Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Условие хранения
11 ответовЗдравствуйте! На упаковке КОК написано хранить при температуре не выше 25 градусов в оригинальной упаковке (блистер в пачке) для того чтобы защитить от света и влаги. Уточните пожалуйста, что значит от света ? Это солнечные лучи или даже искусственный свет? Хранение в...
Здравствуйте. Препараты должны быть защищены от прямого попадания солнечных лучей. В шкафчике за закрытыми дверками - идеальный вариант. Искусственный свет на так влияет на препараты как солнечные прямые лучи. На подоконнике лежали - это конечно плохо. 5 минут - этого времени конечно недостаточно чтобы действующее вещество начало разлагаться, но если постоянно такие будут перемещения, то действующее вещество может подвергнуться ускоренному старению. Небилет - лучше убрать в тумбочку во внутрь. Препараты следует хранить в закрытом ящичке/ контейнере. Если препарат нестойкий при хранении и разлагается быстро, то его помещают в первичную упаковку тёмного цвета, непрозрачную - флакон тёмного стекла, либо блистер тёмный. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог Аэлита Валерьевна Ивашева (Сергиенко)
Побочные после химиотерапии
5 ответовЗдравствуйте!У меня такой вопрос ,муж( диагноз легкого) сейчас после очередной химии Винорелбин 25 мг/м2 в 1.8.15 дни.цикл 28 дней.Проходит ее в Армавире ,выписан под наблюдение местного онколога в город Лабинск .Очень плохо себя чувствует. Попасть на прием к врачу...
С теми жалобами, которые вы описали, надо к участковому терапевту (коррекция тахикардии, оценка причины дыхательной недостаточности - пневмония, бронхоспазм?), назначение ЭГДС с учетом болей в животе (м.б. там эрозивный гастрит?). Это все терапевтические вопросы. В рекомендациях нельзя отразить все состояния, которые могут возникнуть. То что вы описали, это не побочный эффект от препарата. Это или компенсаторная реакция организма (тахикардия тк поражено легкое), или обострение сопутствующего заболевания (например, гастрита) или присоединение инфекции итд...
Добрый день.Мужчина 61 год ,рак лёгкого+ Т-клеточный лейкоз, сделано переливание крови для курса химиотерапии ( были низкие показатели крови). Не задолго до выписки из стационаре, где переливали, появился кашель и температура. Несколько дней всё было в норме и смогли попасть...
Амоксиклав 1000 мг, по 1 таб, 2 раза в день, 7 дней. Флуконазол в первый день обычно назначают 400 мг (8 капсул по 50 мг), а затем продолжают лечение в дозе 200 мг (4 капсулы по 50 мг) 4-8 недель. Вам необходимо обсудить этот вопрос со своим лечащим врачом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные кровотечения, рак 4 стадия
7 ответовДобрый день. У моей мамы рак молочной железы 4 стадии, идёт распад опухоли, сильнейшие кровотечения. Была госпитализирована для переливания крови, гемоглобин был около 60, но кровь так и не перелили. Ставили кровоостанавливающие уколы и препараты для поднятия железа, выписали...
Здравствуйте Здесь налево обсуждать или паллиативную операцию или лучевую терапию с онкологом. Химиотерапия требует времени чтобы начался эффект.
Опухоль Клацкина
4 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора, подскажите советом . У моего отца (56 лет)неподтверждённая опухоль Клацкина, ждём результатов взятой биопсии, но хирурги диспансера где он лежал, потверждают диагноз на 99%, объяснили что опухоль не операбельна, и нужно делать пересадку печени...
Здравствуйте! По описанию ситуация действительно тяжелая. На данный момент важно сконцентрировать внимание на симптоматической терапии - то есть коррекции общего состояния больного, чтобы была возможность дальнейшего лечения. При возникновении болей - обязательно обезболивать. Начиная с НПВС, затем ступенчато , при неэффективности, переходим к более сильным средствам. Снижение температуры осуществляется Парацетамолом 1000мг 3-4 р/д ИЛИ Ибупрофен 400мг 2-3р/д. Рекомендована нутритивная поддержка, с целью улучшения общего статуса больного. Назначаются белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту. Обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. Также обязательно пить достаточное количество жидкости - 1.5-2 литра в день или 30мл на кг веса. В случае неэффективности симптоматической терапии на дому, возможно обращение к онкологу по месту жительства с целью получения направления в паллиативное отделение, где оказывается всесторонняя поддержка организма, проводится медикаментозная коррекция состояния больного. По результатам гистологического исследования, если состояние пациента будет позволять, возможна попытка проведения специализированного лекарственного противоопухолевого лечения.
Добрый вечер, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста разобраться в вопросе. Уже не знаем что делать. Отцу поставили диагноз- рак мочевого пузыря стадия 3а 2 гр( в сентябре 2024 года). После этого ему лечили сопутствующие заболевания (легкие и тд), так как повышены лейкоциты ,...
