Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз артроз был диагностирован в 32 года, сейчас мне 52. Периодически пропивала курсами артру. В последнее время начали беспокоить сначала суставы нижних конечностей, обратилась к врачу. Назначили картофлекс и флебодия 600, наносить вольтарен гель на область нижних...
Здравсвуйте.
Прочитал вопрос и посмотрел данные обследований.
Касательно плечевого сустава.
Нужно полечить. Лучше не откладывать на месяц.
Лечение консервативное в вашем случае, операция не показана.
Стандартный курс:
-Таблетки Аркоксиа 90 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2-х недель
-Учитывая промы с ЖКТ таблетки Нольпаза по 20 мг по 1 таблетке утром и по 1 вечером на время приема Аркоксиа
-Таблетки Мидокалм 150 мг по 1 таблетке утром и по 1 таблетке вечером в течение 2-х недель
-ЛФК, гимнастика. Сустав нужно разрабатывать
-Если боль сильная можно провести лечебную блокаду под контролем УЗИ, но ни в коем случае не ставить Дипроспан
Коррекция лечения при очном осмотре
Добрый день! Ранее я уже задавала вопрос, касаемо бабушки.
Женщина, 65 лет, средне подвижный образ жизни, ходит часто, работает.
Если нагрузка больше, чем средняя, то начинает ныть колено, больно ходить.
МРТ прикрепляю
Хотелось бы понимать, как действовать и что...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставе идёт небольшое воспаление.
Нужно долечиться и теперь без очного посещения врача не обойтись.
Поскольку после прошлого курса лечения уже почти месяц прошёл, кое-что придётся повторить с некоторыми изменениями.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 в каждый сустав.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс по 1 в каждый сустав.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Продолжать носить ортез.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте уважаемые доктора! Прошу прмощи в расшифровке МРТ и назначении лечения ,сделанной на фоне сильнейших болей в колене с практически утраченной возможностью наступаль на ногу из за болевого синдрома.
Здравствуйте, Елена. По результатам МРТ читается , что у Вас была травма с вращающимся компонентом. Если это так, то Вам нужна помощь хорошего ортопеда, владеющего артроскопическими операциями. Хотя вторичный гонартроз у Вас уже есть из-за нестабильности коленного сустава. И все равно нужен ортопед. Желаю здоровья.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вот диагноз ЭНМГ: признаки умеренной неропат. на уровне запястья (Гийон) с легким нарушением мот. и сенсор. волокон. Каковы шансы на восстановление? неудобно печатать и играть на ф-но. Прошел курс фонофореза с гидрокортизона, сейчас магнитная терапия. Пью...
В 2016 году была операция по лечению разрыва АКС. Переодически беспокоили боли в плече,но с помощью местных мазей(типо кеторола,Вольтарена),НПВС,физио и временного подвязывания руки на косынку- все проходило.
Сейчас (второй месяц) беспокоят боли в плече и лопатке. Ходила к...
Здравствуйте
С учетом описанных симптомов и данных МРТ можно предположить обострение хронического воспалительного процесса в области плечевого сустава и подлопаточной мышцы, вероятно с формированием тендинопатии (повреждения сухожилий) и сужением субакромиального пространства, что вызывает трение и боль при движениях руки. Появление мягкого подвижного образования ближе к ключице чаще связано с локальным скоплением жидкости или формированием бурсита (воспаления околосуставной сумки), что нередко сопровождает хроническое воспаление
Инъекции синовиальной жидкости редко вызывают усиление болей сами по себе, но могут временно обострить воспаление, если введены в условиях активного процесса. Более вероятно, что боли усилились из-за прогрессирования воспаления или мышечного спазма
Для уточнения причины обычно рекомендуют контрольное УЗИ мягких тканей плеча, чтобы оценить структуру образования и наличие жидкости, а также осмотр специалиста по плечевым суставам (травматолога-ортопеда или артроскописта)
Лечение таких состояний обычно включает курс противовоспалительных препаратов (НПВС), миорелаксанты для снятия мышечного спазма, физиотерапию (магнитотерапию, лазер, ударно-волновую терапию), а также лечебную гимнастику для восстановления подвижности и снятия компрессии сухожилий. При отсутствии улучшения обычно обсуждают артроскопическое вмешательство - малотравматичную операцию, направленную на устранение механического конфликта в суставе и удаление воспаленной ткани.
Заболело левое плечо, пила обезболивающие «Найз».
На 7 день проснулась с сильной болью опоясывающую предплечье, напряжение мускулатуры, боль в локте и онемение кисти. Обезболивающее уже не снимало полностью болевой синдром.
Обратилась к неврологу, был поставлен диагноз...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (поврежденияеБанкарта - ALPSA)) + частичное повреждение связок и сухожилий.
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится без операции через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
По ходу артроскопии вопрос с необходимостью пластики связок и сухожилий решат в зависимости от их состоятельности.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Из Смоленска едут в ЦИТО (Москва).
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит очень сильно левое бедро, где тазабедренный сустав под ягодицей и сбоку. Ходить неприятно, лежать ощущение боли, ноет как при температуре. Отдаёт также в поясницу или хвостик ( кончик)
В стопе данной стопе диагностировали неврому Мортона и признаки...
На МРТ суставов выявлены начальные проявления артроза обеих тазобедренных суставов.
Состояние какой- то опастности в плане жизни и здоровья не представляет. Главное, нужно остановить прогрессирование заболевания.
После купирования болевого синдрома показаны гимнастика, кинезиотерапия, плавание.
Если есть лишний вес, необходимо заняться его коррекцией для разгрузки суставов.
Проблемами крупных суставов занимаются ортопеды- травматологи.
Здравствуйте! Сейчас прохожу курс УВТ на тазобедренном суставе по причине импиджмент-синдрома. Завтра должен быть 4-й приём (через неделю после крайней процедуры) Но у меня ОРВИ. Подскажите, пожалуйста, можно ли записаться на другой день, допустим, если промежуток между...
Структурные изменения заднего рога медиального мениска. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Гонартроз, выпот в суставе,синовит. Что делать в данной ситуации?
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.