Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Триттико и пульс, а также операция.
14 ответовДобрый день! У меня тревожное расстройство и усиленое преобладание симпатики, панические атаки + срк. Около 4-х месяцев пью триттико в дозе 150 мг (начинал с 50 мг). Изначально начинили с лечения золофтом. Он он не пошёл, хоть я и месяц протерпел. Слишком были сильны побочные...
Добрый вечер. При лечении триттико возможно снижение артериального давления и проявления физиологической брадикардии. Если по экг нарушений проводимости сердца нет, это состояние не опасно. Перед хирургическим вмешательством отменять ничего не нужно, предупредите анестезиолога о принимаемом препарате чтобы он смог учесть возможные взаимодействия. Лечение зубов под местной анестезией не противопоказано.
Добрый день. В ноябре 2022 г. была проведена дискэктомия с5-с6 слева. Спондилодез с5-с6 кейджем. По заключению МРТ по задним смежным контурам с5-с6 позвонков слева опереляются дорзальные парацентрально-фораминально расположенные остеофиты, распространяющиеся в просвет...
Добрый день, отталкиваясь от ваших жалоб, необходим очный осмотр нейрохирурга. Если при осмотре доктора изменения на МРТ совпадут с локализацией ваших жалоб, то, вероятно да, лечение хирургическое
Полнедели назад упал с электровелосипеда. В травмпункте рентген не показал перелом но, я сделал КТ. Диагноз КТ: КТ картина перелома линейного внутрисуставного головки правой лучевой кости без смещения. Мелкий свободно лежащий костный фрагмент в области надколенника вероятнее...
Здравствуйте Артур и с праздником! В первую очередь хотел отметить бдительность современного пациента: в травмпункте сказали, перелома нет, а я сделал КТ - и вот. (никакой иронии, Вы - молодец) Хотел бы уточнить - Вы пишите про свободный фрагмент надколенника, а на КТ только локоть - это описка, либо травма колена также имела место. Если второй вариант - нужно приложить снимки. Однако предположу, что речь только о травме локтевого сустава. На КТ - перелом головки лучевой кости без смещения - положение отломков удовлетворительное. Также имеется отрыв костного фрагмента венечного отростка локтевой кости. Размеры это фрагмента весьма малы - около 1 мм в диаметре, фиксировать его не нужно. Я бы не сказал, что он свободно лежит - он точно ек в суставе , скорее всего он в толще сухожилий - если очень хочется посмотреть где он, можно сделать МРТ. Гипс накладывать не стоит. Из повязок идеальна шарнирная (типа medi epico ROM) - там можно на пару недель заблокировать локтевой сустав, а после - постепенно увеличивать амплитуду движений. При этом сустав будет надежно защищен от вращательных движений - их нельзя делать минимум 4 недели. Если будете подыскивать аналоги именно этому изделию, обратите внимание на позицию кисти при надетом ортезе - она не должна свисать - иначе может быть неврит. Если остались вопросы, задавайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос к хирургу,маммологу:В 2015 г.была операция,отсечение правой груди,рак Т1N1М0,прошла химию,8 процедур.В 2018 на это месте анализ показал аденокарцинома ,прооперировали,гистология показала- шовные гранулемы.Так было в 2018 г. 2 раза,т.е. 2 операции.Сейчас, в 2019г.опять...
Здравствуйте. Что значит по анализу крови показывает аденокарциному? Кровь такое не показывает. если Вы считаете, что онкомаркеры высокие, то это еще не означает, что есть рак. Не забывайте, что у Вас были метастазы в лимфоузлы. Каждые три месяца надо обследоваться "по полной". А не только "зацикливаться" на молочной железе. Можно отправить гистологию в вышестоящие инстанции для перепроверки. А если это просто лигатурные дела, то длятся они годами. Или меняйте доктора или лечебное заведение.
Здравствуйте. Мне 31 год. В марте упала на колено была гематома ,после чего прошла и больше ничего не беспокоило. С сентября начало тянуть колено,когда активничала побалевало. Сейчас болит чаще и отдаёт в голень и к бедру.Сзади колена появилось припухлось. Была на мрт:...
