоило - просто упомянули об этом при педиатре. Она попробовала развести ноги ребенку, и назначила консультацию ортопеду-травматологу. Та в свою очередь...
Здравствуйте. Я по рентгенограмме достаточных данных для дигноза дисплазия ТБС не нахожу. Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов. Рекомендовано: 1. Заочно шину отменять нельзя. Обратитесь очно у другому ортопеду за вторым мнением. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html П.С. Садить и ставит нельзя. Можно помочь сесть - поддержать спину или помочь встать - дать опору. Ребёнок сядет и встанет, когда будет готов. Пока кости и связки ещё слабые, если сам этого не делает. Стимуляция стояния чревата плоскостопием и кривыми ногами. Спешить некуда. Сам встанет.