Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2 месяца назад было падение на оба колена на асфальт, но боли появились только спустя полтора месяца, боли сильные, особенно при сгибании колена. Сделали недавно МРТ.
Нужна консультация для дальнейшего лечения.
P.s. При необходимости zip файл МРТ снимков могу...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По описанию МРТ не исключается тотальный разрыв ПКС. Ход связки не прослеживается.
Нужно смотреть очно и проверять симптомы стабильности сустава. Может потребоваться артроскопия.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Вы должны понимать, что если в отдалённый период после травмы появились симптомы нестабильности, они уже не уйдут, а будут постепенно прогрессировать.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/YO5faEVTI4AW-w
Если симптомов нестабильности нет, то рекомендовано консервативное лечение
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Беспокоит шум в голове. Особенно ощущаю в левой стороне. Сделала мрт головного мозга без контраста. Больше никаких исследований не делала. Помогите разобраться в мрт. Что значат множественные очаги в белом веществе, полосовидные участки у боковых желудочков, а такде...
Не переживайте кисты злокачественные не бывают, думаю все хорошо с анализом будет.
Хорошо, это самое основное- давление контролировать, и следить за липидами крови, спорт ежедневный ( ходьба, йога), питание ( меньше углеводом, больше белка и овоще).
К лечению:
Омега 3 комплекс любой, возьмите и по инструкции пейте 3 месяца.
Кавинтон лучше на Сермион заменить , так как кавинтон может пульс повышать, принимайте Сермион 10 мг по 1 таб 3 раза в день после еды - 6-8 месяцев, затем перерыв в 4-5 месяцев, затем опять курс, и таким образом частенько Сермион пропивайте, он очень хорошо на сосуды мозга влияет ( он же Ницерголин - по дешевле).
+ Цитофлавин по 2 таблетки 2 раза раза день утром и днем ( 09.00- 16.00) за 30 минут до еды , запивая 1/2 стаканом воды - 1 месяц.
Добрый день .
Помогите пожалуйста расшифровать МРТ головы с контрастом .
У меня был РМЖ .И каждый год прохожу обследования с целью исключения мтс.
Сегодня сделала МРТ мозга с контрастом.
Очень расстроилась .
Написали
в белом веществе визуализируются многочисленные...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у меня повышенный Пролактин 940, амг 17. По узи гинеколога все идеально , как мне говорят. Поставили диагноз гиперпролактинемия. Отправили делать МРТ для проверки.
Мрт делала с физ. Раствором гадодиамид 10мл.
В заключении: : МР-признаки неоднородной структуры...
Здравствуйте. Не предпосылки. У вас нет опухоли.
Пролактин очень чувствителен к стрессу, физ.нагрузкам, половому контакту, перегруженному психоэмоцианальному фону.
Пересдайте Пролактин и макропролактином в динамике, соблюдая все правила сдачи.
Здравствуйте,болит правый висок больше года ..боль тупая бывает острая.если побывав на сквознике сразу болит дней 5 не переставая ..если на солнце прогуляться потом бывает что состояние буд то тебе битой по затылку ударили...боли сильные 2 таб цетрамона немного приглушают...
Самые частые головные боли это мигрень и головная боль напряжения
Цитрамон не является препаратом выбора для купирования болей
При головных болях нужно принимать препараты от боли НПВС (ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если боли сопровождаются тошнотой или Свето или звукобоязнью это может быть мигрень, тогда, если не помогают НПВС можно применять триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть минимальным
Если боль сохраняется несколько дней необходимо выполнить инъекцию дексаметазона 4-8 мг в/м 3-5 дней (можно в таблетках)
Периодические головные боли могут возникать у всех, это нормально
Частыми головными болями считается боли чаще 8 раз в месяц, при такой частоте неврологом может назначаться профилактическая терапия, для снижения частоты и силы головной боли
Нужно вести дневник головной боли https://t.me/Migrebot
Для профилактики болей следует соблюдать режим дня:полноценный сон, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Явных показаний к МРТ у вас нет, но если все равно собираетесь делать лучше сделать МРТ + ангиография
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Сделал сегодня МРТ 3 ТЛ, правого лучезапястного сустава (прилагаю).
В июне делал МРТ 1.5 ТЛ перед операцией (артроскопия+шов TFCC+тыльный капсулодез). На нем все было ок, кроме собственно травм. Во время артроскопии тоже ничего такого не сказали.
Но на...
Здравствуйте! По описанию МРТ у вас есть и структурные посттравматические изменения в виде остеофитов и костных эрозий, так и воспалительные - в виде синовита. Нотпри жтом имеется отек костного мозга вокруг костных субхондральных эрозий - это реакция кости на травму/перегрузку сустава. Для снятия этого отека вам необходимо: разгрузить сустава, ограничить физические нагрузки, носить ортез при нагрузках, принимать тот или иной НПВП, например, Нимесил по 100 мг х 2 раза в день до 14-20 дней, а также принимать препараты кальция и витамина Д3, пройти курс физиолечения: магнитотерапия, э/форез с Ихтиолом на сустав. Также обычно рекомендуют прием сосудистого препарата: Курантил или Пентоксифиллин. Контроль МРТ с оценкой динамики синовита и отека костного мозга не ранее чем через 4-6 месяцев.
Добрый день. Помогите пожалуйста понять результаты МРТ головного мозга. Нужно ли что то с этим что то делать? Сильно ли страшно это? Делала МРТ по направлению от невролога, жалобы были на дезориентацию в пространстве периодическую, редкие головные боли, головокружение. Она...
Здравствуйте. Не могу сделать узи брюшной полости из за газообразования. Сижу на диете. Принимала фестал, колофорт. Не помогает. Хочу сделать мрт или кт брюшной полости. 9 лет назад удалили желчный. В протоколе операции написано, что установлены 3 клипсы. На словах врач...
Здравствуйте.
Все исследования назначает только лечащий врач.
Без четкой диагностической цели нет никакого смысла в проведении любого исследования.
Обследование ОБП КТ делается исключительно с внутривенным контрастным болюсным усилением, поэтому необходимо знать о наличии аллергии на йодсодержащие препараты и пройти обследования на креатинин и мочевину.
МРТ делать с клипсами можно, титан не является магнитным металлом, однако создаваемые артефакты существенно затруднят интерпретацию снимка.
Поэтому решение о обследовании обязан принимать лечащий врач взвесив диагностическую ценность метода и понять, какой результат ему нужен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,стало часто высокое давление,был у кардиолога,пью постоянно препараты,но давление держат плохо,решил сделать МРТ головного мозга.так больше ничего не беспокоит, единственное появились выделения из левого уха желтоватые с запахом.саязано ли это с тем,что нашли при...