Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ангина при хбп
36 ответовРезекция единственной почки удалена опухоль месяц назад, сейчас восстановление после операции. Креатинин 124 (при норме до 124), принимает кетостерил. Началась гнойная ангина, терапевт сказала нужен антибиотик. Подскажите пожалуйста какой антибиотик можно и в какой дозировке?
Добрый день! Врач терапевт очно смотрела и выставила диагноз гнойной ангины? Препарат выбора- Амоксиклав 1000 мг 2 р/сутки внутрь 7 дней. При СКФ более 30 мл/мин. коррекция дозы не требуется. Но , возможно, уже был курс антибиотиков после операции? Это надо учитывать. Также рост и вес необходимо знать для расчета СКФ. Рецепт в любом случае на антибиотик необходимо получить очно у врача.
Уремический гастрит, хбп
3 ответаЗдравствуйте, есть кошка, 12 лет. Примерно неделю назад стала плохо есть, только пить, постоянно идёт слюна, обратились в вет клинику, анализы не очень хорошие почечная недостаточность. Обезвоживание. Поставили уже вторую капельницу в стационаре,инфузионную, Стерофундин...
Здравствуйте. К сожалению, при таких показателях шансы на полное восстановление функции почек крайне низки. Прогноз от осторожного до неблагоприятного. Цель лечения на данном этапе — не вылечить, а стабилизировать состояние, снизить уровень интоксикации, купировать симптомы (уремический гастрит, стоматит) и обеспечить кошке приемлемое качество жизни. Исход во многом зависит от того, как организм ответит на интенсивную инфузионную терапию в течение 3-5 дней. Сдайте анализ крови на электролиты немедленно. Высокий фосфор усугубляет поражение почек. При его повышении необходим связыватель фосфора (например, Ипакитине, Renalzin) в корм.Если аппетит не вернется после капельниц, обсудите с врачом применение Миритазапина (стимулятор аппетита).Метоклопрамид (уже назначен) или более современный Маропитант (Серения) — особенно эффективен при уремической тошноте. Обязательный контроль артериального давления. При его повышении потребуются гипотензивные препараты (Амлодипин, Телмисартан).Препарат железа (Феррум Лек) — хорошее назначение. Продолжайте интенсивную инфузионную терапию в стационаре под наблюдением врача. Это единственный способ дать почкам шанс и вывести токсины. Исход станет ясен в ближайшие несколько дней по динамике показателей мочевины и креатинина и общему состоянию кошки.
ХБП в динамике
9 ответовЗдравствуйте! Маме 48 лет (ожирение, гипертония) в 2020 году после ковид диагностировали ХБП4… Я прикрепляю анализы 2021 года и сегодняшние. Сдавали анализы потому что, из-за повышенной мочевой кислоты стали болеть ноги сильно, приступами. Прописали аллопринол, но МК не...
Здравствуйте! Отчетливая положительная динамика прослеживается. Целевой уровень МК у женщин при установленной подагре - не более 320 мкм/л. У мамы значимо ниже, что тоже избыточно. Можно попробовать уменьшить дозу препарата до 40 мг в сутки. Приём постоянный. Затормозить прогрессирование ХБП можно диетой, коррекцией веса, достижением целевого артериального давления. Также в терапии должны быть нефропротекторы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХБП, преддиализное состояние
6 ответовПапа наблюдается у нефролога, должен был решаться вопрос о диализе, но не успели сдать необходимые анализы, 4 дня сильно повышалось давление, ухудшилось состояние, вызвали лаборанта на дом для сдачи анализа. В понедельник берем направление на госпитализацию. А сегодня пришли...
Цвет кожи-это урохроматизация. Проявление почечной недостаточности хронической. Но ! Так как повышены АЛТ и АСТ нужно понимать, нет ли синдрома холестаза- когда повышена щелочная фосфатаза, фракции билирубина. Желтой кожа может стать на фоне желтухи. Тут нужно дифференцировать, очный осмотр. Нет ли пожелтения склер глаз? Зуда?
Хбп 2 степени.
6 ответовДобрый день. После Ковид стал сдавать анализы чаще, заметил рост креатинин максимально был 125, потом в пределах 108-117 ( арт норме лаборатории 104-инвитро) стал обследоваться , выявилось недоразвитие почки , фото заключения МРТ, узи прилагаю. В детстве помню мама часто...
