Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Гонартроз 3 степени — это тяжелая стадия дегенеративного заболевания коленного сустава, при которой хрящ практически полностью разрушен, появляются костные разрастания (остеофиты), деформация сустава и выраженное ограничение подвижности. На этом этапе консервативное лечение имеет ограниченную эффективность, но в некоторых случаях операцию можно отложить или избежать.
Когда можно попробовать обойтись без операции?
Если боль умеренная и удается купировать ее медикаментами.
Если подвижность сустава частично сохранена, и пациент может выполнять повседневные действия.
При наличии противопоказаний к операции (тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, декомпенсированный диабет, пожилой возраст).
Консервативное лечение при гонартрозе 3 степени:
Медикаментозная терапия:
— Обезболивание: НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб) короткими курсами.
— Внутрисуставные инъекции:
Гиалуроновая кислота («жидкий протез») — для улучшения подвижности.
— Хондропротекторы: Хондроитин + глюкозамин (эффективность на 3-й стадии ограничена, но может немного замедлить прогрессирование).
Физиотерапия:
— Лазер, магнитотерапия, ударно-волновая терапия (УВТ).
— Электрофорез с карипаином или лидокаином.
ЛФК и ортопедическая поддержка:
— Щадящая гимнастика для укрепления мышц вокруг сустава.
— Использование трости или ортеза для снижения нагрузки на колено.
Снижение веса:
— Если есть избыточный вес, его снижение значительно уменьшит нагрузку на сустав.
Когда операция неизбежна?
Сильная боль, которая не купируется медикаментами.
Выраженное ограничение подвижности (невозможность согнуть или разогнуть ногу).
Деформация сустава, мешающая ходьбе.
Низкое качество жизни из-за постоянного дискомфорта и ограничений.
Варианты оперативного лечения:
Эндопротезирование коленного сустава — «золотой стандарт» при гонартрозе 3 степени. Позволяет полностью восстановить подвижность и избавиться от боли.
Артроскопия — малоинвазивная операция, но на 3-й стадии ее эффективность ограничена.
Рекомендации:
— Если консервативное лечение не дает результата в течение 3-6 месяцев, стоит рассмотреть возможность операции.
— Эндопротезирование значительно улучшает качество жизни, особенно у пациентов с выраженной болью и деформацией.
Если есть возможность, проконсультируйтесь с ортопедом-травматологом для составления индивидуального плана лечения.
Желаю вам здоровья и скорейшего облегчения симптомов!
Резкие скачки давления. Препарат Эдарби Кло перестал помогать. В течении недели, ночью дважды теряла сознание. Давление поднимается до 180, не падает. Холтер назначен через
три дня. Подскажите правильно ли назначена схема лечения? нужны ли дополнительные обследования?...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, вам можно увеличить дозы препаратов,раз ад не пришло в норму.
Например, утром эдарби кло 80+12.5 мг.
Леркамен на вечер 20 мг. Конкор можно оставить так же,если пульс в норме.
Узи сердца не делали?
По экг признаки возможного утолщения стенок левого желудочка на фоне гипертонии
Добрый день, ребенку 2,6 года пошли в сад с сентября и начали болеть, перенесли два отита, конъюнктивит, лечились антибиотиками, сейчас поставлен диагноз хронический аденоидит, гипертрофия аденоидная 2-3 степени, острый тубоотит справа, врач назначила Аквамарис эктоин...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уважаемые врачи, помогите пожалуйста в решении проблемы.
Проблемы с сердцем у мамы были давно, но она настолько позитивный, жизнерадостный человек, что никогда и намёка не давала на то, что есть какие-либо недомогания со здоровьем. В апреле 2024 года резко...
Здравствуйте,Светлана !Ознакомился с выпиской .По эхо-кс насосная ,сократительная функция сердца в норме , митральная недостаточность 2 степени (не страшно и не требует операции) . Тредмилт-тест отрицательный что исключает ишемию .По узи сосудов шеи есть атеросклеротические бляшки но они пока не большие и не влияют на кровообращение головного мозга, уздг-маг повторить через 1 год . Есть повышение холестерина, что требует соблюдения диеты и приема статинов, через 4-8 недель повторить липидограмму .По узи почек есть признаки мочекаменной болезни ,требуется консультация уролога . По узи -обп увеличение печени и селезенки, застой желчи(тоже может дать повышение холестерина), изменения поджелудочной железы, рекомендую консультацию терапевта.Назначенная схема лечения в целом адекватная. Единственное можно попробовать Рамиприл 5 мг пить утром под контролем АД(пропуская если верхнее АД менее 90 мм.рт.ст), если АД будет держаться 140/ тогда можно будет увеличить до 10 мг .Небилит 2,5 мг под контролем ЧСС(пропуская если пульс менее 55 в минуту ). Следующие лекарства на давление не влияют практически, а помогают лечить сердечную недостаточность. Можно пить либо Джардинс либо Форсига(оба препарата используется для лечения сердечной недостаточности ). Эплеренон продолжайте в той же дозе под контролем калия ,креатинина крови .Розулип плюс 10+10 мг вечером . Можно пройти курс : МагнеВ6 форте ( от учащенного пульса , тревожности)по 1 табл -2 раза в день -30 дней , Цитофлавин ( от головокружения )по 2 табл -2 раза в день -25 дней .Если АД повышается до 170-180 мм.рт.ст Капотен 25-50 мг или Моксонидин 0,2-0,4 мг . Не переживайте, все будет нормально. Будут вопросы,пишите .Крепкого здоровья вам.
Здравствуйте, у меня ожог 2 и щ степени на внутренней стороне бедер,из щ этого не взяли в армию, диагноз килоидные рубцы припятстаующие нашению воинской формы, сейчас хочу пойти на службу по контракту, возможно ли снять этот диагноз?
Добрый день, мне 37 лет,в ноябре делала ЭКГ, в заключении написали ,что у меня гипертония левого желудок,раньше ставили только пролапс метрального клапана 1 степени. Может это ошибка,и как быть дальше?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление скачет от 140 до 180 при этом пульс низкий,замучила отдышка,головные боли,боли в левой части грудины,ноет левое плечо иногда,трвм не было,сонливость,иногда головокружения, усталость,сделала узи сердца трикуспидальная регургитация 2 степени,ЭКГ синусовая брадикардия
Добрый вечер,Надежда.
Скажите пожалуйста ,а вы принимаете какие-либо препараты со стороны кардиологии ?
И если возможно ,прикрепите свои протоколы обследований (Экг ,Эхо-кг ) и анализы крови ,если сдавали.
Добрый день. У ребенка диагностирована гипертрофия аденоидов. 3 степень. Сначала было лечение: 2 месяца дезринит и 2 месяца монтелукаст. После лечения поставили аденоиды 2 степени. Потом ребенок заболел орви, за 2 месяца 3 раза густые зеленее сопли, долго непроходящий кашель....
Здравствуйте
Никто не оценивает аденоиды окончательно на фоне орви
При орви лимфоидная ткань реагирует и будет увеличенной
Оцениваем в здоровом состоянии. Даже если будет иметь место гипертрофия,но при этом не будет симптомов: отиты,затруднение дыхания,храп,открытый рот,изменение лицевого скелета,то лечения,тем более оперативного не требуется
Какие симптомы у ребенка?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.