Здравствуйте Эльза! Если состояние Вашего отца позволяет активно перемещаться, нужно очно с ним обратиться к онкологу поликлиники или лучше к зам главного врача по Клинико-экспертной работе со всеми медицинскими документами по онкозаболеванию по поводу оформления направления на МСЭ. Отказать Вам не должны. Если откажут в направлении на МСЭ ему выдается заключение врачебной комиссии соответствующей медицинской организации, он вправе подать жалобу на такое решение медицинской организации в орган, осуществляющий в отношении указанной медицинской организации функции учредителя, в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к государственной, муниципальной и частной системам здравоохранения на территории субъекта Российской Федерации и в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к системе здравоохранения федерального уровня. Если состояние тяжёлое, лучше Вам оформить нотариальную доверенность и заниматься этими вопросами самостоятельно без его личного участия. Если в направлении на МСЭ Вы укажете заочную форму проведения МСЭ, то Вашему отцу проведут МСЭ без его личного участия(заочно). Проведение МСЭ ему показано так как у него имеются стойкие нарушения системы крови и иммунитета поскольку стадия заболевания, степень её злокачественности гистологически подтверждённая, даже после проведения оперативного и химиолучевого лечения не меняется, а в приказе 585н от 27.08.2019 (Классификации и критерии) именно на этих данных базируется система оценки нарушенных функций, приводящих к инвалидности. Вам нужно предоставить документы о невозможности проведения химиотерапии, КТ исследование и заключение онколога о прогрессировании заболевания как Вы описали. Получить услугу «ренефростомия (замена нефростомы)» по квоте на ВМП можно по программе госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи. По этому вопросу также нужно обратиться в поликлинику по месту жительства, пройти комиссию на ВМП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие результаты на впч
3 ответаГод назад обращалась к врачу для маска на впч и онкоцитологию. Был выявлен только 16 и 18 впч. Воспаления не было. Онкоцитологии тоже. Только что пришли анализы мазка, я нахожусь в состоянии повышенной тревоги. По маминой линии был родственник с раком яичников, я к этой теме...
Здравствуйте! 1. При наличии ВПЧ (любого типа) и хорошей онкоцитологии (NILM как у вас это норма) показано проведение кольпосокпии, если по данным кольпоскопии обнаруживаются непрокрашиваемые участки, то с них стоит брать биопсию и далее лечение по результатам или наблюдение если норма 2. Для уточнения чем вызвано воспаление стоит сдать фемофлор 16 и/или бак посев отделяемого урогенитального тракта с чувствительностью к антибиотикам, антимикотикам и бактериофагам 3. Воспаление можно пролечить и его не будет, однако специфического лечения ВПЧ не существует 4. любой тип ВПЧ требует наблюдения, ВПЧ не равно рак, но рак шейки всегда ВПЧ ассоциированное заболевание
3 ЭКО и каждый раз ББ
45 ответовДобрый день! Нужна ваша консультация по сложному случаю. У мужа плохая СГ (25% подвижных и 3% по Крюгеру) а) лапароскопия+гистероскопия. Пролечен хр эндометрит, сделаны "насечки на яичники", убраны спайки в трубах б) 1 ЭКО+ИКСИ (короткий протокол)= 7 ооцитов, 5 клеток,...
Добрый день. А показатель СГ для Вас так, мелочь? Думаю стоит начинать с этого, слабые показатели морфологии сперматозоидов, искать причину. Исключить обструкцию протоков, проверить функцию яичек, простаты, сюда же образ жизни, условия труда, перенесённые заболевания, активные заболевания, травмы, патологии позвоночника, гормональные проблемы и тд. и тп. Я то со своей колокольни в первую очередь обращаю внимание на данный момент, что не мало важно!
Онкоцитология рак шейки матки
18 ответовЗдравствуйте.При осмотре гинеколога у мамы взяли мазок на онкоцитологию .Врачу не понравилась шейка матки.Примерно с 2016 года жалуется на боли в пояснице и правом боку. Обследовась неоднократно,врачи все списывали на пиелонефрит и позвоночник.Сейчас пришел такой...
Хорошо ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка Гистологии по OLGA
15 ответовЗдравствуйте. Прошла фгдс в октябре, была взята биопсия из антрального отдела желудка, две биопсии, остальные участки слизистой желудка эндоскописта не смутили. Заключение — Морфологическая картина умеренно выраженного неактивного атрофического метапластического антрального...
Здравствуйте. 1. Наличие атрофического гастрита и кишечной метаплазии вовсе не означает, что у вас обязательно появится онкология. Такие состояния являются ВСЕГО ЛИШЬ фактором риска появления возможной онкологии. Чтобы избежать такого, вам необходимо регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога и проводить ФЭГДС. На данный момент, в вашем случае отсутствие дисплазии - это очень благоприятный фактор, т.е. предраковых изменений в вашем организме нет! 2. Протокол OLGA считается более информативным методом обследования. 3. Наблюдение у онколога на данном этапе не требуется. Только у гастроэнтеролога и под тщательным контролем ФЭГДС. 4. В вашем случае желательно бы проводить ФЭГДС 1 раз в 6 месяцев, с последующей биопсией. 5. Гиперплазия нейроэндокринных клеток часто встречается при аутоиммунном гастрите и прямо не связана с появлением нейроэндокринных опухолей. Опять же, она может быть только фактором риска развития нейроэндокринных опухолей.