Аллопуринол при таком деликатном повышении мочевой кислоты тоже не рекомендуется назначать. Все можно скорректировать диетой. Ограничить томаты, шоколад, алкоголь, мед, красные сорта мяса..и тд.диета есть в интернете весьма подробная. Также важно с целью профилактики мочевой инфекции принимать растительные уросептики 3-4 раз в год курсами(Канефрон Н,Бруснивер,НеФростен..). Также ограничить приём обезболивающих. Если все эти мероприятия соблюдать-никак ваши почки не дадут сбоя. Важно понимать, что правая (викарно увеличенная)почка берет на себя больше работы, чтобы восполнить работу недоразвитой почки.
ХБП 3 сиепени
2 ответаРеально снизить креатинин в крови. Подскажите пожалуйста этапы лечения. Мой врач к сожалению назначить мне корректное лечение видимо не может. Белок растёт, мочевина и креатинин тоже. Слышала за диету "стол 7" - может попробовать её..о заболевании узнала не так давно.
Здравствуйте. Вы у нефролога наблюдаетесь? Уровень креатинина, если он повышен давно снизить невозможно. Основная задача замедлить прогрессирование ХБП. Вам надо получить консультацию нефролога с предоставлением ему всей информации по выявленному заболеванию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня гипертония, также анемия на фоне обильных менструаций, холецистит. Недавно было обострение холецистита. Сейчас ставят хбп по анализу крови, говорят о переливании и гемодиализе, возможно ли назначение без терапии.
Добрый день. Трансфузии эритроцитарной массы проводят при тяжелом анемическом синдроме, обычно когда уровень гемоглобина менее 70 г/л и есть жалобы. Диализ-это экстренная мера, когда почки утрачивают свою работоспособность. И нужно сейчас понимать, это острая ситуация или хроническая давняя. Чтобы вам помочь разобраться, необходимо видеть анализы, заключение УЗИ почек. Приложите к вопросу. Какие препараты вы принимаете? Какое ваше давление? О проблемах с почками знали ранее?
Повышен цистатин с
28 ответовЗдравствуйте, сдал анализы на цистатин с и общий анализ мочи, цистатин с результат 1.17,результат мочи чистый только удельный вес 1.030, скажите пожалуйста как быть дальше считается ли это хбп?
Здравствуйте! У вас, действительно, несколько повышен цистатин С, однако, однократное повышение этого показателя не говорит о наличии у вас хронической болезни почек. Данный диагноз ставится на основании выявленного и сохраняющегося нарушения почечной функции в течение трех и более месяцев. Также, у вас обнаруживается повышенная плотность мочи (1030), что свидетельствует о недостаточном потребление воды, советую вам усилить питьевой режим до 1,5-2 литров в сутки. В таких случаях, как у вас, я обычно рекомендую после усиления питьевого режима через 2 недели сдать биохиимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту.
Снижение креатина перед операцией
10 ответовДобрый день. Есть: ХБП 3Б (СКФ28), креатин 179, мочевая кислота 565. Назначена операция на щитовидке: аденома Гюртля. Высокий креатинин - это отказ от операции? Можно ли его снизить за 10дней значительно?
Я думаю, Вы в курсе, что снизить креатинин при ХБП невозможно. По идее, если у Вас нет признаков прогрессирования процесса, скачков АД, воспалительных изменений мочевыводящей системы, то такой креатинин не является противопоказанием для оперативного лечения. Чтобы анестезиолог не «бурчал». Вы можете обратиться к своему нефрологу, чтобы он дал Вам заключение об отсутствии противопоказаний. Немного снизить креатинин можно соблюдая низкобелковую диету из расчета 0,8 гр. чистого белка на килограмм массы тела в сутки. Но эту диету Вы и должны были соблюдать уже давно. Все остальное неэффективно, к сожалению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Направление на МСЭ
1 ответНефролог в связи с устойчивой утратой трудоспособности указал на необходимость прохождения МСЭ. Имеется диабет 2 типа, ХБП 4 степени. Как получить направление на МСЭ? Эндокринолог в поликлинике (Уралмаш) отказалась выдать его !
Добрый день, обратитесь к терапевту для направления на мсэ нужно будет пройти многих врввей и сдать анализы, если терапевт откажет, то идите к заму главного врача по экспертизе они вам отправят на мсэ. По закону никому не могут отказать в направлении вопрос просто в том какие шансы, что будет оформлена группа