Что вас беспокоит?
Аденоиды 3 степени
Добрый день. У ребенка диагностирована гипертрофия аденоидов. 3 степень. Сначала было лечение: 2 месяца дезринит и 2 месяца монтелукаст. После лечения поставили аденоиды 2 степени. Потом ребенок заболел орви, за 2 месяца 3 раза густые зеленее сопли, долго непроходящий кашель. Поехали к врачу аденоиды 3 степени (скорее всего на фоне орви). Вылечились, поехали на консультацию в детскую краевую больницу. Врач посмотрел сказал, что опять сопли в носу, то есть мы приехали заболевшие. Врач провел осмотр без эндоскопа через рот, сказал что необходимо аденоиды удалять. Ребенку 4 года, ходит в сад. Почему было подозрение на аденоиды, потому что храпел ночью. Но дышит через рот, отитов нет. Ходит в садик. Дыхание не останавливается. То есть один врач говорит, что показаний к удалению аденоидов нет, другой говорит, что надо удалять. Чем ближе к дате операции, тем больше начинаю задумываться делать или нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется выполнение эндоскопии носоглотки в здоровом состоянии для оценки гипертрофии аденоидов, если гипертрофия значительная, это вызывает ротовое дыхание, нет улучшения на фоне консервативного лечения, тогда показано удаление.
Если гипертрофия не большая, но есть ротовое дыхание, тогда требуется ещё консультация ортодонта
Добрый вечер. Дыхание у ребенка не затруднено. Через рот он не дышит, даже когда болеет дышит через нос
В вопросе написано - но дышит через рот
Если нет ротового дыхания и других проявлений гипертрофии, то удаление не показано. Но эндоскопию желательно сделать.
Ошиблась. Из жалоб только храп, но сейчас возникает только в период болезни. Затяжные болезни (в основном сопли). Сейчас ребенок не храпит. Сделаем эндоскопию в ближайшее время.
Храп часто бывает во время болезни из-за отека аденоидов скопления слизи, он может сохраняться некоторое время после заболевания. Если он проходит, нет других проявлений гипертрофии, то это не является показанием к удалению
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович. При наличии у ребенка гипертрофии носоглоточной миндалины, храп в ночное время, затруднение носового дыхания днём ( дышит через рот)- может возникнуть аденоидный тип дыхания деформация лицевого скелета, могут возникнуть воспаления среднего уха! Вы хотите, чтобы у ребенка были эти проблемы?
Если, вам предложили- плановую аденотомию- надо не раздумывать, а делать операцию!
Желаю удачи!!!
Здравствуйте.
Важен не размер аденоидов, а то как они влияют на состояние здоровья ребенка.
Если у ребенка нет рецидивирующих средних или экссудативных отитов, спокойно дышит носом и днем и ночью во сне, нет храпа с остановками дыхания во сне, нет влияния на лицевой скелет и прикус, то, вероятно, в настоящее время нет убедительных показаний для проведения оперативного лечения.
Частые ОРВИ у садиковского ребенка допустимы (до 10-12 эпизодов в год), по мере созревания иммунной системы, формирования коллективного иммунитета, дети начинают болеть реже. Важно и то, как болеет ребенок: важно, чтобы большая часть эпизодов ОРВИ протекали без осложнений.
В общем операция показана, если аденоиды влияют на здоровье ребенка. Сама по себе операция не решает проблему частых ОРВИ.
Принятый ответ
Здравствуйте
Никто не оценивает аденоиды окончательно на фоне орви
При орви лимфоидная ткань реагирует и будет увеличенной
Оцениваем в здоровом состоянии. Даже если будет иметь место гипертрофия,но при этом не будет симптомов: отиты,затруднение дыхания,храп,открытый рот,изменение лицевого скелета,то лечения,тем более оперативного не требуется
Какие симптомы у ребенка?
Добрый день. Симптомы только храп и то, сейчас его нет, только в период болезни был. Дышит носом, во сне тоже. Ртом не дышит вообще, отитов нет
Если ребёнок вне болезни дышит хорошо и нет вообще симптомов,то нет разницы какая степень,операция не показана
Спасибо
Всего вам доброго
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20239 ответов
- 29 Марта 202318 ответов
- 24 Января 20249 ответов
- 2 Апреля 202412 ответов