Здравствуйте Виктория! Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
По результату кт , выявили артроз , но по всем симптомам 2 стадия, а написано 1 какое лечение должно быть сейчас, была операция по веберу, конструкцию езе не сняли, колено до конца не сгибается. Какие осложнения могут быть
Здравствуйте! Имеем дело с срастающимся переломом надколенника, состояние после остеосинтеза спицами и проволокой. Имеется небольшой диастаз между отломками в передней части ,поэтому линия перелома будет закрываться до 1,5 лет с момента операции. Точную степень посттравматического пателло-феморального артроза можно поставить только полностью изучив КТ исследование. Возможно там и есть 2 степень. Изменения умеренные,на функцию критично не должны повлиять Если сейчас есть ограничение движений в коленном суставе ,то нужно продолжить ЛФК Нужно начинать ЛФК . -перед ЛФК нужно коленный сустав (можно в теплой воде) -массаж ,можно занятия с реабилитологом -упражнения для коленного сустава https://ya.ru/video/preview/2249996525682254656 -может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -можно начать занятия на Артромоте -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа МПД L5-S. Нужна ли операция?
7 ответовЗдравствуй. У мужа сильные боли левой ноги (задняя поверхность бедра, отдает в икру. стопа не затронута, онемения нет). Есть МРТ пояснично-крестцового отдела. Уже больше месяца идет консервативное лечение, от которого легче не становится. Прошли ревматолога, чтобы исключить...
Здравствуйте! Для полноценной консультации нужно смотреть снимки МРТ. Думаю у вашего нейрохирурга была такая возможность. По заключению показания к операции не определяются. Но, скорее всего, ваш нейрохирург прав, если болит левая нога и лечение месяц уже не помогает. В том случае, когда уже нужно оперировать, блокады и ФИЗИО бесполезны. И риск рецидива на самом деле небольшой, вы взяли где-то ошибочную информацию по этому поводу. Риск рецидива есть, но небольшой. Без операции (если она показана) есть риск развития неврологических осложнений в виде онемения и слабости в стопе.
Здравствуйте! Год назад была операция по установке немецких силиконовых имплантов. По современной технологии, частично под мышцу, доступ через ареолу. Хирург неплохой, опытный, все его рекомендации я послушно выполняла. Красота получилась неописуемая! После операции грудь...
Здравствуйте,Дарья. Что вы имеете в виду под "косточками"? Расскажите,ставили ли дренажи на первой операции? Хотелось бы выявить причину случившегося. Возможно, нагноилась серома, если бы ее заметили и полечили сразу, вероятно, таких грустных последствий могло бы и не быть. Или первичное инфицирование раны? Отторжение имплантов крайне редкое явление,тк организм в качестве защиты от инородного материала формируют соединительнотканную капсулу
Кот, 11 лет, британец, кастрирован, хронических болезней не наблюдалось. Кормим Пропланом для кастратов и мягкий корм в пакетиках Феликс. Ситуация такая: 1 день. Всю ночь рвало слюной с пеной, состояние в целом бодрое, аппетит был. Утро и день тоже рвало, повезли к...
Здравствуйте. Тактика послеоперационного ухода зависит от степени повреждения кишечника, этой информацией владеет оперирующий хирург. Рекомендуется обязательно спрашивать врача, если возникают любые вопросы после операции, это нормальное взаимодействие врач/пациент. Обычно через сутки после операции проводится контрольное УЗИ, для оценки перистальтики кишечника. Делается общий анализ крови с лейкоформулой. Когда можно кормить первый раз решает оперирующий хирург, все зависит от объема оперативного вмешательства. В некоторых случаях назначается парентеральное питание. Для кормления в первое время применяют влажные корма направления гастроинтенстинал, кормление дробное, маленькими порциями . Проводится инфузионная и антибиотикотерапия (обычно это цефалоспорины и метрогил внутривенно, в виде инфузий). Длительность терапии зависит от состояния и скорости восстановления питомца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! г. Москва, 37 лет, пол мужской. По результатам посева на микрофлору из зёва и анализа на Антистрептолизина-О была назначена операции по удалению миндалин в НИКИО им. Л.И. Свержевского. Немного истории: с 2017 года начала обнаруживаться Klebsiella Pneumonia в...
Здравствуйте. Для тонзилэктомии есть четкие показания-хронический тонзиллит в декомпенсированной форме:рецидивы ангин раз в год и чаще, паратонзиллярный абсцесс в анамнезе, хронические заболевания сердца, почек, суставов(тк органы мишени), длительный субфебриллитет. Наличие в мазке клебсиеллы и АСЛО (который годами после ангинв может снижаться) не является показанием. Можно выполнить исследование функции небных миндалин. Чтобы точно понять есть ли декомпенсация или органы рабочие