Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоили боли в желудке, сделала фгдс, по результатам в препилорическом отделе желудка рубец 6 мм, эритематозная гастропатия, хелпил тест слабоположительный. Гастроэнтеролог выписал рабепразол 20 мг утром перед едой 4 недели, креон и метеоспазмил. На счет...
Здравствуйте. По данным ФГДС признаков активной язвы сейчас нет. Описан звездчатый рубец до 6 мм в препилорическом отделе желудка, что чаще соответствует зажившей язве или эрозивному дефекту, а также умеренная эритематозная гастропатия. Слабоположительный Хелпил-тест действительно нельзя считать достаточным основанием для назначения эрадикации. Прием Омеза за несколько дней до ФГДС вполне мог повлиять на результат исследования и дать ложноотрицательный или сомнительный результат. Поэтому гастроэнтеролог обоснованно рекомендовал подтверждение инфекции 13С-дыхательным тестом или анализом кала на антиген Helicobacter pylori после отмены ИПП. Антибиотики при такой эндоскопической картине без подтверждения инфекции обычно не назначают. С учетом сохранения ночных и голодных болей на фоне рабепразола 20 мг 1 раз в сутки после очной консультации может обсуждаться коррекция антисекреторной терапии, в том числе увеличение дозы ИПП. Но по дальнейшей тактике желательно решать после подтверждения или исключения инфекции .
Общая слабость после Фгдс на 2е сутки, периодически происходит урчание, болей и вздутий нет
5 ответовЗдравствуйте, вчера проходила процедуру фгдс, т.к. 2 дня было беспокойство в эпигастрии. Накануне перед фгдс, была рвота, а на утро перед исследованием - понос. Итог диагноза: "Острые" язвы желудка. Эритематозная гастродуоденопатия. Очаговая атрофия слизистой желудка тип С2...
Здравствуйте! Сама по себе процедура фгдс предполагает растяжение органа воздухом, провоцируя работу блуждающего нерва, от чего рефлекторно могут быть неприятные симптомы со стороны общего самочувствия и сердца. Как правило, симптомы проходят в течение первых 3-5 дней, у кого-то быстрее. Также острые язвы являются источником кровотечения, что может приводить к железодефициту и симптомам утомляемости, усталости и тд. Плюс ко всему «психосоматику» никто не отменял, нередко пациенты, узнав о заключении о том, что в желудке есть язвы расстраиваются и начинают «прислушиваться» к своему организму
Пищевод Барретта: результаты ФГДС
26 ответовЗдравствуйте! Много разу уже обращался к Вам за помощью по данному вопросу. У меня пищевод Барретта, диагностирован в 2024 году. Каждый год делаю фгдс с биопсией. Вчера сделал новую эндоскопию. Хотел бы услышать второе мнение по поводу результатов. Привожу описание...
Здравствуйте. По приведённому описанию эндоскопии признаков опухолевого образования нет. Речь идёт о пищеводе Барретта и тяжёлом эзофагите. Онкология эндоскопистом не описана, окончательно это подтвердит или исключит гистология. При грыже и тяжёлом эзофагите рельеф со сфинктером часто выглядят асимметричными за счёт складок и грыжевого мешка. Прикрепите, пожалуйста, фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка после выскабливания
5 ответовПришел протокол после выскабливания. Расшифруйте, пожалуйста. Все ли в порядке?
Здравствуйте, да, все в порядке, в полости матки по гистологии фиброзный полип. Метод лечения его хирургическое удаление, что вам и выполнили. Больше лечения не требуется, только контроль УЗИ через три месяца. Процесс доброкачественный
УЗИ щитовидки
9 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуйста протокол УЗИ. Написано много, но ничего непонятно
Здравствуйте По узи объем железы в пределах нормы. Описаны маленькие узелки. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (всего 2-4%). Такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Пока за ними только наблюдать Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сделать это можно в плановом порядке Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют анализы крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Почему решили сделать узи?
Варикоцеле при эко
4 ответаВозьмут ли с таким в протокол эко при хорошей спермограмме?
Добрый день, ну во-первых, нет у вас никой водянки яичек - в норме влагалищная оболочка продуцирует и одновременно всасывает серозную жидкость, так что ее количество обычно не превышает 15-20 мл. Во- вторых, еще диагноз "варикоцеле" дискутабельный - диаметр вен при варикоцеле более 3 мм ( у вас 2,6 мм хотя есть ретроградный кровоток). Со слов, спермограмма в норме, а показаниями к ЭКО являются различные формы бесплодия, такие как трубное, мужское, эндометриоз. Поэтому если в вашей паре " женский фактор" ведущий то конечно возьмут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кольпоскопия шейки матки
9 ответовЗдравствуйте. Пожалуйста, помогите расшифровать протокол кольпоскопии. Какие анализы сдавать дальше?
Екатерина, здравствуйте! Рекомендуется сдать мазок на ВПЧ, количественное типирование. Решить вопрос о проведении диатермоконизации шейки матки, с учетом изменений при кольпоскопии.
Острый бронхит
8 ответовЗдравствуйте! Требуется ли лечение антибиотиками? Анализы и протокол осмотра прикрепляю
Поняла Вас В таких случаях обычно антибиотики не подключают
Болит нога
2 ответаВо вложении протокол. Нужна операция или лечением можно будет восстановится?
Здравствуйте, Зули! Назначеать лечение по заключению МРТ - штука неправильная, это надо делать по результатам очного осмотра, жалоб, анамнеза и клинической картины. Поэтому я только позволю себе прокомментировать описанные в заключении изменения: повреждение заднего рога внутреннего мениска stoller3b говорит о том, что часть мениска может выворачиваться в сустав, причиняя там разные беды. Это обычно показание к операции. Учитывая то, что пациент молод - смещение мениска раньше или позже произойдет и не стоит с этим шутить. с повреждением передней крестообразной связки также надо разбираться - написано, что она прослеживается фрагментарно - значит, возможен и полный разрыв - нужно смотреть на стабильность колена при очном осмотре. остальные изменения большого значения могут не иметь (при отутствии жалоб, которые можно выявить при осмотре). как-то так. резюмируя сказанное можно сказать, что скорее всего необходима операция - артроскопическая резекция мениска и (возможно) пластика передней крестообразной связки. для обсуждения этого вопроса необходима консультация травматолога, специализирующегося на артроскопических операциях на колене.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получили на руки результаты протокол прижизненного патологоанатомического исследования биопсийного материала
Здравствуйте! По данным исследования биопсийного материала можно предположить малоактивное воспаление слизистой оболочки желудка без признаков изменения клеток (без атрофии и метаплазии). При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена.